医院管理详案——巨献(四)


    军医院部门科室基设置
    机关职部门 医院职理部门分设医务部(处)政治部(处)院务部(处)护理部
    医务部(处):包括医疗科研教学护理(单设护理部医院)属单位门诊急诊防保信息统计卫生济医学图书病案等部门
    政治部(处):包括组织干部宣传保卫属单位放映室等
    院务部(处):包括军需财务营房行政理属单位车队食堂服务班组等
    护理部:规模较务较重床位较医院单独编设护理部包括门诊病房关医技部门护理岗位未单独编设护理部医务处护理助理员行护理专业组织理职
    二门诊急诊科室 包括床科门诊部分医技诊疗科受门诊部统理指导医院医疗工作前哨伤病员服务窗口
    三床医疗部门 医院专业技术部门床医疗科室编设级统规范根医院专科务床位数业务技术发展需计划例均衡发展突出重点形成特色注意成龙配套特注意床医疗医技实验医学医学工程等专业相应发展提高医学科学技术整体水现代医院医疗技术专业划分组织形式发生变化分科越越细医院科室划分体种类型:
    表 医院科室设置分类
    分科方法
    分科
    诊疗手段分科
    科外科放射诊断治疗科等
    治疗象分科
    妇产科科老年病科等
    病种分科
    肿瘤传染病结核病精神病遗传病糖尿病风湿病等科
    体器官分科
    眼科耳鼻喉口腔神呼吸消化分泌等科
    系统综合分科
    神科神外科组成神科消化科(包括外科病理放射等关专业)等
    技术中心化分科
    功检查中心影中心中心摆药室等
    四医技部门 专门技术设备辅助诊疗工作进行现代医院组成重环节包括药学放射检验病理理疗超声心脑电图位素窥镜中心实验室等医技科室着医技专业逐步发展医技科室仅工作量日益增加床医学专业结合更紧密实验医学专业(分子生物学免疫学遗传学病毒学药理学等)医学影学等越越广泛参床诊疗工作决定着床医疗技术密集度水种发展趋势医技部门组织机构提出新求方面医技诊疗科室现代化设备逐渐增新业务断开展分散设科已适应现代医院理需医技专业综合发展技术中心化设科节省卫生资源提高效率质量方面床科室希建立实验室功检查室加医技专业分工越越细求分科越越
    五护理部门 护理技术员护理岗位组成专业系统包括门诊病房医技科室护理岗位护理作重专业系统组织机构理应建立独立护理专业系统相适应目前医院护理体制种样护理部直接领导科指导科领导护理部指导建立护理部独立指挥系统医院现数少代表种发展趋势
    六勤保障部门 负责物资保障工作担负行政理工作包括财务军需服营房食堂洗衣房锅炉房物资库动物饲养维修车队警卫分队等受院务部(处)统理勤保障工作医疗工作密切相关医院重组成部分着社会系统工程进步社会行业系统结构功改变医院办社会供状况应加改革勤保障方逐步走社会化组织机构发生相应变化
    军医院床位编设
    医院总床位编设
    确定医院总床位少直接关系医院编设少类医院规模服务保障功简言决定着医院存价值军医院总床位编设部队总员额作战务计算床位编制例建国着军队建设发展需军队编制体制变化全军医院次较调整医院床位总数占部队总员额例调整变化情况见表1
    表1 建国全军医院设床例调整变化情况
    调整时间
    1951年
    1957年
    1961年
    1963年
    1978年
    1982年
    1986年
    1994年
    设床例(%)
    433
    20
    22
    27
    25
    22
    20
    17
    附加床位数
     
    机动医院床6000张
    预备医院床8000张
    野战医院床10000张
    撤销野战医院
    老干部床外事床5500张
    老干部床外事床5500张
    老干部床5000张
    表1知建国全军医院设床例调整变化情况全军医院床位编设仅医院床位编设例降总床位数减少着部队总员额精简例减少全军医院进行精简服局需军队质量建设必然发展趋势医院总床位编设科学合理充分利保证医院部队官兵提供需综合医疗服务利医院建设发展必须理实践结合医院总床位编设进行系统证总体规划时应明确医院床位编设遵循指导原
