1 血液净化中心划分清洁区半清洁区污染区清洁区:医护员办公室生活区水处理间配液间清洁库房半清洁区:透析准备室(治疗室)透析器储存室(库房)污染区:透析室候诊室污物处理室等
2 血液透析治疗区域设置医务员手卫生设备包括水池非接触式水龙头洗手液速干手消毒剂干手物品设备
3 工作员专门工作员通道进入血液净化中心更换工作服工作鞋方进入透析治疗室透析准备室工作求穿戴防护设备手套口罩等
4 工作员进入污染区时应严格执行标准预防操作中严格遵守医务员手卫生规范
5 第次透析患者中心转入患者必须治疗前进行乙肝标志物(HBsAgHBsAbHBcAbHBeAgHBeAb)丙肝抗体(抗HCV)检测测定艾滋病毒抗体梅毒螺旋体抗体长期透析患者少6 月复查乙肝丙肝病毒标志年复查梅毒HIV感染指标急诊透析病没述检测结果时透析器路应次性乙肝丙肝病毒HIV 梅毒感染患者复透析器/血滤器
6 透析区应划分普通病治疗区(透析A区)隔离治疗区(透析B区)乙肝感染病实施分区分机透析透析机应严格进行消毒处置隔离治疗区配备专门透析操作品车工作员相固定隔离治疗区(透析B区)设备物品病历血压计听诊器治疗车机器等应标识结合科情况暂未设定隔离治疗区
7 HIV阳性TP阳性丙肝阳性患者指定医院透析转腹膜透析
8 严格限制病陪伴进入透析室病类物品求处置
9 国家食品药品监督理局批准复透析器/血滤器重复复必须遵卫生部制定血液透析器复操作规范进行操作结合科情况暂未复透析器血滤器
10 医务员复透析器时应加强身保护穿戴口罩袖套手套塑料围裙防护面罩眼罩
11 透析器路穿刺针复次性物品患者应医疗废物处理求处理
12 透析室医疗废水(包括排出透析液)应排入医院污水处理系统
13 废弃消耗品医疗废物分类处理
14 透析治疗室置室配液室等日进行效空气消毒做记录
15 次透析结束应更换床单单透析间物品表面面进行消毒擦拭
16 次透析结束时应透析机说明书求机器部路进行消毒透析时发生破膜动静脉传感器保护罩渗漏透析结束时应机器立消毒
17 工作员应年组织体格检查重点检测血源感染项指标酌情注射预防疫苗
18 科室感染联络员月透析治疗室空气物体表面工作员手透析液采样作细菌总数检测做登记
19 医院感染理部门季度定期血透室医院感染控制情况进行监测时通报整改意见
文献参考:血液净化标准操作规程(2010版)
绥阳县民医院血液透析室
2016年7月
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