农户款申请书
款
住址
款金额
民币
（写）
百
十
万
千
百
十
元
角
分
款种类
款途
利率（月息） ‰
款期限
拟行支列款项
（申请签章）
银行审核意见
年 月 日
会 计 分 录
收： 付：
记帐员 复核员
行长（）_______ 信贷科（股）长_______ 信贷员_______
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十
万
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