2023年X县卫健委实施乡村振兴战略工作完成情况报告
年坚持新时代中国特色社会义思想指导深入学贯彻总书记关三农工作重指示批示精神省委省政府关决策部署级部门指导省市县关乡村振兴工作部署县卫健委组高度重视着力建立健全巩固脱贫攻坚成果长效机制做巩乡村振兴重点工作持续推进基医疗保障项务优化提升较完成年度工作务现工作完成情况报告
乡村振兴责落实情况
巩固拓展脱贫攻坚成果全面推进乡村振兴决策部署确保乡村振兴健康脱贫工作效衔接县卫健委坚持组织架构变工作力度减派驻帮扶员换等压实压紧巩固拓展脱贫攻坚成果乡村振兴效衔接工作全年委组中心组学总书记关三农工作重指示批示精神中央农村工作会议郑栅洁书记省委农村工作会议讲话精神2023年中央号文件省委号文件等关乡村振兴工作文件5次次召开组会议帮扶干部会议研究部署统筹推进乡村振兴工作委领导高度重视驻村帮扶工作季度赴定点帮扶X镇X村X镇X村X镇X村三定点帮扶村开展乡村振兴工作调研充分解帮扶村情村貌概况产业发展情况存困难步发展算等制定相应帮扶措施单位帮扶责求季度走访帮扶户次逢年节均开展走访慰问工作
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二重点务完成情况
（）统筹整合县域医疗卫生资源方面
1持续深化紧密型医体工作提高县域诊率年出台X县深化紧密型医体建设实施方案县医院县中医院牵头单位两医体集团进行整体合组建X县医体总院设县医院医体集团县中医院医体集团土市医体集团实行独立六统互认理模式财务独立核算资金统医保统包干员统调配物资统理绩效统分配质量统标准检验检查结果互认实现县域医疗机构医疗卫生服务理质化断提高医疗卫生机构综合理水年1—9月县域诊率达8411％三四级手术占6752％跨省医例降537％
2持续提升县医院综合力五救治中心建设提升急危重症患者救治力2019年X县医院（县医体总院）创建五中心分胸痛中心卒中中心创伤中心新生救治中心高危孕产妇急救中心中胸痛中心X市公立医院中首家获国家认证中心卒中中心授予国家级防治卒中中心称号县医院五中心全县医体分院支点坚持联动整体推进断优化急诊急救模式构建快速诊疗通道努力提高院前院学科协作救治力效缩短急危重症患者治疗周期提升救治效率全县范围形成科学快捷效急危重症患者救治体系二六享中心建设充分利信息化手段县乡村三级医疗机构信息互联互通中心药房建设切入点升级改造药品理医疗质量信息系统造智慧药学服务推进县域影中心心电病理检验中心建设基层医院县级医院医学影病理检验等数实时传输实现基层检查级诊断报告享建立远程会诊中心开展数字影服务利影云台通医疗机构二维码短信链接等方式患者时浏览载省三甲医院时调阅患者影数群众满意度幅增强
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（二）村卫生室标准化建设村医队伍建设方面（村卫生室标准化建设深入实施加强村医队伍建设三年行动通政府购买服务保障岗村医收入）
1村卫生室标准化建设完成情况脱贫攻坚期间基层医疗卫生机构标准化建设基础次提高标准开展新轮村卫生室标准化建设2023年投资585万元X镇X村等40标准化建设村卫生室体机冷藏柜等相关医疗设备已完成招标采购截目前全县累计134村卫生室（社区卫生服务站）达新标准行政村均设置村卫生室持续加强建设基层医疗机构队伍加强乡村医生岗位技培训完成全县267名乡村医生轮流乡镇卫生院接受培训工作培训时间少2周遴选29名具执业（助理）医师资格乡村医生县级医
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院条件中心卫生院脱产进修1月二招录订单定医学生4名招录订单定培养村医10名中床专业7中医专业3已签订委托培养协议书X卫生职业技术学院等高校学3年三公开招录乡镇卫生院卫生专业技术员10名已全部分配乡镇卫生院工作四选派51名县乡医疗机构业务骨干省外三级医院进修学
2加强村医队伍建设三年行动务完成情况深入实施加强村医队伍建设三年行动持续加强村医队伍建设力实施村医队伍提升专项行动通渠道扩充村医队伍组织村医县乡医疗机构进修学全面加强村医队伍建设提升村医医疗服务力切实兜牢基层卫生网底合理配置村医省市相关文件精神先出台X县加强村医队伍建设三年行动实施方案（2021—2023）（X〔2022〕X号）进步加强村医队伍建设干意见（X〔2022〕X号）X县乡村医生岗位设置方案（X〔2022〕X号）关进步明确村卫生室设置村医岗位配置通知（X〔2023〕X号）等文件明确村医职责村医配置标准岗位设置规范村医理扩村医源提高村医遇提升服务力等方面加强县村医队伍建设做村村室室村医切实保障广农村居民卫生健康服务需求县现村卫生室134村卫生室村医298名中执业医师42名执业助理医师78名村卫生室少名村医空白村卫生室二加村医队伍建设力度县连续实
