2022年邵阳市教育局属事业单位公开选调教师健康状况 监测表承诺书
姓名: 身份证号码
天数
日期
健康码状况
体温否低373℃
家身体健康状况
否接触境外返邵员高风险区返邵员
否高风险区返邵员
第1天
月 日
绿码□黄码□红码□
□否□
正常□异常□
□否□
□否□
第2天
月 日
绿码□黄码□红码□
□否□
正常□异常□
□否□
□否□
第3天
月 日
绿码□黄码□红码□
□否□
正常□异常□
□否□
□否□
第4天
月 日
绿码□黄码□红码□
□否□
正常□异常□
□否□
□否□
第5天
月 日
绿码□黄码□红码□
□否□
正常□异常□
□否□
□否□
第6天
月 日
绿码□黄码□红码□
□否□
正常□异常□
□否□
□否□
第7天
月 日
绿码□黄码□红码□
□否□
正常□异常□
□否□
□否□
住员身体适情况接触返邵员情况离邵情况记录(时间点)
承诺
承诺:已知悉告知事项证明义务防疫求提交现场出示疫情防控材料(信息)均真实效积极配合服教师选调期间疫情防控相关检查监测隐瞒谎报旅居史接触史健康状况等疫情防控信息违反相关规定愿承担相关责接受相应处理
签名(请正楷字)
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