2030国家开放学电专科科护理学期末试题答案（试卷号：2394）
盗传必究
单项选择题（题2分40分）
1．心源性呼吸困难先出现( )
A．端坐呼吸
B．夜间阵发性呼吸困难
C．劳力性呼吸困难
D．心源性哮喘
2．心排血量突然降出现晕厥称( )
A．病态窦房结综合征
B．阿斯综合征
C．休克
D．预激综合征
3．患者男68岁房颤20年服高辛控制心室率5年3天患者突然出现恶心呕吐等症状时伴心悸头痛头晕视物模糊查心电图：室性早搏二联律该患者发生( )
A．消化性溃疡
B．心绞痛
C．洋黄类药物中毒
D．高血压
4．支气扩张症常见病( )
A．婴幼期麻疹支气肺炎
B．肺结核
C．COPD
D．支气肺癌
5．肺结核重传播途径( )
A．皮肤接触
B．食物水
C．毛巾餐具
D．空中飞沫
6．患者男性50岁慢性阻塞性肺疾病年剧烈阵咳出现右胸刺痛逐感呼吸困难( )
A．胸腔积液
B．发性气胸
C．哮喘发作
D．急性心肌梗死
7．关痰液体位引流操作措施正确( )
A．确定引流体位重
B．引流常餐进行
C．次引流时间超30分钟
D．引流时辅胸部叩击
8．引起消化道出血常见病( )
A．胃癌
B．食道静脉曲张破裂出血
C．急性糜烂性胃炎
D．消化性溃疡
9．门静脉高压床表现妥( )
A 腹水
B．肝掌蜘蛛痣
C．脾脾功亢进
D．腹壁脐周静脉曲张
10．国急性胰腺炎常见病( )
A 胆道疾病
B．腹部钝挫伤
C．酗酒暴饮暴食
D．急性病毒感染
11．结核性腹膜炎感染途径( )
A 血行播散
B．淋巴播散
C．腹腔结核病灶直接蔓延
D．呼吸道传播
12．列肝性脑病发生诱( )
A 感染
B．腹泻
C．消化道出血
D．高蛋白饮食
13．急性肾球肾炎治疗原( )
A 休息症处置
B．减轻水肿利尿
C．止血治疗血尿
D．治疗合症
14诊断肾病综合征必备条件( )
A．量蛋白尿十血尿
B．量蛋白尿十低蛋白血症
C．低蛋白血症十贫血
D．水肿十高血压
15．根病发病机制贫血分( )
A．红细胞生成减少造血功良两类
B．红细胞生成减少造血功良红细胞破坏三类
C．红细胞生成减少红细胞破坏失血三类
D．红细胞生成减少造血功良红细胞破坏失血四类
16．特发性血板减少性紫癜首选治疗( )
A．脾切
B．剂量丙种球蛋白
C．糖皮质激素
D．长春新碱
17．糖尿病饮食治疗正确( )
A．病情轻重需饮食治疗
B．病情轻饮食治疗
C．发症者饮食治疗
D．药治疗时饮食治疗
18．风湿性疾病指( )
A．累关节周围软组织类疾病
B．敏性疾病
C．病毒感染类疾病
D．血尿酸增高组疾病
19．脑出血部位常见( )
A．脑室出血
B．脑桥出血
C．脑出血
D．基底节出血
20．脑血栓形成常见病( )
A．高血压
B．脑动脉粥样硬化
C．脑动脉炎
D．红细胞增症
二名词解释（题4分20分）
21．消化道量出血指屈氏韧带消化道包括食胃十二指肠等病变引起出血消化道量出血指数时失血量超1000ml占循环血容量20表现呕血黑便伴急性周围循环衰竭表现
22．真性菌尿床常清洁中段尿作细菌定量培养菌落计数定量检查尿含菌量>105ml意义细菌尿称真性菌尿肾盂肾炎
23．缺铁性贫血缺铁性贫血体贮存铁缺乏血红蛋白合成足红细胞生成受障碍引起种细胞低色素性贫血
24．系统性红斑狼疮累全身系统身免疫性疾病血清中出现种身抗体明显免疫紊乱
25．脑栓塞指身体部位栓子血流进入脑动脉造成血腔急性闭塞引起相应供血区脑组织缺血坏死导致脑功障碍
三筒答题（题6分24分）
26．简述咯血窒息急救措施
答：病旦出现窒息早期表现应立进行急救步骤：
(1)清积血保持气道通畅设备时立拦腰抱起病（病半身脱离床）呈头低脚高45俯卧位头部略背屈拍击背部迅速排出积血（立金属压舌板撬开紧咬牙齿清吸引咽部气积血）严重时需紧急气插吸出积血恢复气道通畅(4分)
(2)氧疗：气道通畅予高流量吸氧（1分）
(3)呼吸受损时予呼吸兴奋剂必时进行机械通气（1分）
27．列出肝硬化患者休息饮食护理点
答：(1)休息：①代偿期患者参加轻体力活动避免度疲劳（1分）②失代偿期患者应卧床休息降低肝脏代谢率增加肝脏血流量利肝细胞修复（1分）