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行村医免费定委托培养计划2021－2023年县完成培养村医免费定生40年招录订单定培养村医10名中床专业7中医专业3已签订委托培养协议书X卫生职业技术学院等高校学3年三实施村名学生乡村医生工作根省卫健委省机构编制委员会省教育厅省财政厅社厅省医保局六部门关印发安徽省村名学生乡村医生村医提升计划实施方案通知）（X〔2023〕X号）求县卫健委高度重视精心部署切实加强村医摸底报名工作全县线报名58符合报名条件通审核53通考试拟录取53四力实施村医队伍提升专项行动通渠道扩充村医队伍组织村医县乡医疗机构进修学全面加强村医队伍建设提升村医医疗服务力切实兜牢基层卫生网底加强乡村医生岗位技培训完成全县267名乡村医生轮流乡镇卫生院接受培训工作培训时间少2周遴选29名具执业（助理）医师资格乡村医生县级医院条件中心卫生院脱产进修1月
3村医遇落实情况月发放工资基础兑现补助：足额保障基公卫生服务费2023年中央省级财政补助县基公卫生服务费2296万元中：预分配乡镇卫生院（含村卫生室）2096万元预分配县直医疗卫生机构200万元资金严格基公卫生服务项目实施方案资金理办法时足额拨付二规范落实药品零差率费
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实施药品零差率销售村卫生室1000口补助5000元标准县财政局拨付医体集团牵头医院相关工作补助费步安排拨付位三落实村医定额工资根县政府X县创新村医理机制深入推进乡村卫生服务体化工作实施方案（X〔2018〕X号）文件容2018年1月起村医实行基工资制度包括岗位工资年限工资岗位工资根职称月500－900元等年限工资年10元标准核定全年预算33445万元月卡发放位四落实项保险政策根X〔2018〕X号文件规定2018年1月起村医落实养老保险政策灵活业员身份参加企业职工养老保险缴费基数（年度全省岗职工均工资60％确定）20％标准进行缴费参加城乡居民养老保险高缴费档次3000元／年缴费全年财政预算15555万元已落实位时村医落实执业风险保险金工伤保险金等政策五落实住房公积金政策2023年3月开始全县岗村医落实住房公积金政策财政配套筹100元／月予缴纳全县现225名岗册村医符合条件1200元／年·县财政拨付27万元六创新设立健康促进资金2020年起县高血压糖尿病脑病切入点健康理健康促进抓手慢病发生率发症住院率医保资金结余率等指标制订X县紧密型县域医体健康促进城乡居民医保基金包干考核激励办法（修订版）（X〔2022〕X
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号）创新设立1260万元健康促进资金池中县财政投入900万元医体总院包干资金中安排360万元明确资金50％发放村医2022年县医会组织考核应拨付资金1001万元中县财政拨付71564万元医体总院配套28622万元村医均增加补助费约16万元已实行卡发放位七提高村卫生室日常运行维护标准县政府明确2022年起村卫生室日常运行维护费3600元／年提高6000元／年标准县财政局年预算安排保障资金85万元
（三）防止病返贫致贫监测预警精准帮扶工作方面
县卫健委深入贯彻国家省市关巩固拓展脱贫攻坚成果乡村振兴效衔接等关精神严格贯彻落实渡期四摘求促进脱贫攻坚成果持续巩固提升
1防止返贫监测象入户核实核准情况全县1092户脱贫稳定户边缘易致贫户突发困难户等防止返贫监测象计3464进行全面核实核查核查率100％
2监测象重点慢性病签约服务情况脱贫口实行应签签患高血压糖尿病结核病严重精神障碍等四种慢性病实行重点签约提供公卫生慢病理健康咨询中医干预等综合服务重点做高血压糖尿病结核病严重精神障碍等四种慢病患者规范理健康服务目前乡村振兴监测象应签签率9967％中四种慢性病应签签率100％相关数传全国防止病返贫动态监
