护理工作制度理
护理会诊背景目意义
()护理会诊背景
着医学发展医学分科越越细护理学科断发展护理逐步进行专科化着整体护理模式推广护理涵发生巨变化目前综合性医院分科较细病危重程度增加合症增护理难度逐渐提高应复杂护理工作某专科护士难病出现非专科护理问题供新效护理措施帮忙病减轻痛苦促进康复遵循病中心质量核心准应推行护理专家会诊制度适应护理学科发展需
(二)护理会诊目
开展护理会诊目加强院间科间协作协助解决疑难问题提高护理质量减轻病痛苦缩短治愈时间降低医疗费病受益会诊2样专科必须资历医生诊断疑难病症护理会诊2样专科必须资历护士进行护理问题分析提出解决疑难护理方案协助开展指导
(三)护理会诊定义
会诊2样专科必须资历医生诊断疑难病症护理会诊2样专科必须资历护士进行护理问题分析提出解决疑难护理方案协助开展指导会诊应24时完成护理会诊两点两专科申请科室邀请科室二求必须资质护士进行护理分析帮忙申请科室解决疑难护理方案协助开展指导护理会诊目护理会诊基求
(四)护理会诊意义
1着综合医院专科分工越越细病种越越复杂疑难杂病日益增加减轻病痛苦缩短治愈时间降低医疗费病受益
2提高护理资源利率达资源享目前
3强化护理技术合作解决疑难护理问题
4促进学术交流保证新业务新技术推广应促进护理发展体现护理专业价值
5提高护理质量病直理解益
(五)护理会诊分类
会诊范围分类:科会诊科间会诊急诊会诊全院会诊院外会诊等会诊形式分类:现场会诊远程会诊
1病区科间会诊:职责护士提出护士长意填写会诊单应邀科室员般24时完成急诊接通知515分钟赶邀请科室做会诊记录申请会诊科室必须供简病史体检实施护理措施落实情景效果会诊目求述情景认真填写会诊单职责护士护士长签字派送会诊科室邀请科室申请科求派护师指定护士根会诊性质病情景规定时间完成会诊会诊时职责护士护士长应陪进行便时介绍病情护理措施落实情景听取会诊意见研究护理策时表示邀员尊重会诊员应病高度负责精神实事求科学态度认真会诊处理意见详细记录会诊单
2院会诊:护士长提出护理部意确定会诊时间通知关员参加般应提前12天病情摘护理措施实施效果会诊目邀请员报护理部护理部确定会诊时间通知关科室员般护理部持邀请科室护士长报告病情护理措施落实情景职责护士作会诊记录认真执行会诊确定护理方案
3疑难病例会诊:科科间解决需进行院会诊时申请科室护士长报护理部护理部组织进行会诊
4院外会诊:申请科室护士长填写护理会诊申请记录单送交护理部护理部负责关医院联系安排会诊必时携带病历陪病院外会诊病历寄发关医院进行书面会诊
5急诊会诊病情程度复杂程度需紧急会诊
6远程会诊需网络电话进行会诊目前开展较少没明确会诊流程会诊方案现场会诊目前落实更效更规范
二护理会诊范围资质
()护理会诊范围
目前床中护理会诊范围:危重症病护理急救病抢救配合护理重抢救组织新技术新仪器操作应气道护理呼吸机理深静脉穿刺护理类静脉护理透析技术应种移植护理种导护理院感染问题种伤口护理顽固压疮烫伤口腔疾患造口等护理糖尿病宣教发症护理心理护理预防院感染等
(二)护理会诊员资质
1护理会诊员资质家医院会样条件条件必少会诊专科具丰富床验扎实理基础娴熟护理技术时够掌握专科新进展护理骨干
2专科会诊首选资质护士具备会诊资质专科组成员:糖尿病专科护理组静脉输液专科护理组造口慢性伤口组危重病护理组等具资质员首选
3时参考条件根医院样情景样安排职称求求护师什样情景够护士高年资护士够等职务求否需护士长等具体科室医院情景制定终会诊员满足申请科室求正确指导申请科室会诊需求
4家三甲医院护理会诊员资质(专科护士)工作年限:专求8年科5年硕士3年学历求科英语水专三级够阅读英语文献专业理考试现场答辩:专科医生护士组成答辩团队答辩资料专科知识情景应变英语答等环节
三护理会诊流程
()遇专科解决护理问题病房护士护士长决定会诊疑难问题需申请护理会诊职责护士填写护理会诊单病区护士长签字交科护士长科室够解决问题科室科护士长组织科室会诊需科际间护理会诊报护理部
(二)护理部通知相关科室进行护理会诊受邀科室接护理会诊般需24时完成果急诊会诊需515分钟赶受邀科室护理问题进行会诊护理会诊般需填写护理会诊申请单送受邀科室病情较危重时电话申请护理会诊事务必补填护理会诊申请单然受邀科室进行护理会诊
