国家开放学电专科科护理学2024期末试题答案（试卷号：2394）
盗传必究
单项选择题（题2分．40分）
1．病发生室颤时首选治疗方法( )
A．阿托品静脉注射
B．步电复律
C．非步电复律
D．高流量氧气吸入
2．面关胃溃疡叙述正确( )
A．见年龄青少年
B．慢性病程
C．周期性发作
D．节律性疼痛
3．引起肝性脑病患者血氨增高素包括( )
A．消化道出血
B．便秘
C．失眠
D．高蛋白饮食
4引起消化道出血常见病( )
A．胃癌
B．食道静脉曲张破裂出血
C．急性糜烂性胃炎
D．消化性溃疡
5．西咪丁治疗消化性溃疡属( )
A．质子泵阻滞剂
B．Hz受体拮抗剂
C．制酸剂
D．增加黏膜抵抗力药物
6．心源性呼吸困难先出现( )
A．端坐呼吸
B阵发性夜间呼吸困难
C．劳力性呼吸困难
D．心源性哮喘
7．护理服洋黄制剂病时列项措施错误？( )
A洋黄前先数脉搏60次／分药
B．观察心电图变化
C．果顿药物漏服顿应加倍剂量
D．发现洋黄中毒表现时通知医生
8．列易发生慢性呼吸衰竭疾病( )
A细菌性肺炎
B．慢性阻塞性肺疾病
C．支气扩张
D．量胸腔积液
9．支气哮喘重度急性发作期患者药物正确( )
A．雾化吸8z激动剂
B．静脉滴注沙丁胺醇
C雾化吸抗胆碱药
D．吸入倍氯米松气雾剂
10．患者男68岁房颤20年服高辛控制心室率5年3天患者突然出现恶心呕吐等症状时伴心悸头痛头晕视物模糊查心电图：室性早搏二联律该患者发生( )
A．消化性溃疡
B心绞痛
C．洋黄类药物中毒
D．高血压
11．诱发慢性肾炎肾功恶化素中妥( )
A．血压持续升高
B．呼吸道尿道等感染
C．氨基苷类抗生素
D．心悸偶发房性早搏
12．国常见贫血( )
A营养性巨幼细胞贫血
B．生障碍性贫血
C缺铁性贫血
D．恶性贫血
13．血板循环血中寿命( )
A．1～3天
B．4～5天
C．6～7天
D．8—11天
14甲亢时诊断意义体征( )
A．心率加快
B．弥漫性甲状腺肿伴血杂音
C．突眼
D．心脏增
15皮质醇增症特床表现( )
A高血压
B．皮肤毛
C．骨质疏松
D．心性肥胖
16．风湿性疾病指( )
A．累关节周围软组织类疾病
B．敏性疾病
C．病毒感染类疾病
D．血尿酸增高组疾病
17患者男55岁喷洒农药时操作造成机磷农药中毒予抗胆碱药出现瞳孔较前扩颜面潮红口干皮肤干燥心率加快表现称( )
A．阿托品中毒
B．阿托品化
C．中间型综合征
D．毒蕈碱样症状
18高血压性脑出血常见部位( )
A．脑室出血
B．脑桥出血
C．脑出血
D．基底节出血
19．癫痫持续状态时护理措施妥( )
A．遵医嘱应安定迅速控制发作
B．力压肢体制止抽搐
C．毛巾外裹纱布压舌板塞入侧臼齿间
D．解开衣领腰带避免影响呼吸
20．脑血栓形成典型床表现包括( )
A．安静状态起病
B．意识障碍
C．脑膜刺激征明显
D．脑脊液正常
二名词解释（题4分20分）
21．冠状动脉粥样硬化性心脏病：冠状动脉粥样硬化血腔狭窄阻塞导致心肌缺血缺氧甚坏死引起心脏病
22肺性脑病：呼吸功全导致缺氧二氧化碳潴留引起神系统症状精神障碍综合征
23消化道量出血：指屈氏韧带消化道包括食胃十二指肠等病变引起出血消化道量出血指数时失血量超1000ml占循环血容量20表现呕血黑便伴急性周围循环衰竭表现
24肾性骨病：慢性肾衰引起肾性骨营养良症称肾性骨病常见表现包括纤维囊性骨炎肾性骨软化症（肾性佝偻病）骨质疏松症肾性骨硬化症
25白血病：类原未明造血干细胞恶性克隆性疾病白血病细胞骨髓造血组织中弥漫性恶性增生浸润破坏体脏器组织正常造血受抑制床产生种症状体征
三简答题（题6分．24分）
26．简述哮喘患者健康教育
答：(1)树立信心解哮喘控制哮喘（1分）
(2)识避免危险素花粉真菌尘埃螨虫宠物等运动性哮喘患者应告运动前色甘酸钠遵医嘱选择合适运动项目充分休息合理饮食预防感（2分）
(3)医嘱药解药物副反应出现时处理原（1分）
(4)正确定量吸入器检测病情记哮喘日记（1分）
(5)解哮喘发作先兆时控制急性发作嘱病身携带止喘气雾剂（1分）