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测系统
3监测象先诊疗付费政策落实情况农村低保象特困员脱贫户边缘易致贫户突发严重困难户等防止返贫监测象县域住院实行先诊疗付费政策中基层首诊转诊低保象特困员脱贫户县域定点医疗机构住院实行先诊疗付费政策患者入院时需缴纳住院押金需出院时支付医保报销付医疗费
4持续强化责落实扎实做帮扶工作重视程度减巩固拓展脱贫攻坚成果全面推进乡村振兴决策部署确保乡村振兴健康脱贫工作效衔接县卫健委坚持组织架构变工作力度减派驻帮扶员换等压实压紧巩固拓展脱贫攻坚成果乡村振兴效衔接工作全年次召开组会议帮扶干部会议研究部署统筹推进脱贫攻坚工作委领导高度重视驻村帮扶工作季度赴定点帮扶X镇X村X镇X村X镇X村三定点帮扶村开展乡村振兴工作调研充分解帮扶村情村貌概况产业发展情况存困难步发展算等制定相应帮扶措施单位帮扶责求季度走访帮扶户次逢年节均开展走访慰问工作二帮扶力度减注重帮扶实效充分发挥帮扶干部驻村工作队桥梁纽带作渠道方面宣传发动帮助帮扶村销售优质米土鸡蛋蜂蜜艾草泡椒土粉丝等农产品6万元助力农产品消费帮扶调动脱贫群众发展农业生产积极性加强基础设
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施建设完善加强村级基础设施建设县卫健委年予三村4－5万元帮扶资金时全面完成134家村卫生室规范化建设基础年投资585万元X镇X村等40标准化建设村卫生室体机冷藏柜等相关医疗设备已完成招标采购截目前全县累计134村卫生室（社区卫生服务站）达新标准行政村均设置村卫生室全县134村卫生室村医298名村卫生室少名村医空白村卫生室加强村级集体济发展县卫健委帮扶村村委次召开座谈会商讨解决村级集体济发展程中存困难问题目前三村集体济稳步增长2023年X村村集体济收入52万元X村集体济收入355万元X村村集体济收入预计达180万元三充分发挥行业优势帮扶继续做实做细健康帮扶三帮扶村健康扶贫年组织县级医院抽调员赴帮扶村开展义诊工作行动方便长期卧床等特殊群提供门服务继续开展年次健康检查免费开展疾病筛查重点监测象慢性病实施家庭医生签约履约全覆盖开展救助扶持工作保持计划生育困难家庭帮扶力度减全面落实项奖励扶助政策奖扶标准动态调整增强计生特困家庭发展力县鉴定三级计划生育手术发症员门诊医药费纳入慢性病报销范围优化住院先诊疗付费政策农村低保象特困员脱贫户边缘易致贫户突发严重困难户等防止返贫监测象县域住院继续实行先诊疗付
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费政策开展消费帮扶县卫健委积极帮助帮扶户销售农产品积极宣传艾草产品功效县中医院妇幼保健院疾控中心等县直卫生单位沟通接销售艾草等产品2023年分帮助销售艾草米土鸡蛋蜂蜜泡椒土粉丝等合计金额约6万余元
三问题整改落实情况
根县委农村工作领导组X县2022年度省乡村振兴实绩考核问题整改方案（X〔2023〕X号）文件精神县卫健委牵头整改农村医疗卫生事业发展方面存健康体机数量少村卫生室数量缺少村医明确具体村卫生室岗位设置方案问题配合相关部门整改安乡村建设方面发生起严重精神障碍患者杀案支持乡村振兴方面未针基层医疗卫生机构公开招聘职称评审薪酬总量核定等制定倾斜性政策两问题8月7日委召开组会整改工作进行安排部署考核标准全面检视巩固拓展脱贫攻坚成果乡村振兴效衔接项工作务完成情况紧扣省反馈3方面4问题举反三逐项核动认领建立问题整改台账反馈问题全部整改位现反馈问题整改落实情况报告
（）反馈问题整改情况
1农村医疗卫生事业发展方面
1）关健康体机数量少村卫生室数量问题农村医疗卫生事业发展方面健康体机数量少村卫生室数量缺少村医明确
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具体村卫生室岗位设置方案
整改措施效果：根省市部署2015年县已134村卫生室配备健康体机134台时根求2021－2023年期间分3年实施新轮村卫生室标准化建设村卫生室更新健康体机消毒机冷藏柜等设施村卫生室标准化建设计划截2022年底已完成94村卫生室更新配置94台健康体机2023年投资585万元X镇X村等40标准化建设村卫生室更新健康体机冷藏柜等相关医疗设备已全部配置位通验收截目前全县累计134村卫生室（社区卫生服务站）全部更新健康体机达新标准
