医院透析室工作总结
2018年艰难年面医院科停业医护分流情况仅科独立运行科医护员坚守工作岗位面困难迎难10月2728日利搬迁新医院新医院仅透析室开展工作没科保障护航加交通非常便医院设施全医护员患者没怨言家积极配合工作加强科室患者理做检查外送级医院保证医疗安全科室全年医疗事纠纷发生仅流失名患者目前透析机基处饱状态现根年初制定计划进行总结
2018年项指标分析
2018年全年年维持性透析病57透析机处饱状态全年新入病中肾移植1死亡1(脑出血)转出5（2沁源患者转出3身体原新医院交通便路程太远转出）1股骨头置换术发症市医院住院治疗绝部分患者克服困难留新医院目前维持性血液透析病50较年减少7全年112月份透析次数hd6512次2017年112月份透析次6643次较年期减少131次中hdf270次高通1248次血液灌流31次门诊715次
2018年透析病急诊加透3次高钾6次中1出现2次心律失常1出现意识障碍均治疗转住院20次住院病种包括肛瘘手术1肺部感染心衰3次瘘修补术3次甲状旁腺手术4次骨折2次疾病7
目前科开展技术项目普通血液透析高通量血液透析血液透析滤血液灌流序贯透析基满足透析患者需
二科室理方面
保障岗位设置加强员培训2018年科室员进行调整科目前医护员10医生3护士7血液净化岗证7
§医院5月份出现科停业医护分流仅科工作正常运行制定应急预案报领导出现问题隐患时发现保证医疗安全
§科停业情况科室员思想稳定牢骚严重影响科室安全发现问题积极报领导争取科室员利益保证稳定思想保证医疗安全
§建立患者病情交接日机前病进行查房检查处理种发症重点群进行访月进行月结时调整治疗方案保证透析质量
§进步加强全科员专科知识培训参加省市举办肾脏疾病培训班血液透析相关知识等培训
§月底召开质控会议工作中存问题进行分析汇总提出改进措施
§建立数库解动态三月进行化验次患者进行分析处理重整医嘱调整治疗方案
§组织科室应急演练4次
三设备理质量
1透析液透析水质量理
透析水质量理关着整透析患者生命安全透析液透析水求进行严格监测新医院搬迁前安装水处理机先进行透析水细菌培养毒素监测回报合格透析水化学污染物监测回报合格然透析机工程师帮助利搬迁搬迁透析机透析液进行毒素细菌培养监测监测合格保证患者安全
搬入新医院透析液均更换a液b液成品液
2水处理机透析机维护理
水处理机已运行8年老化电导度偏高存安全隐患搬入新建透析室更换30床新水处理机
透析机运行8年障断特5月份医院停业障增机器频繁出现问题导致医护员加班加点影响患者透析报领导予10台透析机维保存隐患机器进行更换保证机器正常运行
四透析病质量理
1病源：维持性透析患者目前49均郊区合医患者
2年科维持性透析病中健康宣教部分病透析次数增加63次周305次2周142次周周次患者周2次透析次明显减少
3建立病电话联系患者透析微信群反复加强宣传教育纠正良生活饮食惯控制高磷高钾食物透析间期体重超5
4根病情况制定体化透析方案进行甲状旁腺手术术175mmoll高钙透析根血钙调整正常停高钙透析液针三高患者西卡塞治疗根情况调整治疗方案
5搬入新医院护士进行分区分ab区护士进行相固定
6定期病进行项检查半年行乙肝五项丙肝梅毒艾滋病传染病系列检查医院停业影响6月份外送项目化验协调9月份pth铁蛋白进行化验根结果进行药调整高磷高钙患者建议办理慢病特药审批非含钙磷结合剂思维拉姆治疗
711月份患者进行bcm监测水负荷营养状况进行评估
8年危急值5（12月份）年危急值18较前明显减少中高钾血症医院科室停止运行未时报告关
9抢救危重病5例高钾导致心律失常昏迷患者充分体现科抢救水参加抢救时协调力更区透析患者提供更高医疗保障
五加强医院感染控制保证医疗安全
1加强院感知识培训月次
2病进行相固定透析机床位中午进行清场通风防止交叉感染
3病护理包机两班间次性消毒纸巾机机保证医疗安全
4透析患者导相关感染应急演练次进行学
5严格执行手卫生标准特机机时菌操作病间手消毒两班间消毒月进行次手卫生性调查医院停业手卫生调查未时进行仅进行口头强调
6中心静脉导1例余均动静脉瘘未发生感染
7月开展环境微生物检测透析室空气培养均正常物表培养正常
8根透析区消毒求配备6台新循环风机器进行培训
9根求进行透析液透析水监测均回报正常
10科室感染质控组月检查问题总结次科务会分析原提出改进措施
六加强科室医务员业务水建设断提高科室技术水
科室医生积极参加种培训班特市医院月定期请北京专家讲课受益匪浅医院肾科透析室联系积极病解决种疑难问题2018年首医师节科李慧丽获市级青年杰出医师奖刘瑞医师获市级先进称号
着透析患者透龄延长种发症逐渐增医护员严峻挑战积极提高业务素质更服务患者
2019年1月24日
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