    1.适应需求 医院基务限度满足部队综合医疗服务需维护提高部队战斗力军队设置少医院床位应根军队员总数员构成特征(性年龄职业等)患病率疾病谱变化疾病严重程度提出门诊住院预防保健康复服务客观需求部队综合医疗服务需量确定医院床位数军队职特殊需保证时部队基医疗需部队特殊需更着眼战时做准备战时卫勤保障需床位编设医院执行军事务相适应时军队特殊群军妇女童老年等具该群特点医疗服务军队医院义容辞务医院床位编设应考虑素
    2.利建立健全医疗卫生保障体系 医院军队医疗卫生保障体系重环确定医院床位总数医院床位布局重素医院军队医疗保障体系中处位决定必须适应军队战时医疗卫生保障体系需出发根部队总体部署方便部队医利充分利卫生资源原区域性医疗预防保健网分级医疗送体系需设置医院定区域设置功层次医院保证综合医疗服务提供域合理性防止集中分散计算床位需量应坚持服务军事社区原做医院布局层次结构合理医院规模功务相适应符合军事社区医疗卫生保障需
    3.体现医疗服务效益医疗服务发展 医院床位编设否科学合理决定限医疗资源否充分利(床位工作效率医务员提供医疗服务量等)体现提供军事效益社会效益技术效益医疗服务投入资源获较济效益研究医院床位编设应部队医疗服务需医疗服务利程度综合分析求医疗服务需资源供协调发展根军队建设总体规划发展战略预测医疗资源医疗需求量医疗保健服务利水医院床位编设军队整体建设综合医疗服务需求利变化趋势相适应
    4.体现军民兼容发展趋势 全军部队部署遍布全国数部队驻城乡居民周围少数部队驻居民边疆区医院床位布局服务半径区域医疗服务范围编设会出现医院供求医院供求解决供求矛盾医疗资源合理配置充分利医院总床位编设应中国国情出发发扬军民民军优良优统坚持医院军办军体前提探索军办军民军办民民办军民发展军民医院军队医疗单位联合体服务保障体制利提高医疗资源利效益保证军民医疗保健需国家节省医疗资源投入支持国家建设统筹医院床位时应考虑部队提供医疗服务半径区域方医疗机构关系通协调建立种联合办医模式促进军民医疗资源相互利军民健康服务
    二类医院床位编设
    医院床位完成医疗务物质基础医院床位编设科室床位编配例医疗服务专业技术发展重意义军队医院建设验1991年总卫生部编制体制装备费四项调查证中医院布局保障务功发挥技术状况资产情况等方面进行综合效评价结果通常类医院床位编设300800床位总效适应战时卫勤保障务需分级救治阶梯送体制求师医院部队移动医院加时务限床位宜般编100~150床位类医院床位编设驻军医院300~400床位中心医院500~600床位总医院(军医学附属医院)600~800床位低300床位利专科技术发展医院功发挥师医疗卫生机构起指导帮助加强作满足疾病谱变化医疗保健需济投入效益低高800床位增加理难度保障区域病床合理布局济带影响时转入战时求利组织转换战时应急机动医院医疗保健务特殊教学科研务需专科设置齐全病床编设理优化考虑宜超1000床位
    三医院床位编设分配例
    床科床位编设区域体系部队年需入科伤病员科床位周转情况确定参考列公式计算科需编设床位:
    科需编设床位数=年均需入科伤病员数年该科床位均周转次数
    注:式中年均需入该科伤病员数根院历年入该科伤病员均数计算
    某疾病发病季节某特殊情况需科床位数固定变医院部完全必须根时期实际需床位情况加调整保证伤病员时住院治疗科力床位充分发挥效保持科间务相衡床位较少医院应相业务科室合开设医院重点专科(专科技术中心)床位例应适增加中城市综合医院应改变医院科科科科般局面级机关统规划医院专科编设应重点减少重复特突出军队特色专科创伤急救医学航空航海医学特种兵医学防护军事职业病等专科床位编设应重点保证
    军医院历年科伤病员流动情况床位情况综合医院科床位例参表2
    表2 综合医院病床编设分配例(%)
    床位数

    外科
    妇科
    传染科
    结核科
    精神科
    中医科