2）关缺少村医明确具体村卫生室岗位设置方案问题
整改措施效果：进步明确村医职责村医配置标准岗位设置做村村室室村医出台关进步明确村卫生室设置村医岗位配置通知（X〔2023〕X号）等文件明确村卫生室岗位设置数量具体位村医全县现村卫生室134村卫生室村医292名中执业医师42名执业助理医师78名村卫生室少名村医空白村卫生室
2安乡村建设方面
3）关发生起严重精神障碍患者杀案问题
整改措施效果：年采取整改措施：
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全县精神障碍患者实行全流程死角控建立精神病医院信息互通接机制治愈患者外需回家患者求院方严格履行审批手续互通情报信息踪落实控措施二加强清理摸排工作掌握精神障碍患者实时情况年开展清理摸排4次三加强筛查评估工作半年组织次库外患者筛查评估工作262名库患者月走访重事件节点走访名患者监护村委会签订监协议落实项控措施四建立部门机制县政法委牵头卫健公安乡镇配合联动患者入院出院卫生部门通报乡镇公安派出缝接理年送医治疗80名患者出院3天派出完成走访工作截目前全县未发生精神障碍患者肇事肇祸案件
3支持乡村振兴方面
4）关未针基层医疗卫生机构公开招聘职称评审薪酬总量核定等制定倾斜性政策问题
整改措施效果：县社局出台X县医体总院岗位设置方案（X〔2023〕X号）全县医疗机构职称岗位重新设置新增中高级专技岗位基层线倾斜特X区偏远区条件艰苦乡镇卫生院倾斜乡镇卫生院设高级职称岗位119中特增设正高级职称岗位392023年全县乡镇卫生院专业技术员11晋升副高级职称3晋升正高级职称二县政府出台X县紧密型医体健康促进理城乡居民医
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保基金包干考核激励办法（修订版）（X〔2022〕X号）创新医防融合慢病理模式高血压糖尿病脑病发病率患病率发症发生率等考核指标建立1260万元动态资金池（县财政拨付900万元县医体集团划出360万元）2023年计拨付1001万元中县财政拨付715万元村医均增加收入约15万元
四存困难问题
存县级高端难引进基层适难留住等问题目前全县医疗机构职职工中科学历926研究生学历仅10医务员学历层次高优质流失总量紧缺员招聘难存矛盾较突出2015年招录6名乡镇卫生院科订单定生已全部流失基服务年限立申请辞职五年仅乡镇卫生院院长副院长县乡高级职称员辞职考县外6乡村两级医务员老龄化严重员梯队结构合理全县高级职称289占仅1612％县医院五年已37名骨干医师流失队伍够稳定
五典型验
县委县政府高度重视村医队伍建设进步提高村医遇加强村医队伍建设县项正促补助减情况采取两项措施增加村医遇创新设立健康促进资金2020年起县高血压糖尿病脑病切入点健康理
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健康促进抓手慢病发生率发症住院率医保资金结余率等指标制订X县紧密型县域医体健康促进城乡居民医保基金包干考核激励办法（修订版）（X〔2022〕X号）创新设立1260万元健康促进资金池中县财政投入900万元医体总院包干资金中安排360万元明确资金50％发放村医2022年底县医会组织考核应拨付资金1001万元中县财政拨付71564万元医体总院配套28622万元村医均增加补助费约16万元已实行卡发放位二积极落实村医住房公积金政策县2023年3月开始全县225名符合条件岗册村医岗村医实行住房公积金政策具体标准参村干部执行实行财政配套筹月100元予缴纳县财政补助27万元
六步工作安排
步县卫健委根省市部门求县委县政府部署进步完善工作机制扎实落实乡村振兴项工作务进步强化基层医疗卫生机构标准化队伍建设优化紧密型医体运行机制稳步提高农村卫生服务力提升农村居民健康水乡村振兴提供坚实健康保障进步加产业发展帮扶力度协助帮扶村继续发展壮村特色产业实施产品升级更新注册商标推出更更深加工产品做做优村级集体济继续力实施消费帮扶协助帮扶村拓展线线销售渠道特色产品推市场加巩固消费扶贫成
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果全面带动村民创业业增收致富
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2023年X县卫健委实施乡村振兴战略工作完成情况报告