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2018年艰难年面医院科停业医护分流情况仅科独立运行科医护员坚守工作岗位面困难迎难10月2728日利搬迁新医院新医院仅透析室开展工作没科保障护航加交通非常便医院设施全医护员患者没怨言家积极配合工作加强科室患者理做检查外送级医院保证医疗安全科室全年医疗事纠纷发生仅流失名患者目前透析机基处饱状态现根年初制定计划进行总结
2018年项指标分析
2018年全年年维持性透析病57透析机处饱状态全年新入病中肾移植1死亡1(脑出血)转出5（2沁源患者转出3身体原新医院交通便路程太远转出）1股骨头置换术发症市医院住院治疗绝部分患者克服困难留新医院目前维持性血液透析病50较年减少7全年112月份透析次数hd6512次2017年112月份透析次6643次较年期减少131次中hdf270次高通1248次血液灌流31次门诊715次
2018年透析病急诊加透3次高钾6次中1出现2次心律失常1出现意识障碍均治疗转住院20次住院病种包括肛瘘手术1肺部感染心衰3次瘘修补术3次甲状旁腺手术4次骨折2次疾病7
目前科开展技术项目普通血液透析高通量血液透析血液透析滤血液灌流序贯透析基满足透析患者需
二科室理方面
保障岗位设置加强员培训2018年科室员进行调整科目前医护员10医生3护士7血液净化岗证7
§医院5月份出现科停业医护分流仅科工作正常运行制定应急预案报领导出现问题隐患时发现保证医疗安全
§科停业情况科室员思想稳定牢骚严重影响科室安全发现问题积极报领导争取科室员利益保证稳定思想保证医疗安全
§建立患者病情交接日机前病进行查房检查处理种发症重点群进行访月进行月结时调整治疗方案保证透析质量
§进步加强全科员专科知识培训参加省市举办肾脏疾病培训班血液透析相关知识等培训
§月底召开质控会议工作中存问题进行分析汇总提出改进措施
§建立数库解动态三月进行化验次患者进行分析处理重整医嘱调整治疗方案
§组织科室应急演练4次
三设备理质量
1透析液透析水质量理
透析水质量理关着整透析患者生命安全透析液透析水求进行严格监测新医院搬迁前安装水处理机先进行透析水细菌培养毒素监测回报合格透析水化学污染物监测回报合格然透析机工程师帮助利搬迁搬迁透析机透析液进行毒素细菌培养监测监测合格保证患者安全
搬入新医院透析液均更换a液b液成品液
2水处理机透析机维护理
水处理机已运行8年老化电导度偏高存安全隐患搬入新建透析室更换30床新水处理机
透析机运行8年障断特5月份医院停业障增机器频繁出现问题导致医护员加班加点影响患者透析报领导予10台透析机维保存隐患机器进行更换保证机器正常运行
四透析病质量理
1病源：维持性透析患者目前49均郊区合医患者
2年科维持性透析病中健康宣教部分病透析次数增加63次周305次2周142次周周次患者周2次透析次明显减少
3建立病电话联系患者透析微信群反复加强宣传教育纠正良生活饮食惯控制高磷高钾食物透析间期体重超5
4根病情况制定体化透析方案进行甲状旁腺手术术175mmoll高钙透析根血钙调整正常停高钙透析液针三高患者西卡塞治疗根情况调整治疗方案
5搬入新医院护士进行分区分ab区护士进行相固定
6定期病进行项检查半年行乙肝五项丙肝梅毒艾滋病传染病系列检查医院停业影响6月份外送项目化验协调9月份pth铁蛋白进行化验根结果进行药调整高磷高钙患者建议办理慢病特药审批非含钙磷结合剂思维拉姆治疗
711月份患者进行bcm监测水负荷营养状况进行评估
8年危急值5（12月份）年危急值18较前明显减少中高钾血症医院科室停止运行未时报告关
9抢救危重病5例高钾导致心律失常昏迷患者充分体现科抢救水参加抢救时协调力更区透析患者提供更高医疗保障
五加强医院感染控制保证医疗安全
1加强院感知识培训月次
2病进行相固定透析机床位中午进行清场通风防止交叉感染
3病护理包机两班间次性消毒纸巾机机保证医疗安全
4透析患者导相关感染应急演练次进行学
5严格执行手卫生标准特机机时菌操作病间手消毒两班间消毒月进行次手卫生性调查医院停业手卫生调查未时进行仅进行口头强调
6中心静脉导1例余均动静脉瘘未发生感染
7月开展环境微生物检测透析室空气培养均正常物表培养正常
8根透析区消毒求配备6台新循环风机器进行培训
9根求进行透析液透析水监测均回报正常
10科室感染质控组月检查问题总结次科务会分析原提出改进措施
六加强科室医务员业务水建设断提高科室技术水
科室医生积极参加种培训班特市医院月定期请北京专家讲课受益匪浅医院肾科透析室联系积极病解决种疑难问题2018年首医师节科李慧丽获市级青年杰出医师奖刘瑞医师获市级先进称号
着透析患者透龄延长种发症逐渐增医护员严峻挑战积极提高业务素质更服务患者
2019年1月24日
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