    五官口腔科
    皮肤科
    200床
    37
    37
    3
    11
    23
    3
    03
    62
    02
    500床
    33
    32
    10
    103
    13
    10
    25
    96
    03
    800床
    33
    36
    102
    55
    15
    0
    36
    88
    14
    注:①干部病床妇科(包括产妇计生床位婴床)海空勤床单独计算②床位较少医院相专业科室合设置③专科特长医院重点专科床位例适增

    医院院长理道
    医院领导结构
    医院领导结构合理化加强改善医院领导提高理效实现科学领导重条件新时期医院领导班子建设项重务
    ()医院领导结构涵义
    领导结构称领导层结构领导集体结构具体指医院领导班子组合搭配形式包括成员数量质量配备职务分工序排列领导成员年龄知识专业智气质等组合状况医院领导结构特征:①目性医院领导结构根医院工作需建立起目明确赋予相应功②集合性领导结构中2成员组成③相关性领导班子成员素质间具相互联系相互作相互补充关系互相抵消作④整体性班子成员素质素组合搭配必须服整体效⑤环境适应性医院领导班子处社会医院环境中客观环境变化变化医院领导结构种素组合搭配形成具种领导功动态综合体
    (二)医院领导结构优化原标准
    1.坚持德兼备标准四化原 医院领导结构合理化前提条件
    2.坚持深配备体结构原 着重配备二手领导成员做相应组合搭配
    3.坚持精干高效原 精干较高领导效
    4.贯彻民集中制原 
    5.坚持动态衡原 医院领导结构定时期保持相稳定根情况适时加调整交流通调整更新保持结构合理化领导班子始终充满旺盛活力
    (三)医院合理领导结构容
    1.形成梯形年龄结构   形成中青年干部梯形年龄结构合理结构重方面完整年龄结构领导班子老中青干部例合理综合体成员中阅历丰富老年老练持重中年思想敏锐青年样充分发挥种年龄干部优势促进相互学取长补短利新老合作新老交利保持领导班子稳定性政策连续性保持合理年龄结构必须注意培养青年干部适时进行调整选拔具备条件中青年干部进入领导班子医院领导班子永远保持合理梯形结构  
    2.具备佳知识结构 领导班子佳知识结构仅求成员必须具备较高水文化科学基础知识实践验求知识水成员合理排列组合成具丰富知识智慧集体总体讲集体应具备马克思义理基础知识文化科学技术基础知识理科学相关学科基础知识构成立体结构领导班子知识结构问题应注意:①断学新文化科学知识实践中断总结提高积累验知识②单纯学历更实际知识水    
    3.构成合理专业结构 领导班子专业结构领导班子中应类专业员合理例组合仅医疗技术专业合理配备更重组织理专业合理组合成具综合业务领导力群体具体操作注意:①专业结构合理化错误理解领导班子科技专家化②错位应专业特长合理分工专业结构配置合理  
    4.具种功较高效智结构 智指运知识解决实际问题力合理智结构指类型智领导成员协调组合领导班子成员中善分析综合决断力领导者沉着冷静出谋划策智囊宣传鼓动家善调动积极素组织家善处理种矛盾外交家带头实行决策实干家等
    5.建立协调气质结构 医院领导班子合理气质结构指成员气质协调组合心理学般气质分血质胆汁质粘液质抑郁质四种类型四种类型表现性格脾气等方面相注意气质特征合理加协调组合领导班子成员中性格性格外做急躁稳重互补反应敏捷深思熟虑相济取长补短更协调致团结合作效发挥领导班子整体功
    医院院长应素质力
    院长素质力直接关系医院理活动成败关系医院理总目标否实现院长素质力医院领导工作中起着决定性作
    院长素质
    院长素质分政治素质知识素质品德素质素质医院院长力魄力作风风格威信重影响
    ()政治素质
    政治素质医院院长首品质
    (1)学会掌握马克思义立场观点方法分析研究医院理工作中切问题特分析新情况解决新问题医院工作中觉坚持四项基原坚持贯彻执行路线方针政策