年坚持新时代中国特色社会义思想指导深入学贯彻总书记关三农工作重指示批示精神省委省政府关决策部署级部门指导省市县关乡村振兴工作部署县卫健委组高度重视着力建立健全巩固脱贫攻坚成果长效机制做巩乡村振兴重点工作持续推进基医疗保障项务优化提升较完成年度工作务现工作完成情况报告
乡村振兴责落实情况
巩固拓展脱贫攻坚成果全面推进乡村振兴决策部署确保乡村振兴健康脱贫工作效衔接县卫健委坚持组织架构变工作力度减派驻帮扶员换等压实压紧巩固拓展脱贫攻坚成果乡村振兴效衔接工作全年委组中心组学总书记关三农工作重指示批示精神中央农村工作会议郑栅洁书记省委农村工作会议讲话精神2023年中央号文件省委号文件等关乡村振兴工作文件5次次召开组会议帮扶干部会议研究部署统筹推进乡村振兴工作委领导高度重视驻村帮扶工作季度赴定点帮扶X镇X村X镇X村X镇X村三定点帮扶村开展乡村振兴工作调研充分解帮扶村情村貌概况产业发展情况存困难步发展算等制定相应帮扶措施单位帮扶责求季度走访帮扶户次逢年节均开展走访慰问工作
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二重点务完成情况
（）统筹整合县域医疗卫生资源方面
1持续深化紧密型医体工作提高县域诊率年出台X县深化紧密型医体建设实施方案县医院县中医院牵头单位两医体集团进行整体合组建X县医体总院设县医院医体集团县中医院医体集团土市医体集团实行独立六统互认理模式财务独立核算资金统医保统包干员统调配物资统理绩效统分配质量统标准检验检查结果互认实现县域医疗机构医疗卫生服务理质化断提高医疗卫生机构综合理水年1—9月县域诊率达8411％三四级手术占6752％跨省医例降537％
2持续提升县医院综合力五救治中心建设提升急危重症患者救治力2019年X县医院（县医体总院）创建五中心分胸痛中心卒中中心创伤中心新生救治中心高危孕产妇急救中心中胸痛中心X市公立医院中首家获国家认证中心卒中中心授予国家级防治卒中中心称号县医院五中心全县医体分院支点坚持联动整体推进断优化急诊急救模式构建快速诊疗通道努力提高院前院学科协作救治力效缩短急危重症患者治疗周期提升救治效率全县范围形成科学快捷效急危重症患者救治体系二六享中心建设充分利信息化手段县乡村三级医疗机构信息互联互通中心药房建设切入点升级改造药品理医疗质量信息系统造智慧药学服务推进县域影中心心电病理检验中心建设基层医院县级医院医学影病理检验等数实时传输实现基层检查级诊断报告享建立远程会诊中心开展数字影服务利影云台通医疗机构二维码短信链接等方式患者时浏览载省三甲医院时调阅患者影数群众满意度幅增强
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（二）村卫生室标准化建设村医队伍建设方面（村卫生室标准化建设深入实施加强村医队伍建设三年行动通政府购买服务保障岗村医收入）
1村卫生室标准化建设完成情况脱贫攻坚期间基层医疗卫生机构标准化建设基础次提高标准开展新轮村卫生室标准化建设2023年投资585万元X镇X村等40标准化建设村卫生室体机冷藏柜等相关医疗设备已完成招标采购截目前全县累计134村卫生室（社区卫生服务站）达新标准行政村均设置村卫生室持续加强建设基层医疗机构队伍加强乡村医生岗位技培训完成全县267名乡村医生轮流乡镇卫生院接受培训工作培训时间少2周遴选29名具执业（助理）医师资格乡村医生县级医
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院条件中心卫生院脱产进修1月二招录订单定医学生4名招录订单定培养村医10名中床专业7中医专业3已签订委托培养协议书X卫生职业技术学院等高校学3年三公开招录乡镇卫生院卫生专业技术员10名已全部分配乡镇卫生院工作四选派51名县乡医疗机构业务骨干省外三级医院进修学
2加强村医队伍建设三年行动务完成情况深入实施加强村医队伍建设三年行动持续加强村医队伍建设力实施村医队伍提升专项行动通渠道扩充村医队伍组织村医县乡医疗机构进修学全面加强村医队伍建设提升村医医疗服务力切实兜牢基层卫生网底合理配置村医省市相关文件精神先出台X县加强村医队伍建设三年行动实施方案（2021—2023）（X〔2022〕X号）进步加强村医队伍建设干意见（X〔2022〕X号）X县乡村医生岗位设置方案（X〔2022〕X号）关进步明确村卫生室设置村医岗位配置通知（X〔2023〕X号）等文件明确村医职责村医配置标准岗位设置规范村医理扩村医源提高村医遇提升服务力等方面加强县村医队伍建设做村村室室村医切实保障广农村居民卫生健康服务需求县现村卫生室134村卫生室村医298名中执业医师42名执业助理医师78名村卫生室少名村医空白村卫生室二加村医队伍建设力度县连续实
