XX区医疗机构行业安全专项排查整治
实施方案
全面贯彻落实二十精神进步加强医疗机构行业安全理时防范化解相关风险隐患切实维护民群众身体健康生命安全结合区工作实际制定方案
指导思想
坚持新时代中国特色社会义思想指导全面贯彻落实二十精神践行新发展理念牢固树立安全发展观严格落实行业必须安全业务必须安全求通开展医疗机构行业安全专项排查整治全面排查梳理安全风险整治消安全隐患压实卫生健康行政部门行业安全理责医疗机构安全发展体责建立健全长效监机制坚决防范类安全生产事保障全区医疗行业安全健康序发展
二实施范围
全区级类医疗机构
三工作务
（）严格落实审批准入标准全区医疗机构设置符合床位科室员房屋设备等基标准严禁降低标准审批者备案严禁审批者备案未明确基标准专科类医疗机构医疗机构科室设置诊疗科目医师执业范围相匹配严格落实XX省限制类技术床应理规范( 2023年版)严格限制类技术备案
（二）严开展医疗机构校验审查医疗机构法定期限申请校验机构校验审查时重点关注消防机构行政许情况关执法部门安全监督检查发现问题整改情况事隐患发生情况等
（三）加强药品耗材安全理结合医药领域腐败问题集中整治聚焦药品耗材采购储存调配全程理包括高警示药品易混淆药品应分存放设置警示标识药品耗材存储环境符合求处效期期药品耗材应时清理等建立落实毒麻精放易制毒药品抗微生物药物等重点药品理制度加强相关药品处方理严防假伪劣期药品耗材流入床严禁重复次性耗材重复耗材加强洗消检测理时清超寿命性达标耗材
（四）强化医疗设备设施理严格落实医疗设备设施定期保养检修制度特期进行场改造设备设施更新换代运行机制调整优化领域等强化强酸强碱腐蚀害易燃易爆品等危险化学品理防止腐蚀灼伤中毒水灾火灾爆炸等事件发生加强新型型医疗设备(手术机器等）引进理技术推广确保功状态保持良
（五）严格落实诊疗安全制度严格落实医疗质量安全核心制度包括项诊疗服务程中严格握禁忌证适应证严格执行查制度等严格落实感控制度尤手术室血液透析室重症监护室新生病房等重点部门感控工作感染暴发报告制度加强医疗护理员（护工）理严禁事医疗护理专业技术性工作严格落实医疗机构手术分级理办法加强手术全流程安全理
（六）严格落实安全生产责医疗机构建立落实安全生产制度重点关注施工现场公场高风险诊疗环节理定期排查室员工学生宿舍出租房屋消防设备安全通道等安全风险落实安全生产教育培训应急演练做案例培训全员覆盖（包括患者陪伴员）应急演练定期组织推动提高医务员医群众安全生产意识救力定期开展网络安全检查网络安全隐患漏洞时进行整改严格网络信息系统权限理严防重数患者信息泄露
（七）规范开展紧急救治工作区急救站（分站）建立相关应急预案救护车符合救护车卫生行业标准标志图案标志灯具警报器符合国家行业标准关规定区急救站（分站）做车辆维护保养年审救护车配备必医疗急救设备严禁救护车非院前医疗急救服务
四工作安排
（）启动阶段（2023年12月11日12月20日）根根区级工作实施方案全区医疗机构根单位实际情况制定具体实施方案 2023年12月20日前报区卫生健康委医政科邮箱
（二）查纠阶段（2023年12月21日2024年1月31日)医疗卫生单位开展全面摸底排查摸清总体情况突出问题薄弱环节建立问题隐患台账清单时整改1月25日前委报送次行动查纠报告问题隐患台账清单
（三）抽查阶段（2024 年2月1日2024年3月15日）
委根医疗单位检查情况相关工作线索采取四两直方式单位专项排查整治开展情况进行抽查行动开展力重隐患整改位问题突出相关单位开展专项督导巡查法规处置省市卫生健康委区专项整治工作开展情况进行现抽查发现问题全省市通报
（四）总结评估阶段（2024年3月16日2024年4月10日)医疗卫生单位全面总结次专项排查整治工作取成效系统梳理验做法深入剖析问题健全制度措施完善工作机制4月11日前委报送次专项排查整治行动总结
五工作求
（）加强组织领导医疗卫生单位进步提高政治站位加强组织领导深入学贯彻总书记关安全发展重述医疗机构行业安全作机构理底线红线严格落实专项整治职责确保专项整治工作取实际成效
（二）提升行业安全理水整治程中建立问题台账明确整改措施责体实行整改账销号强化应急演练培训提高应急处置力工作中形成验做法时转化政策求持续提升行业安全理水
（三）严格查处违法违规行医疗卫生单位严肃处理专项排查整治程中发现违法违规行相关员责落实履职位督促提醒拒改正委法规纪追责问责充分发挥社会监督作鼓励群众协助发现推动化解相关风险隐患切实消监盲区
（四）注重宣传引导医疗卫生单位突出行业特点拓宽宣传渠道丰富宣传方式种形式开展行业安全教育培训提高医务员医群众安全意识时典型案例情节严重案例等予通报曝光发挥警示教育作取积极成效典型做法予积极宣传专项整治利开展营造良舆氛围
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实施方案