    (2)具强烈事业心高度责感
    (3)断创新进取精神
    (4)良思想作风工作作风
    (二)知识素质
    院长知识素质做领导工作基条件
    (1)熟悉掌握理科学相关学科知识技院长仅具备系统理科学相关学科知识善知识正确运实践院长应医院理学理心理学领导科学学卫生济学信息科学系统工程学电子计算机知识等较深入解达精通程度
    (2)专业医学知识基础解相关专业医学知识前数院长医疗技术方面专家专业较深造诣领导医院相关医学知识包括基础床预防社会医学医学史生物医学工程学医院建筑学医疗器械学等熟悉解
    (3)掌握定社会文科学知识中包括社会科学:政治哲学社会学商品学法学等文科学:语言艺术心理学行科学伦理学美学等
    (4)丰富社会实践验实践出真知医院许问题解决单理正确理运医院院长实际工作中善总结提高积累实践验成知识财富
    (三)品德素质
    院长应具备品德素质实质院长职业道德求院长品德素质坏直接关系领导活动成败
    1崇高思想境界 院长取领导活动成功必须崇高思想境界影响感染教育牢记全心全意民服务宗旨树立公心克服私欲率先垂范身作严律已常反躬省等
    2私畏高尚情操 院长应先天忧忧天乐乐坚持原坚持真理秉公办事权谋私弄虚作假高尚情操
    3宽宽容精神 方面批评意见虚怀谷听意见轻易发脾气耍态度伺机报复工作中问题属失勇承担责文饰非错误推成绩功爱心善团结学术见解智性员充分发挥作成绩公开赞扬缺点帮助
    4胸怀坦白等品格 医院院长职工分工没高低贵贱分作院长做拍压胸怀坦白文明礼貌易坚决反昂首戴面官气十足动辄训专横拔扈恶
    二院长力
    ()统帅全局战略头脑实际力    
    部门领导考虑全局问题院长成理专家成具远见卓识战略家努力注意力放医院全局说关键问题努力掌握事物发展规律事物连续性果性关系现状预见未发展趋势
    (二)具备谋善断决策力
    决策理质高级职特信息时代院长更努力增强种职做谋善断应具:①选择佳方案力②风险决策精神③机立断魄力④慎密新颖思维方式
    (三)增强计划力实施计划力
    计划充分研究证基础通预测医院工作未发展形成条理想法制定医院计划院长应具备力做计划院长应具备:①根形势分析客观变化作出相应决定力②完成计划需项活动设计力③正确决定分配项活动需资源种类数量力等院长增强计划力时应增强组织指导监督资源配置信息处理等实施计划力
    (四)增强控制评价力
    院长控制力控制医院方着目标前进时评价医院活动计划执行效果果未达正确分析找出原采取措施加纠正
    医院院长领导方法艺术
    院长学会掌握应科学领导方法领导艺术提高身领导水领导工作效率完成医院项务重意义
    领导方法领导艺术区联系 
    领导方法领导者实现领导完成领导务方式手段领导艺术建立定验科学基础高超领导技领导方法熟练卓越应两者区联系
    ()领导方法领导艺术区
    领导方法长期领导工作实践中形成发展回实践中接受检验发挥作定时代性条件性规范性领导艺术仅领导者实践验关领导者素养风格等密切相关领导方法加熟练巧妙运结果具更非规范性
    (二)领导方法领导艺术联系
    领导艺术中规范化东西成领导方法领导方法加熟练运成领导艺术两者常常分割融体群众中群众中学会弹钢琴基重领导方法果熟练巧妙加运会成卓越领导艺术
    (三)讲究领导方法领导艺术重意义
    ①讲究领导方法领导艺术时代求②提高领导效需科学领导方法高明领导艺术③领导方法领导艺术完成领导务缺少手段
    二院长领导方法 
    院长领导工作中采取领导方法种类医院领导方法两类:两基领导方法:①领导群众相结合②般相结合二医院工作性质密切相关领导方法:①行政领导方法②业务领导方法③学术领导方法
    ()两基领导方法
    1.领导群众相结合方法 方法包括:①切群众切群众必须确立群众观点观点出发院长应该做私畏民群众谋利放首位勇坚持真理改正错误级负责群众负责致起相信群众虚心群众学尊重首创精神断群众中吸取智慧营养取信支持②实行群众中群众中方法院长善倾听集中群众意见进行科学分析形成正确方针政策计划方案成群众觉行动