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行村医免费定委托培养计划2021－2023年县完成培养村医免费定生40年招录订单定培养村医10名中床专业7中医专业3已签订委托培养协议书X卫生职业技术学院等高校学3年三实施村名学生乡村医生工作根省卫健委省机构编制委员会省教育厅省财政厅社厅省医保局六部门关印发安徽省村名学生乡村医生村医提升计划实施方案通知）（X〔2023〕X号）求县卫健委高度重视精心部署切实加强村医摸底报名工作全县线报名58符合报名条件通审核53通考试拟录取53四力实施村医队伍提升专项行动通渠道扩充村医队伍组织村医县乡医疗机构进修学全面加强村医队伍建设提升村医医疗服务力切实兜牢基层卫生网底加强乡村医生岗位技培训完成全县267名乡村医生轮流乡镇卫生院接受培训工作培训时间少2周遴选29名具执业（助理）医师资格乡村医生县级医院条件中心卫生院脱产进修1月
3村医遇落实情况月发放工资基础兑现补助：足额保障基公卫生服务费2023年中央省级财政补助县基公卫生服务费2296万元中：预分配乡镇卫生院（含村卫生室）2096万元预分配县直医疗卫生机构200万元资金严格基公卫生服务项目实施方案资金理办法时足额拨付二规范落实药品零差率费
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实施药品零差率销售村卫生室1000口补助5000元标准县财政局拨付医体集团牵头医院相关工作补助费步安排拨付位三落实村医定额工资根县政府X县创新村医理机制深入推进乡村卫生服务体化工作实施方案（X〔2018〕X号）文件容2018年1月起村医实行基工资制度包括岗位工资年限工资岗位工资根职称月500－900元等年限工资年10元标准核定全年预算33445万元月卡发放位四落实项保险政策根X〔2018〕X号文件规定2018年1月起村医落实养老保险政策灵活业员身份参加企业职工养老保险缴费基数（年度全省岗职工均工资60％确定）20％标准进行缴费参加城乡居民养老保险高缴费档次3000元／年缴费全年财政预算15555万元已落实位时村医落实执业风险保险金工伤保险金等政策五落实住房公积金政策2023年3月开始全县岗村医落实住房公积金政策财政配套筹100元／月予缴纳全县现225名岗册村医符合条件1200元／年·县财政拨付27万元六创新设立健康促进资金2020年起县高血压糖尿病脑病切入点健康理健康促进抓手慢病发生率发症住院率医保资金结余率等指标制订X县紧密型县域医体健康促进城乡居民医保基金包干考核激励办法（修订版）（X〔2022〕X
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号）创新设立1260万元健康促进资金池中县财政投入900万元医体总院包干资金中安排360万元明确资金50％发放村医2022年县医会组织考核应拨付资金1001万元中县财政拨付71564万元医体总院配套28622万元村医均增加补助费约16万元已实行卡发放位七提高村卫生室日常运行维护标准县政府明确2022年起村卫生室日常运行维护费3600元／年提高6000元／年标准县财政局年预算安排保障资金85万元
（三）防止病返贫致贫监测预警精准帮扶工作方面
县卫健委深入贯彻国家省市关巩固拓展脱贫攻坚成果乡村振兴效衔接等关精神严格贯彻落实渡期四摘求促进脱贫攻坚成果持续巩固提升
1防止返贫监测象入户核实核准情况全县1092户脱贫稳定户边缘易致贫户突发困难户等防止返贫监测象计3464进行全面核实核查核查率100％
2监测象重点慢性病签约服务情况脱贫口实行应签签患高血压糖尿病结核病严重精神障碍等四种慢性病实行重点签约提供公卫生慢病理健康咨询中医干预等综合服务重点做高血压糖尿病结核病严重精神障碍等四种慢病患者规范理健康服务目前乡村振兴监测象应签签率9967％中四种慢性病应签签率100％相关数传全国防止病返贫动态监
