X县医疗保障局半年工作总结
引言
2024年半年X县医疗保障局县委县政府坚强领导省市医疗保障局精心指导深入贯彻XX精神坚持民健康中心全力推进医疗保障制度改革加强医保基金监提升办服务力较完成半年项工作务现半年工作总结：
二工作完成情况
（）强化建设推动纪学教育走深走实
深化理学：持续学贯彻总书记重讲话重指示精神认真落实中央***总结会议精神进步巩固拓展***成果通专题讲座研讨交流线学等种形式强化纪律意识纪学教育焕发精气神转化攻坚克难干事创业实际行动
加强廉政建设：零容忍态度开展正风肃纪严格履行风廉政三责深入贯彻二十届中央纪委三次全会省市县纪委全会精神严格落实中央八项规定实施细精神常态化开展廉政教育警示教育断增强员干部廉洁律意识筑牢拒腐防变思想防线
（二）服务民生深入推进全民参保工作
高质量推进全民参保：截2024年5月底（郎溪县例具体数需根实际情况调整）X县基医疗保险参
保数达XX万中职工医保参保XX万城乡居民参保XX万通动态排查机制确保特殊群新增象应保保效防止病返贫
强化城乡两病遇保障：加强纳入两病员门诊药保障确保两病员百分百参保进步提高群众医疗保障水
（三）规范理严格落实医疗保障遇享受
优化医保遇政策：城乡居民职工基医保政策范围住院费报销例分达XX％XX％病保险减负功显著增强效减轻病患者医疗负担
强化医疗救助托底保障：落实分类资助参保政策特困员低保象防止返贫监测象等困难群体实施医疗救助确保够时获医疗救助支持
（四）坚守底线切实维护医保基金安全运行
加强基金监：组织召开击欺诈骗取医疗保障基金工作联席会印发基金监督检查实施方案全覆盖开展定点医疗机构药店专项查纠追回违规支出医保基金违规行进行处罚时引入第三方力量进行靶监效遏制欺诈骗保行
强化药械集采：全面落实国家集中带量采购政策推进药械采购三流合常态化开展药械采购查纠确保医疗机构合规完成采购务
（五）守正创新健全元化办服务体系
推动服务沉：县中心乡（镇）专岗村（社区）办目标进步推进县乡（镇）村（社区）三级医保办服务体系建设全面落实医保办工作沉乡镇（街道）村（社区）实现医保办服务死角
创新服务模式：建立社保—医保—税务厅联办专窗实现关联事项集成办深入推进新生出生生育遇享受集成办工作提升服务效率质量
（六）筑牢底线发挥医保作效衔接乡村振兴
制定工作点：拟定X县巩固脱贫攻坚医疗保障成果乡村振兴效衔接2024年工作点加强科农民政等部门联系时推送享相关数做员变动标识确保员身份精准
实施动态调整：农村低收入口医保报销费超定标准情况进行动态调整预警确保时予医疗救助支持
三存问题改进措施
（）存问题
医保基金监难度加部分定点医药机构存违规行
医保办服务体系建设需进步完善基层办力提升
医保政策宣传力度够部分群众医保政策解足
（二）改进措施
加强医保基金监力度通购买第三方服务常态化监督检查等方式建立健全医保基金综合监协工作机制
推进医保办理服务体系建设持续造医保办服务示范窗口沉事项办实办群众提供更贴心更暖心医疗保障服务
加医保政策宣传力度通制作宣传资料开展政策解读组织专题培训等方式提高群众医保政策知晓率满意度
2024年半年X县医疗保障局县委县政府坚强领导全体干部职工努力取显著工作成效清醒认识前医疗保障工作面诸挑战困难步继续民健康中心深化医保制度改革加强医保基金监提升办服务力全县民提供更加优质高效医疗保障服务
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引言
2024年半年X县医疗保障局县委县政府坚强领导省市医疗保障局精心指导深入贯彻XX精神坚持民健康中心全力推进医疗保障制度改革加强医保基金监提升办服务力较完成半年项工作务现半年工作总结：
二工作完成情况
（）强化建设推动纪学教育走深走实
深化理学：持续学贯彻总书记重讲话重指示精神认真落实中央***总结会议精神进步巩固拓展***成果通专题讲座研讨交流线学等种形式强化纪律意识纪学教育焕发精气神转化攻坚克难干事创业实际行动
加强廉政建设：零容忍态度开展正风肃纪严格履行风廉政三责深入贯彻二十届中央纪委三次全会省市县纪委全会精神严格落实中央八项规定实施细精神常态化开展廉政教育警示教育断增强员干部廉洁律意识筑牢拒腐防变思想防线
（二）服务民生深入推进全民参保工作
高质量推进全民参保：截2024年5月底（郎溪县例具体数需根实际情况调整）X县基医疗保险参
保数达XX万中职工医保参保XX万城乡居民参保XX万通动态排查机制确保特殊群新增象应保保效防止病返贫
强化城乡两病遇保障：加强纳入两病员门诊药保障确保两病员百分百参保进步提高群众医疗保障水
（三）规范理严格落实医疗保障遇享受
优化医保遇政策：城乡居民职工基医保政策范围住院费报销例分达XX％XX％病保险减负功显著增强效减轻病患者医疗负担
强化医疗救助托底保障：落实分类资助参保政策特困员低保象防止返贫监测象等困难群体实施医疗救助确保够时获医疗救助支持
（四）坚守底线切实维护医保基金安全运行
加强基金监：组织召开击欺诈骗取医疗保障基金工作联席会印发基金监督检查实施方案全覆盖开展定点医疗机构药店专项查纠追回违规支出医保基金违规行进行处罚时引入第三方力量进行靶监效遏制欺诈骗保行
强化药械集采：全面落实国家集中带量采购政策推进药械采购三流合常态化开展药械采购查纠确保医疗机构合规完成采购务
（五）守正创新健全元化办服务体系
推动服务沉：县中心乡（镇）专岗村（社区）办目标进步推进县乡（镇）村（社区）三级医保办服务体系建设全面落实医保办工作沉乡镇（街道）村（社区）实现医保办服务死角
创新服务模式：建立社保—医保—税务厅联办专窗实现关联事项集成办深入推进新生出生生育遇享受集成办工作提升服务效率质量
（六）筑牢底线发挥医保作效衔接乡村振兴
制定工作点：拟定X县巩固脱贫攻坚医疗保障成果乡村振兴效衔接2024年工作点加强科农民政等部门联系时推送享相关数做员变动标识确保员身份精准
实施动态调整：农村低收入口医保报销费超定标准情况进行动态调整预警确保时予医疗救助支持
三存问题改进措施
（）存问题
医保基金监难度加部分定点医药机构存违规行
医保办服务体系建设需进步完善基层办力提升
医保政策宣传力度够部分群众医保政策解足
（二）改进措施
加强医保基金监力度通购买第三方服务常态化监督检查等方式建立健全医保基金综合监协工作机制
推进医保办理服务体系建设持续造医保办服务示范窗口沉事项办实办群众提供更贴心更暖心医疗保障服务
加医保政策宣传力度通制作宣传资料开展政策解读组织专题培训等方式提高群众医保政策知晓率满意度
2024年半年X县医疗保障局县委县政府坚强领导全体干部职工努力取显著工作成效清醒认识前医疗保障工作面诸挑战困难步继续民健康中心深化医保制度改革加强医保基金监提升办服务力全县民提供更加优质高效医疗保障服务
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