    2.般相结合方法 完整领导方法统领导行程包括:①般院长深入科室深入实际干指导中解剖麻雀总结验发现规律性东西形成指导性意见运辩证思维法中发现般分析概括出性现象抽取质②般更重环节般般号召变群众行动讨诸实践检验否正确容断丰富发展完善般般两者秩序颠倒割裂否会犯观义瞎指挥错误陷形学片面性错误中
    (二)医院工作性质密切相关领导方法
    1.行政领导方法 ①抓战略抓方树立系统思想面现实面未正确捕捉信息充分研究证形成医院发展战略构想设计出医院未蓝图②顾全局抓关键全局出发顾局部全局重影响甚起决定作关键性环节抓紧抓③抓事办实事善抓住矛盾抓住中心带动全面工作抓事具体实际实事求切实际出发办实事切忌摆形式走场做卓成效领导者  
    2.业务领导方法 医院医疗技术部门日常量工作业务工作院长正确业务领导方法:①抓重点学科入手采取强力措施促进院重点专业学科发展国际国处类医院区具较突出学术位专业技术领先水时加强薄弱环节促进衡发展②花力气抓建设首先抓学科带头建设次注意选拔培养新学科带头继次抓全院队伍建设形成梯队建立起支结构合理例恰辈出队伍③抓设备引进效益评价④加强济理基建设
    3.学术领导方法 医院科学技术部门知识密集科学技术性强院长应高度重视学术工作①围绕全院医疗教学科研等工作抓院学术活动建立学术讨制度开展学术交流加强学术联系出学术成果②积极参加国际国种学术活动国际国兄弟单位加强学术交③建立学术领导中心做学术领导工作院长够必须建立相应学术领导中心学术委员会专家委员会成员医院学术建设责心强专业方面造诣深专家教授组成时吸收定例优秀中青年科技员参加定期召开会议讨医院关业务技术建设问题
    三院长领导艺术 
    ()谋善断决策指挥艺术
    谋深思熟虑基础眉头皱计心善断善谋中选择佳方案断正确时谋善断基础善断谋结两者相辅相成院长谋善断决策指挥艺术占丰富第手资料基础验智慧做谋断断谋机智灵活作出项决策时院长运决策指挥艺术时注意:①高瞻远瞩审时度势善捕捉信息抓住机遇②抓住矛盾分清次掌握问题关键③处事适度恰分留余④民讨商决
    (二)正确行权力讲究权艺术
    院长理程中想取佳领导效果必须正确行权力讲究权艺术包括:①正确权力需成需新意识少权力需旧意识争权轻易失权②合法权力时持审慎态度轻率动更意乱权谋私③善授权坚持三三原:授权直接属忘记指挥监督责加强检查指导事事干预充分解工作进度事必躬亲④正确发挥非权力性影响力领导者品格力知识感情等素决定较权力性影响力作稳定持久更激发属动性创造性做效领导者关键提高非权力性影响力⑤注意进入领导艺术误区错权术艺术
    (三)掌握知善艺术
    医院领导工作成败关键院长应树立正确观念掌握正确标准做正确①爱心坚持贤反唯亲②识眼事业出发善发现识种类型
    ③求德民事业做礼贤士④敢善魄力促进事业兴旺发达⑤容量敢善气质雅量⑥护魄失误遭端伤害应敢保护捧杀⑦举德力培养拘格选拔断医院增加新活力
    (四)际关系协调艺术
    院长应成善协调领导者特纷繁复杂环境面前盘根错节际关系中更需掌握协调艺术点:①提高认识水强化力反应敏锐善分析形势发现新问题采取相应协调策针象采取疏导方法遇棘手问题够冷静采取佳解决方案赢工作动权②排心理障碍达心理相融通心理协调达际关系协调院长协调活动中做身教重言教动情晓理导行宽厚③原性策略灵活性协调实践中做解放思想处事通融方法灵活敢破陈规陋富变通进取精神创造性开展工作
    医院院长选拔方法
    选拔件严肃工作政策性强必须套制度程序保证选拔程中发生少发生偏差医院院长选拔步骤般包括识考察评价

    识选拔第步选拔必须先解识解识准确选拔解识准确选拔解识先解认识性心理选拔者性特征
    1性 性指某事物区事物特征性质性指心理特征品质总包括气质性格力等
    性格研究古代国古代思想家孔子根学识成品格分圣贤君子士庸5种现代心理学家认性具3特点:独特性间必然存着差异世没完全相两二稳定性某特点身常反映出较稳定三综合性指性特点综合里必须说明性然先天遗传关系具定塑性着(努力发展)外(社会环境际关系)变化发生变化尤青年性塑性较作医院医院弄清点选拔(特专业)时思路范围益处