全面贯彻落实二十精神进步加强医疗机构行业安全理时防范化解相关风险隐患切实维护民群众身体健康生命安全结合区工作实际制定方案
指导思想
坚持新时代中国特色社会义思想指导全面贯彻落实二十精神践行新发展理念牢固树立安全发展观严格落实行业必须安全业务必须安全求通开展医疗机构行业安全专项排查整治全面排查梳理安全风险整治消安全隐患压实卫生健康行政部门行业安全理责医疗机构安全发展体责建立健全长效监机制坚决防范类安全生产事保障全区医疗行业安全健康序发展
二实施范围
全区级类医疗机构
三工作务
（）严格落实审批准入标准全区医疗机构设置符合床位科室员房屋设备等基标准严禁降低标准审批者备案严禁审批者备案未明确基标准专科类医疗机构医疗机构科室设置诊疗科目医师执业范围相匹配严格落实XX省限制类技术床应理规范( 2023年版)严格限制类技术备案
（二）严开展医疗机构校验审查医疗机构法定期限申请校验机构校验审查时重点关注消防机构行政许情况关执法部门安全监督检查发现问题整改情况事隐患发生情况等
（三）加强药品耗材安全理结合医药领域腐败问题集中整治聚焦药品耗材采购储存调配全程理包括高警示药品易混淆药品应分存放设置警示标识药品耗材存储环境符合求处效期期药品耗材应时清理等建立落实毒麻精放易制毒药品抗微生物药物等重点药品理制度加强相关药品处方理严防假伪劣期药品耗材流入床严禁重复次性耗材重复耗材加强洗消检测理时清超寿命性达标耗材
（四）强化医疗设备设施理严格落实医疗设备设施定期保养检修制度特期进行场改造设备设施更新换代运行机制调整优化领域等强化强酸强碱腐蚀害易燃易爆品等危险化学品理防止腐蚀灼伤中毒水灾火灾爆炸等事件发生加强新型型医疗设备(手术机器等）引进理技术推广确保功状态保持良
（五）严格落实诊疗安全制度严格落实医疗质量安全核心制度包括项诊疗服务程中严格握禁忌证适应证严格执行查制度等严格落实感控制度尤手术室血液透析室重症监护室新生病房等重点部门感控工作感染暴发报告制度加强医疗护理员（护工）理严禁事医疗护理专业技术性工作严格落实医疗机构手术分级理办法加强手术全流程安全理
（六）严格落实安全生产责医疗机构建立落实安全生产制度重点关注施工现场公场高风险诊疗环节理定期排查室员工学生宿舍出租房屋消防设备安全通道等安全风险落实安全生产教育培训应急演练做案例培训全员覆盖（包括患者陪伴员）应急演练定期组织推动提高医务员医群众安全生产意识救力定期开展网络安全检查网络安全隐患漏洞时进行整改严格网络信息系统权限理严防重数患者信息泄露
（七）规范开展紧急救治工作区急救站（分站）建立相关应急预案救护车符合救护车卫生行业标准标志图案标志灯具警报器符合国家行业标准关规定区急救站（分站）做车辆维护保养年审救护车配备必医疗急救设备严禁救护车非院前医疗急救服务
四工作安排
（）启动阶段（2023年12月11日12月20日）根根区级工作实施方案全区医疗机构根单位实际情况制定具体实施方案 2023年12月20日前报区卫生健康委医政科邮箱
（二）查纠阶段（2023年12月21日2024年1月31日)医疗卫生单位开展全面摸底排查摸清总体情况突出问题薄弱环节建立问题隐患台账清单时整改1月25日前委报送次行动查纠报告问题隐患台账清单
（三）抽查阶段（2024 年2月1日2024年3月15日）
委根医疗单位检查情况相关工作线索采取四两直方式单位专项排查整治开展情况进行抽查行动开展力重隐患整改位问题突出相关单位开展专项督导巡查法规处置省市卫生健康委区专项整治工作开展情况进行现抽查发现问题全省市通报
（四）总结评估阶段（2024年3月16日2024年4月10日)医疗卫生单位全面总结次专项排查整治工作取成效系统梳理验做法深入剖析问题健全制度措施完善工作机制4月11日前委报送次专项排查整治行动总结
五工作求
（）加强组织领导医疗卫生单位进步提高政治站位加强组织领导深入学贯彻总书记关安全发展重述医疗机构行业安全作机构理底线红线严格落实专项整治职责确保专项整治工作取实际成效
（二）提升行业安全理水整治程中建立问题台账明确整改措施责体实行整改账销号强化应急演练培训提高应急处置力工作中形成验做法时转化政策求持续提升行业安全理水
（三）严格查处违法违规行医疗卫生单位严肃处理专项排查整治程中发现违法违规行相关员责落实履职位督促提醒拒改正委法规纪追责问责充分发挥社会监督作鼓励群众协助发现推动化解相关风险隐患切实消监盲区
（四）注重宣传引导医疗卫生单位突出行业特点拓宽宣传渠道丰富宣传方式种形式开展行业安全教育培训提高医务员医群众安全意识时典型案例情节严重案例等予通报曝光发挥警示教育作取积极成效典型做法予积极宣传专项整治利开展营造良舆氛围
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