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测系统
3监测象先诊疗付费政策落实情况农村低保象特困员脱贫户边缘易致贫户突发严重困难户等防止返贫监测象县域住院实行先诊疗付费政策中基层首诊转诊低保象特困员脱贫户县域定点医疗机构住院实行先诊疗付费政策患者入院时需缴纳住院押金需出院时支付医保报销付医疗费
4持续强化责落实扎实做帮扶工作重视程度减巩固拓展脱贫攻坚成果全面推进乡村振兴决策部署确保乡村振兴健康脱贫工作效衔接县卫健委坚持组织架构变工作力度减派驻帮扶员换等压实压紧巩固拓展脱贫攻坚成果乡村振兴效衔接工作全年次召开组会议帮扶干部会议研究部署统筹推进脱贫攻坚工作委领导高度重视驻村帮扶工作季度赴定点帮扶X镇X村X镇X村X镇X村三定点帮扶村开展乡村振兴工作调研充分解帮扶村情村貌概况产业发展情况存困难步发展算等制定相应帮扶措施单位帮扶责求季度走访帮扶户次逢年节均开展走访慰问工作二帮扶力度减注重帮扶实效充分发挥帮扶干部驻村工作队桥梁纽带作渠道方面宣传发动帮助帮扶村销售优质米土鸡蛋蜂蜜艾草泡椒土粉丝等农产品6万元助力农产品消费帮扶调动脱贫群众发展农业生产积极性加强基础设
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施建设完善加强村级基础设施建设县卫健委年予三村4－5万元帮扶资金时全面完成134家村卫生室规范化建设基础年投资585万元X镇X村等40标准化建设村卫生室体机冷藏柜等相关医疗设备已完成招标采购截目前全县累计134村卫生室（社区卫生服务站）达新标准行政村均设置村卫生室全县134村卫生室村医298名村卫生室少名村医空白村卫生室加强村级集体济发展县卫健委帮扶村村委次召开座谈会商讨解决村级集体济发展程中存困难问题目前三村集体济稳步增长2023年X村村集体济收入52万元X村集体济收入355万元X村村集体济收入预计达180万元三充分发挥行业优势帮扶继续做实做细健康帮扶三帮扶村健康扶贫年组织县级医院抽调员赴帮扶村开展义诊工作行动方便长期卧床等特殊群提供门服务继续开展年次健康检查免费开展疾病筛查重点监测象慢性病实施家庭医生签约履约全覆盖开展救助扶持工作保持计划生育困难家庭帮扶力度减全面落实项奖励扶助政策奖扶标准动态调整增强计生特困家庭发展力县鉴定三级计划生育手术发症员门诊医药费纳入慢性病报销范围优化住院先诊疗付费政策农村低保象特困员脱贫户边缘易致贫户突发严重困难户等防止返贫监测象县域住院继续实行先诊疗付
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费政策开展消费帮扶县卫健委积极帮助帮扶户销售农产品积极宣传艾草产品功效县中医院妇幼保健院疾控中心等县直卫生单位沟通接销售艾草等产品2023年分帮助销售艾草米土鸡蛋蜂蜜泡椒土粉丝等合计金额约6万余元
三问题整改落实情况
根县委农村工作领导组X县2022年度省乡村振兴实绩考核问题整改方案（X〔2023〕X号）文件精神县卫健委牵头整改农村医疗卫生事业发展方面存健康体机数量少村卫生室数量缺少村医明确具体村卫生室岗位设置方案问题配合相关部门整改安乡村建设方面发生起严重精神障碍患者杀案支持乡村振兴方面未针基层医疗卫生机构公开招聘职称评审薪酬总量核定等制定倾斜性政策两问题8月7日委召开组会整改工作进行安排部署考核标准全面检视巩固拓展脱贫攻坚成果乡村振兴效衔接项工作务完成情况紧扣省反馈3方面4问题举反三逐项核动认领建立问题整改台账反馈问题全部整改位现反馈问题整改落实情况报告
（）反馈问题整改情况
1农村医疗卫生事业发展方面
1）关健康体机数量少村卫生室数量问题农村医疗卫生事业发展方面健康体机数量少村卫生室数量缺少村医明确
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具体村卫生室岗位设置方案
整改措施效果：根省市部署2015年县已134村卫生室配备健康体机134台时根求2021－2023年期间分3年实施新轮村卫生室标准化建设村卫生室更新健康体机消毒机冷藏柜等设施村卫生室标准化建设计划截2022年底已完成94村卫生室更新配置94台健康体机2023年投资585万元X镇X村等40标准化建设村卫生室更新健康体机冷藏柜等相关医疗设备已全部配置位通验收截目前全县累计134村卫生室（社区卫生服务站）全部更新健康体机达新标准
