事时间________________年___月___日___时___分
事点________________
a 姓名________________驾驶证档案编号住址________________电话________________
交通方式________________车号______________保险公司名称保险证号____________
b 姓名________________驾驶证档案编号住址________________电话________________
交通方式________________车号______________保险公司名称保险证号____________
事事实:
事a______行驶事b______行驶事a___通告第八条第___项错行事b___通告第八条第___项错行造成a车_________位置b车____________位置接触
事签字:a____________ b ____________
赔偿协议:
1 事方驾事车辆a方保险公司办理索赔手续
2 事a意______日事b车修复
3事a意赔偿事b事损失费_______________元(写) 付款情况_________
事签字:a____________ b____________
说明:
1撤现场前事应首先填写事事实栏部分填写完毕事签名确认
2撤现场协商赔偿事宜达成赔偿协议事签名确认
3事事事实成争议行撤离现场者协商赔偿事宜未达成协议应迅速报警等候处理
4事未达成协议达成协议方履行方事持事行解决交通事协议书直接民法院提起民事诉讼
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