(三)申请会诊科室必须供简病史体检实施护理措施落实情景效果会诊目求述情景认真填写会诊单职责护士护士长签字派送会诊科室
(四)般情景护理会诊单需保留年左右
整护理会诊流程首先受护理科室出现疑难问题需护理会诊提出申请进行逐级报受邀科室接会诊派具会诊资质员前申请科室会诊申请科室受邀科室护理员进行探讨护理会诊申请科室简单汇报病例受邀科室提出会诊意见做会诊记录申请科室进行会诊意见执行完成
四护理会诊素
()目性
明确护理会诊目什请护理会诊必须简明扼说明会诊目受邀者明白会诊目申请者明确清楚目便更开展工作
(二)时效性
遇紧急情景时会诊员10分钟达病房般情景24时完成
(三)专业性
申请科室根存问题提出申请非紧急情景启书面申请紧急情景电话邀请会诊受邀科室接会诊申请根资料选派员进行护理会诊
(四)安全性
1申请科室邀科室沟通:病情心理等职责护士更解护理象情景简明扼汇报情景邀请会诊目遇特殊情景存护理纠纷隐患会诊申请科室护士长应会诊员提前交流沟通杜绝纠纷发生
2专业性决定安全性正确评估病专业指导正确护理病病安全复杂医疗环境护士学机会新先进知识护理病病供优质服务安全服务时安全疑难复杂病情请专业士指导首先家言观点减轻护士工作风险
(五)规范性
规范性会诊流程会诊单会诊负责部门会诊备案登记电子会诊流程
五目前护理会诊存问题
()会诊认识足
护理认识足没意识护理会诊价值目前护理专业化发展没完善必须关系
(二)会诊程执行监控
护理会诊时效应未达全程化监控护理专家接护理会诊申请患者进行护理会诊够针提出护理问题供效床专科指导会诊没效监测患者病情变化没踪提出护理措施效果
(三)会诊员事
目前护理员事相差着床护理工作员知识水逐渐提高护理专业发展护理员事逐步提高程中专业化发展逐渐提高
(四)护理专业发展促提高
着护理专业发展护理专业技术水认识逐步提高护理专业技术求越越高护理会诊事逐步提高护理会诊目前存问题慢慢解决程中
护理工作制度理二
(1)专科护理会诊
1)高级职责护士员具备申请会诊参会诊资质申请会诊需填写护理会诊单
2)病区遇专科解决护理问题时应病区科部组织跨病区专科护理会诊明确提出护理会诊目解决问题必时护理部负责协调
3)护理会诊专科护士护士长持相关专业护士病区相关护理员参加认真进行讨提出解决问题方法进行调查研究
4)进行会诊必须事先做准备负责科室应关材料加整理做出书面摘事先发参加会诊员预做发言准备
5)参加会议员应根会诊需解决问题进行认真准备讨时高级职责护士负责介绍解答关病情诊断治疗护理等方面问题参加员护理问题进行充分讨提出会诊意见提议
6)会诊结束时专科护士病区护士长总结会诊程结果进行记录组织床实施观察护理效果时难解决问题够立项专门研究
7)会诊结束持会诊高级职责护士专科护士护理会诊单填写会诊意见签名
(2)疑难病例护理会诊
1)病区收治疑难病例时应时提出申请科护士长组织护理会诊资料正确评估患者发现正确护理问题病情转确定提出效护理措施需注意问题根床需时进行护理会诊护理会诊单中求记录
2)特殊病例典型病例护理部负责组织全院性护理会诊会诊前应做充分准备会诊结束时应供书面会诊意见
护理工作制度理三
护理工作中遇疑难危重病例护理操作护理新技术推广等问题时邀请相关科室进行会诊适应医学发展提高保障床疑难重症实施新手术新疗法患者护理质量拓宽护理员知识面提高专科业务水分析确定事表述事激发动思维促进护理新业务新技术交流发挥强化高中级护理骨干专病护士床指导作等起进取促进作
属复杂疑难跨科室专业护理问题护理操作技术均申请护理会诊
二科间会诊时求会诊科室职责护士提出护士长意填写会诊申请单送邀请科室邀请科室接通知两天完成(急会诊者应时完成)书写会诊记录
三科会诊职责护士提出护士长持召集关员参加进行总结
四参加会诊员原应护师员邀请科室护士长指派员参加
五团体会诊者护理部组织申请科室护士负责介绍患者病情认真记录
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