2）关缺少村医明确具体村卫生室岗位设置方案问题
整改措施效果：进步明确村医职责村医配置标准岗位设置做村村室室村医出台关进步明确村卫生室设置村医岗位配置通知（X〔2023〕X号）等文件明确村卫生室岗位设置数量具体位村医全县现村卫生室134村卫生室村医292名中执业医师42名执业助理医师78名村卫生室少名村医空白村卫生室
2安乡村建设方面
3）关发生起严重精神障碍患者杀案问题
整改措施效果：年采取整改措施：
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全县精神障碍患者实行全流程死角控建立精神病医院信息互通接机制治愈患者外需回家患者求院方严格履行审批手续互通情报信息踪落实控措施二加强清理摸排工作掌握精神障碍患者实时情况年开展清理摸排4次三加强筛查评估工作半年组织次库外患者筛查评估工作262名库患者月走访重事件节点走访名患者监护村委会签订监协议落实项控措施四建立部门机制县政法委牵头卫健公安乡镇配合联动患者入院出院卫生部门通报乡镇公安派出缝接理年送医治疗80名患者出院3天派出完成走访工作截目前全县未发生精神障碍患者肇事肇祸案件
3支持乡村振兴方面
4）关未针基层医疗卫生机构公开招聘职称评审薪酬总量核定等制定倾斜性政策问题
整改措施效果：县社局出台X县医体总院岗位设置方案（X〔2023〕X号）全县医疗机构职称岗位重新设置新增中高级专技岗位基层线倾斜特X区偏远区条件艰苦乡镇卫生院倾斜乡镇卫生院设高级职称岗位119中特增设正高级职称岗位392023年全县乡镇卫生院专业技术员11晋升副高级职称3晋升正高级职称二县政府出台X县紧密型医体健康促进理城乡居民医
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保基金包干考核激励办法（修订版）（X〔2022〕X号）创新医防融合慢病理模式高血压糖尿病脑病发病率患病率发症发生率等考核指标建立1260万元动态资金池（县财政拨付900万元县医体集团划出360万元）2023年计拨付1001万元中县财政拨付715万元村医均增加收入约15万元
四存困难问题
存县级高端难引进基层适难留住等问题目前全县医疗机构职职工中科学历926研究生学历仅10医务员学历层次高优质流失总量紧缺员招聘难存矛盾较突出2015年招录6名乡镇卫生院科订单定生已全部流失基服务年限立申请辞职五年仅乡镇卫生院院长副院长县乡高级职称员辞职考县外6乡村两级医务员老龄化严重员梯队结构合理全县高级职称289占仅1612％县医院五年已37名骨干医师流失队伍够稳定
五典型验
县委县政府高度重视村医队伍建设进步提高村医遇加强村医队伍建设县项正促补助减情况采取两项措施增加村医遇创新设立健康促进资金2020年起县高血压糖尿病脑病切入点健康理
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健康促进抓手慢病发生率发症住院率医保资金结余率等指标制订X县紧密型县域医体健康促进城乡居民医保基金包干考核激励办法（修订版）（X〔2022〕X号）创新设立1260万元健康促进资金池中县财政投入900万元医体总院包干资金中安排360万元明确资金50％发放村医2022年底县医会组织考核应拨付资金1001万元中县财政拨付71564万元医体总院配套28622万元村医均增加补助费约16万元已实行卡发放位二积极落实村医住房公积金政策县2023年3月开始全县225名符合条件岗册村医岗村医实行住房公积金政策具体标准参村干部执行实行财政配套筹月100元予缴纳县财政补助27万元
六步工作安排
步县卫健委根省市部门求县委县政府部署进步完善工作机制扎实落实乡村振兴项工作务进步强化基层医疗卫生机构标准化队伍建设优化紧密型医体运行机制稳步提高农村卫生服务力提升农村居民健康水乡村振兴提供坚实健康保障进步加产业发展帮扶力度协助帮扶村继续发展壮村特色产业实施产品升级更新注册商标推出更更深加工产品做做优村级集体济继续力实施消费帮扶协助帮扶村拓展线线销售渠道特色产品推市场加巩固消费扶贫成
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果全面带动村民创业业增收致富
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