(2)饮食：①高热量高蛋白高维生素易消化食物醋糖色香味提高病食欲少量餐保证营养（2分）②应禁酒避免食入粗糙刺激性食物（1分）③血氨偏高者遵医嘱限制禁食蛋白质病情转逐渐增加蛋白质摄入量腹水时应予低盐盐饮食限制迸水量（1分）
28．说明慢性肾衰患者健康教育容
答：(1)坚持治疗慢性肾衰基础疾病肾衰恶化诱：病遵守医嘱积极治疗肾衰基础疾病避免肾衰恶化诱预防感染肾毒性药物劳累等延缓肾功减退(4分)
(2)透析肾移植患者指导：采透析者应坚持定期透析治疗遵守透析规水盐摄Al(i分)肾移植者应定期门诊复查坚持服免疫抑制药（1分）
29简述引起脑血疾病危险素
答：(1)干预危险素：高血压心脏病糖尿病TIA脑卒中目前公认重危险素（4分）
外高脂血症吸烟酗酒超重体力活动减少口服避孕药饮食眼底动脉硬化症状性颈动脉杂音（狭窄）型半胱氨酸血症等均增加脑血疾病发生危险素（1分）
(2)干预危险素：年龄性种族遗传气候等（1分）
四述题（16分）
30．试述急性心肌梗死护理措施
答：(1)休息：发病13天应绝卧床休息减少心肌耗氧量
(2)止痛：遵医嘱予哌啶啡止痛定时予硝酸甘油硝酸异山梨醇酪予24Lmin持续氧气吸
(3)保持情绪稳定：病胸痛剧烈时应量保证名护土陪伴病身边
(4)饮食护理：初23天流质饮食病情缓解逐渐渡半流食软食普食
(5)心电监护：冠心病监护病房行连续心电图血压呼吸监测35天
(6)排便护理：嘱病排便时严禁力免增加心脏负担急性期常规予缓泻药
(7)溶栓护理：心肌梗死发生足6时病遵医嘱予溶检治疗护士应做工作：①询问病否溶栓禁忌证②准确迅速配制输注溶栓药物③注意观察药寒战发热皮疹等敏反应药期间注意观察病否发生皮肤黏膜脏出血④溶栓药物定期描记心电图抽血查心肌酶询问病胸痛情况溶栓否成功提供资料
（第16项2分列出标题1分解释1分第7项4分列出标题1分2解释3分）
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盗传必究
单项选择题（题2分40分）
1．心源性呼吸困难先出现( )
A．端坐呼吸
B．夜间阵发性呼吸困难
C．劳力性呼吸困难
D．心源性哮喘
2．心排血量突然降出现晕厥称( )
A．病态窦房结综合征
B．阿斯综合征
C．休克
D．预激综合征
3．患者男68岁房颤20年服高辛控制心室率5年3天患者突然出现恶心呕吐等症状时伴心悸头痛头晕视物模糊查心电图：室性早搏二联律该患者发生( )
A．消化性溃疡
B．心绞痛
C．洋黄类药物中毒
D．高血压
4．支气扩张症常见病( )
A．婴幼期麻疹支气肺炎
B．肺结核
C．COPD
D．支气肺癌
5．肺结核重传播途径( )
A．皮肤接触
B．食物水
C．毛巾餐具
D．空中飞沫
6．患者男性50岁慢性阻塞性肺疾病年剧烈阵咳出现右胸刺痛逐感呼吸困难( )
A．胸腔积液
B．发性气胸
C．哮喘发作
D．急性心肌梗死
7．关痰液体位引流操作措施正确( )
A．确定引流体位重
B．引流常餐进行
C．次引流时间超30分钟
D．引流时辅胸部叩击
8．引起消化道出血常见病( )
A．胃癌
B．食道静脉曲张破裂出血
C．急性糜烂性胃炎
D．消化性溃疡
9．门静脉高压床表现妥( )
A 腹水
B．肝掌蜘蛛痣
C．脾脾功亢进
D．腹壁脐周静脉曲张
10．国急性胰腺炎常见病( )
A 胆道疾病
B．腹部钝挫伤
C．酗酒暴饮暴食
D．急性病毒感染
11．结核性腹膜炎感染途径( )
A 血行播散
B．淋巴播散
C．腹腔结核病灶直接蔓延
D．呼吸道传播
12．列肝性脑病发生诱( )
A 感染
B．腹泻
C．消化道出血
D．高蛋白饮食
13．急性肾球肾炎治疗原( )
A 休息症处置
B．减轻水肿利尿
C．止血治疗血尿
D．治疗合症
14诊断肾病综合征必备条件( )
A．量蛋白尿十血尿
B．量蛋白尿十低蛋白血症
C．低蛋白血症十贫血
D．水肿十高血压
15．根病发病机制贫血分( )
A．红细胞生成减少造血功良两类
B．红细胞生成减少造血功良红细胞破坏三类