    研究性站心理学角度气质性格力3方面探讨
    (1)气质:气质外表两方面素结合成代表复杂心理程情况外表反映心理素质外表风度思维否灵敏情绪否稳意志否坚强信念否坚定具极稳定性表现出生然性理环境改变努力发生某变化然较迟缓毕竟发生
    气质分成种类型作选拔时参标准然说科学价值笔者体会认理定意义
    关气质分型时代国家分法法根高级神活动状态划分抑制型活泼型安静型弱型4种([苏]巴甫洛夫)特点分:抑制型——精力充沛感情强烈急躁易怒快速果断活泼型——活泼动热情洋溢思维敏捷浮躁变安静型——沉着冷静愁善感执拗言行迟缓弱型——孤僻羞涩胆力精神振动作慢根体种体液少情况划分胆汁质型血质型粘液质型抑郁质型4种([古希腊]希波克拉底)特点分抑制型活泼型安静型弱型基相应分称兴奋型活泼型安静型抑郁型种分法直现数理学家心理学家
    国古代医学中著名阴阳辩证理古代种哲学思想朴素唯物发辩证形体定分析中生形离阴阳说原理包罗世间切事物阴阳者天道万物纲纪变化父母生杀始神明府()说世间切事物阴阳立统维持衡结果阳代表动态明亮兴奋高亢……类阴代表静态暗淡抑制低落……类原理行(状态)分阳亢型(兴奋)阴盛型(抑制)阴阳相济型(衡)3种类型根张仲景伤寒中六辨证(太阳阳明少阳太阴少阴厥阴)原理行分3种:太阳少阳表现动太阴少阴表现喜静阴阳衡表现动静相间
    气质素质特性反映根工作岗位需选拔气质针性培养医院理重
    (2)性格:谓性格性风格指表现某身(言行中)反映行动机态度特征例豪爽耿直刚强开朗拘泥隐晦怯弱保守等里说特征指先天生天逐渐形成发展变化较稳定心理特征江山易改秉性难移句古代名言说明性格稳定性提示性格改变性点医院院长选拔时识重
    性格选拔项工作中重复杂作医院院长选拔时必须辩证
    方面性格独特性环境性格相环境性格环境出现性格遗传基完全相单卵孪生双胞胎许复杂素影响性格完全古语朱者赤墨者黑定道理
    方面性格连续性然性格特殊环境等外界条件压力发生改变般说性格连续性现知知句话听起唯心完全说没点道理古时候皇帝点状元时查祖宗三代然未免太玄中出性格连续性重视医院院长识时仅解现调查样做解全面识准确
    气质相性格分类型远远较气质难区分根血型区分分A型性格B型性格C型性格AB型性格4种根品质区分纳十种甚万种根类型区分分外高忧虑外低忧虑高忧虑低忧虑4种干脆分外型型两种动物复杂分法似太确切处界法概括实目前数惯常外型型两种分越粗越容易概括常说某某性格(偏)某志性格外(偏外)
    性格性格外两种截然性格般说性格特征冷漠含蓄善社交藏外露等外性格特征热情开朗善社交喜形色等样岗位性格产生两种结果医院院长选拔时定考虑选拔者性格类型担负工作性质否相符合
    (3)力:力通俗讲指完成工作务事(领)心理学特征:保证某项工作务圆满完成心理活动
    某力指某完成工作务事(领)事力强事力里指事(力)包括某目前止具知识程度技水包括培养迸发出知识技潜力解力两含义医院院长选拔时意义
    必须明白世间正常力力少较差已力许种包括方方面面力中先天形成天培养生理学角度讲条件反射范围非条件反射范围概括起分专两类
    谓指完成种基活动力例语言力书写力生活力观察力记忆力分析力等等力先天生天培育正常种力存着力差
    谓专指完成某专业技术活动力例音乐力绘画力驾驶力计算力表演力技术力等等种力般天培养培养成
    弄懂专关系十分重基础专建立升华定培养成专没决培养成专
    解力时需理解力天概念关系社会活动中具备种力行某项务完成必须数种力结合结合越完备务完成越利越数种力完备结合天某方面某领域具优秀没力会没会天
    样作医院院长选拔时考虑专力天间关系果脱离实际味追求天取现实
    2性识 理意思制治理群方理活动理象中理实施医院更理体理者理理真实写说理理离开性理关系极密切通理造通影响理医院院长选拔时定认识点
    性先天生成通天培养形成心理特征相稳定性环境影响变性选拔时认识两种特性重价值稳定性识时通解预测变性提示选拔出需考察培养
    讨性识价值解什性够必须认识性特征样医院院长识时产生片面性
    (1)性产生结果坏性身坏分:性概念知道性表现气质性格力等方面心理特征世界时代国家否血缘家庭甚单卵孪生性棵树没完全相叶子样性相似没相
    性工作中产生结果例胆汁质领导带出部士气高工作雷历风行硬性务完成抑郁质型领导带出部士气高行动较缓慢完成硬性务差性格外推销工作中成绩性格突出样工作力力成绩
    底种性呢?法回答问题性身说存坏分试想说出胆汁质抑郁质血质?说外型型?说力绝力?事物分二尺短寸长道理性样点医院院长识时定切记
    然性没坏分说选拔时完全忽略点?回答否定性分析站角度认识
    作医院选拔时底需种性取决选拔事工作性质例抑郁质型?什言果挑头负责决策项工作料果某具体工作中(实验室)出成果成专家国外相部分科学家专家属抑郁质型性格坏?果搞购销工作肯定床医生成天力?果脱离社会现实(制度政治)民利益力越越现实生活中力定处什角度站谁立场某力果社会义建设事业事果谋私利事
    作性身说没坏分点医院院长选拔时定误导
    (2)性影响成决定价值:性身没坏分说性成没影响然性气质性格力心理活动性会成等条件出成会较差性成影响性中气质性格影响情感行影响工作效率
    历史性差异导致失败终身悔恨实例少见中国产绝劣势情况取全国胜利代表历史前进方流外领袖毛泽东性关系区陈独秀开始种左右倾机会义分子性毛泽东志什情况革命事业始终充满着信心星星火燎原数风流物等豪言壮语代表毛泽东志胸怀宽广君子风度气宇坚定信念相反国民绝优势情况惨遭毁灭性失败逆历史潮流动素外说统治者蒋介石唯心谋略疑狭隘气量关系
    医院医务员性成影响明显例胆汁质型急躁易怒果作床医生(科外科)听患者诉说病情时缺乏耐心容易发生诊断失误差错影响医疗质量性格医生(护士等)学进修期间太动言谈请教老师交流机会少毕业时掌握技术性格外然力强定天称天力肯定强
    然然性成影响定决定社会价值道理难理解性成影响性产生成样性样工作样条件样环境产生成会说性产生成相性产生成讲性决定社会价值古中外世界名部分较独特甚奇怪性春秋时越王勾践报仇雪耻卧薪尝胆作战国时齐国学者颜斶(chu)尊重知识安步车壮举增加学识战国著名政治家苏秦锥刺股汉著名政治家孙敬头悬梁怪招唐诗李白斗酒诗百篇痼癖李贺呕心沥血作诗奇闻名垂青史说文学家普希金胆汁质型果戈里抑郁质社会文学事业做出贡献医院院长选拔时考虑性绝纯粹性说应该遵循性唯性原
    (3)性明显稳定性相塑性:性先天生天形成心理特征然先天生说明稳定性特征难改变天形成成分说明定外强化部分改变谓器晚成中性塑含义关性塑性例子古中外少见正反两方面列举许
    国古代著名典孟母断织说孟子逃学性通母断织改正成战国时期思想家政治家教育家世界著名发明家爱迪生学时成绩竟发明电报留声机等著名物理学家爱斯担时候智力太高提出相特发现光电效应定律1921年获诺贝尔物理学奖相反明末李成算代英雄性非常明显直北京推翻明王皇帝片歌舞升太景象中然短时间发生较变化致皇帝仅月出逃北京新中国成立战争年代怕枪林弹雨怕流血牺牲革命者环境中性竟然发生质变化成民罪外革命者然受住时期糖衣炮弹考验没受住天改革开放正风影响没保持住革命晚节足说明性塑性
    作医院院长选拔时性稳定特性调查选拔象情况参考结合考察现表现出结想性塑性分析外界强化条件预测培养产生影响价值
    二考察
    考察调查勘察思考观察领导者选拔评价干部重手段考察选拔程中重步已挑选象进行考察伪存真做出正确评价
    古层次领导者注重属考察例国汉二千石选德义者宗师考察教令冤失职者记载晋代时考察制定标准:弘宣六典详考察明考察时间象作明确规定:京官六年查察巳亥年五品考察职者降罚差国家历代领导干部考察重视国家制定系列考察规定制度保证路线方针政策利贯彻
    1考察必性 医院考察必着极重意义
    工作性质讲选拔医学专业需考察选拔机关理需考察选拔范围讲选拔科护士长需考察选拔机关部门领导需考察方式讲时需考察培养样需考察培养讲培养前需考察培养前然需考察
    考察果准确合理培养基础合理培养必须准确考察果考察工作出偏差准确培养绝选拔时考察行考察准行