C．红细胞生成减少红细胞破坏失血三类
D．红细胞生成减少造血功良红细胞破坏失血四类
16．特发性血板减少性紫癜首选治疗( )
A．脾切
B．剂量丙种球蛋白
C．糖皮质激素
D．长春新碱
17．糖尿病饮食治疗正确( )
A．病情轻重需饮食治疗
B．病情轻饮食治疗
C．发症者饮食治疗
D．药治疗时饮食治疗
18．风湿性疾病指( )
A．累关节周围软组织类疾病
B．敏性疾病
C．病毒感染类疾病
D．血尿酸增高组疾病
19．脑出血部位常见( )
A．脑室出血
B．脑桥出血
C．脑出血
D．基底节出血
20．脑血栓形成常见病( )
A．高血压
B．脑动脉粥样硬化
C．脑动脉炎
D．红细胞增症
二名词解释（题4分20分）
21．消化道量出血指屈氏韧带消化道包括食胃十二指肠等病变引起出血消化道量出血指数时失血量超1000ml占循环血容量20表现呕血黑便伴急性周围循环衰竭表现
22．真性菌尿床常清洁中段尿作细菌定量培养菌落计数定量检查尿含菌量>105ml意义细菌尿称真性菌尿肾盂肾炎
23．缺铁性贫血缺铁性贫血体贮存铁缺乏血红蛋白合成足红细胞生成受障碍引起种细胞低色素性贫血
24．系统性红斑狼疮累全身系统身免疫性疾病血清中出现种身抗体明显免疫紊乱
25．脑栓塞指身体部位栓子血流进入脑动脉造成血腔急性闭塞引起相应供血区脑组织缺血坏死导致脑功障碍
三筒答题（题6分24分）
26．简述咯血窒息急救措施
答：病旦出现窒息早期表现应立进行急救步骤：
(1)清积血保持气道通畅设备时立拦腰抱起病（病半身脱离床）呈头低脚高45俯卧位头部略背屈拍击背部迅速排出积血（立金属压舌板撬开紧咬牙齿清吸引咽部气积血）严重时需紧急气插吸出积血恢复气道通畅(4分)
(2)氧疗：气道通畅予高流量吸氧（1分）
(3)呼吸受损时予呼吸兴奋剂必时进行机械通气（1分）
27．列出肝硬化患者休息饮食护理点
答：(1)休息：①代偿期患者参加轻体力活动避免度疲劳（1分）②失代偿期患者应卧床休息降低肝脏代谢率增加肝脏血流量利肝细胞修复（1分）
(2)饮食：①高热量高蛋白高维生素易消化食物醋糖色香味提高病食欲少量餐保证营养（2分）②应禁酒避免食入粗糙刺激性食物（1分）③血氨偏高者遵医嘱限制禁食蛋白质病情转逐渐增加蛋白质摄入量腹水时应予低盐盐饮食限制迸水量（1分）
28．说明慢性肾衰患者健康教育容
答：(1)坚持治疗慢性肾衰基础疾病肾衰恶化诱：病遵守医嘱积极治疗肾衰基础疾病避免肾衰恶化诱预防感染肾毒性药物劳累等延缓肾功减退(4分)
(2)透析肾移植患者指导：采透析者应坚持定期透析治疗遵守透析规水盐摄Al(i分)肾移植者应定期门诊复查坚持服免疫抑制药（1分）
29简述引起脑血疾病危险素
答：(1)干预危险素：高血压心脏病糖尿病TIA脑卒中目前公认重危险素（4分）
外高脂血症吸烟酗酒超重体力活动减少口服避孕药饮食眼底动脉硬化症状性颈动脉杂音（狭窄）型半胱氨酸血症等均增加脑血疾病发生危险素（1分）
(2)干预危险素：年龄性种族遗传气候等（1分）
四述题（16分）
30．试述急性心肌梗死护理措施
答：(1)休息：发病13天应绝卧床休息减少心肌耗氧量
(2)止痛：遵医嘱予哌啶啡止痛定时予硝酸甘油硝酸异山梨醇酪予24Lmin持续氧气吸
(3)保持情绪稳定：病胸痛剧烈时应量保证名护土陪伴病身边
(4)饮食护理：初23天流质饮食病情缓解逐渐渡半流食软食普食
(5)心电监护：冠心病监护病房行连续心电图血压呼吸监测35天
(6)排便护理：嘱病排便时严禁力免增加心脏负担急性期常规予缓泻药
(7)溶栓护理：心肌梗死发生足6时病遵医嘱予溶检治疗护士应做工作：①询问病否溶栓禁忌证②准确迅速配制输注溶栓药物③注意观察药寒战发热皮疹等敏反应药期间注意观察病否发生皮肤黏膜脏出血④溶栓药物定期描记心电图抽血查心肌酶询问病胸痛情况溶栓否成功提供资料
（第16项2分列出标题1分解释1分第7项4分列出标题1分2解释3分）
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