    历史没考察准亡亡国教训商殷纣王苏妃干扰没考察准亡国三国时期董卓没考察准死吕布戟
    医院果没考察考察准轻者引起某专业某学科滑坡甚断茬重者医院蒙受损失作医院院长选拔时定明确考察重意义切实考察考察准选拔
    2考察方式方法 考察领导者调查考核程程包括两方面选拔者外事组织调查解性政绩等二通选拔者进行种形式考核解学识水素质
    (1)调查:外界某种舆性评价通周围群众直接间接某性政绩世界观等出种法里说群某熟熟某事领导部属亲属没关系通某件事句话印象仅仅面交观感觉
    调查信息客观真实观片面出公心评价出间恩怨诽谤单位发展利益
    调查方式方法信息会定偏差素外调查象范围场合调查者调查者关系等关调查象范围调查者调查者关系结果影响难理解容易受重视场合影响易忽视实调查场合更易影响真实性种原场合件事情评价会说法例思想工作情况进行调查果采正式座谈方式般难听缺点批评交谈实情果着关系密切调查出结果水分回避点结果会准
    医院体制特殊性决定调查工作定复杂性选择医学时千万忘记病中调查选拔理员时千万忘记医务员中调查床科员忘记非床科调查非床科员忘记床科员中调查机关员选拔定部门间相互调查
    (2)考核:形式拟选拔象进行学识水专业技素质形象进行考查考察重容受影响素较调查
    考核形式直接谈话测试间接笔答考试理知识测验现场技术操作检验通座谈通答辩
    考核容学识水考核解基础知识宽度解专业知识深度解常规知识面解专业进展度专业技考核专业求进行常规性操作采取现场机出题某项技术操作熟练程度基功扎实程度素质形象考核外表观察身体素质通应答考验心理素质外观测举止风度心感觉气质风格总选拔者考核概括起听言观行试测心
    影响考核结果素较少考核方问题外取决考核者出发点验水力观念等果五十步笑百步外行考行会考者适影响考核效果
    医院聚集知识密集单位医院院长考核尤考核医学专业时定首先选履行考核职责
    三评价
    评价词原指评货物价格宋史市物评价市知欺说泛指评(衡量)物事物价值评价里指选拔象进行衡量(评估)做出结
    1评价作 评价选拔步关键步选拔时果识考察结果进行评价选拔句空话识考察果进行评价评价准确选拔会发生偏差选拔成成没选拔
    识考察目评价评价目选拔提供选拔说根识考察结果分析做出否选拔评价显然果没评价决定选拔否草率
    医院工作性质特殊性医学专业医院理选拔求严误选漏选会造成严重果果选拔错医学专业果专业水问题更重关系病生命家庭幸福轻延误病情重致残甚发生死亡果选拔医院理员合适会医疗活动指导医疗制度监督等脱节间接引起样结果
    2评价方法容 评价方法利弊医院般采评议分两种办法较合理
    (1)评议法:评议机关院领导调查考核情况进行汇总根整体情况专业需情况院领导层进行评议根较集中意见做出结(决定)种方法较适合选拔需现提现科室领导例副护士长需时决定事情级突然通知培训什专业快走情况选择范围学科负责例某学科(专业)两名专业员专业互串种情况评议方式
    评议法侧重领导者观感觉印象选拔理员较适评议时考虑社会科学等方面力注重性等类型尤性法量化指标衡量
    (2)分法:分选拔条件中量化部分类重程度赋相应权重分值选拔者进行分分值少评价优劣出结种方法较适合专业员成批选拔评晋职称等适选拔培养象专业技术员中选拔培养专业技术专业理领导理员中选拔理领导等现科室领导进行阶段性评价决定步留升迁降职免职里说量化指标必须见硬条件少例文篇什等级杂志少分差错事什等级扣少分立功处分什等级分扣分少职期出勤天数少分考试次数分数扣少分
    分法侧重选拔专业技术选拔培养某理员苗子分法作初选参考条件完全分少决定社会科学方面力法纯粹分值体现
    3评价结 结评价结果选拔说结目选拔更确切说更准确选拔评价结出现偏差选拔发生偏差医院建设受严重影响果评价工作发生偏差出现结果谓差毫厘失千里
    医院结选拔目般分选拔(培养)暂缓选拔(考察)选拔(否定)3种结果

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