27．列出肝硬化患者休息饮食护理点
答：(1)休息：①代偿期患者参加轻体力活动避免度疲劳②失代偿期患者应卧床休息降低肝脏代谢率增加肝脏血流量利肝细胞修复（2分）
(2)饮食：①高热量高蛋白高维生素易消化食物醋糖色香味提高病食欲少量餐保证营养②应禁酒避免食入粗糙刺激性食物③血氨偏高者遵医嘱限制禁食蛋白质病情转逐渐增加蛋白质摄入量腹水时应予低盐盐饮食限制进水量（4分）
28．说明口服铁剂护理点
答：(1)病说明口服铁剂易引起胃肠道反应该类药物宜饭服（2分）
(2)口服液体铁剂时病吸避免染黑牙齿（2分）
(3)服铁剂时忌饮浓茶（1分）
(4)服铁剂期间便会变成黑色应病说明消顾虑（1分）
29．简述糖尿病足护理
答：(1)已发生足部皮肤破溃者满意控制血糖关键治疗护理措施（2分）
(2)应注意保持局部清洁干燥避免局部受压促进局部血液循环（1分）
(3)感染者应彻底清创做细菌培养进行敏感抗生素局部治疗全身治疗（1分）
(4)高压氧作辅助治疗改善局部缺氧促进伤口愈合工皮肤等贴敷（1分）
(5)必须行手术治疗者应教育病正确面积极配合手术争取程度残障（1分）
四述题（16分）
30．患者男66岁剧烈心前区疼痛持续6时法缓解急诊室病烦躁安面色苍白呼吸急促冠心病病史12年入院立行心电图检查发现病理性Q波ST段抬高血清心肌酶异常增高医生诊断急性心肌梗死
问题：(1)写出诊断该病
(2)写出相应护理措施
答：(1)诊断该病：心前区疼痛持续6时冠心病史典型心梗心电图表现（病理性Q波ST段抬高）心肌酶增高（3分）
(2)护理措施：
①休息：发病13天应绝卧床休息减少心肌耗氧量（2分） ．
②止痛：遵医嘱予啡哌啶止痛医嘱予硝酸甘油监测血压变化注意时询问病疼痛变化情况予持续吸氧(24L分)（2分）
③保持情绪稳定：病胸疼剧烈时留名护士陪伴病增加安全感（1分）
④饮食护理：头2～3天流食病情稳定半流食软食普食应低脂低盐急性心肌梗死期间常规予病缓泻剂防便秘（1分）
⑤心电监护：连续监测心电图血压呼吸3～5天发现室性早搏>5／分钟严重房室传导阻滞应警惕室颤心脏骤停发生应时通知医生备颤器（2分）
⑥排便护理：嘱病排便时严禁力免增加心脏负担心梗急性期应常规予病缓泻药（1分）
⑦溶栓护理：1）询问病否活动性出血期手术外伤史消化性溃疡严重肝肾功全等溶栓禁忌证2)准确迅速配制输注溶栓药物3)注意观察药寒战发热皮疹等敏反应药期间注意观察病否发生皮肤黏膜脏出血4)溶栓药物定期描记心电图抽血查心肌酶询问病胸痛情况溶栓否成功提供资料（4分）
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单项选择题（题2分．40分）
1．病发生室颤时首选治疗方法( )
A．阿托品静脉注射
B．步电复律
C．非步电复律
D．高流量氧气吸入
2．面关胃溃疡叙述正确( )
A．见年龄青少年
B．慢性病程
C．周期性发作
D．节律性疼痛
3．引起肝性脑病患者血氨增高素包括( )
A．消化道出血
B．便秘
C．失眠
D．高蛋白饮食
4引起消化道出血常见病( )
A．胃癌
B．食道静脉曲张破裂出血
C．急性糜烂性胃炎
D．消化性溃疡
5．西咪丁治疗消化性溃疡属( )
A．质子泵阻滞剂
B．Hz受体拮抗剂
C．制酸剂
D．增加黏膜抵抗力药物
6．心源性呼吸困难先出现( )
A．端坐呼吸
B阵发性夜间呼吸困难
C．劳力性呼吸困难
D．心源性哮喘
7．护理服洋黄制剂病时列项措施错误？( )
A洋黄前先数脉搏60次／分药
B．观察心电图变化
C．果顿药物漏服顿应加倍剂量
D．发现洋黄中毒表现时通知医生
8．列易发生慢性呼吸衰竭疾病( )
A细菌性肺炎
B．慢性阻塞性肺疾病
C．支气扩张
D．量胸腔积液
9．支气哮喘重度急性发作期患者药物正确( )
A．雾化吸8z激动剂
B．静脉滴注沙丁胺醇
C雾化吸抗胆碱药
D．吸入倍氯米松气雾剂
10．患者男68岁房颤20年服高辛控制心室率5年3天患者突然出现恶心呕吐等症状时伴心悸头痛头晕视物模糊查心电图：室性早搏二联律该患者发生( )
A．消化性溃疡
B心绞痛
C．洋黄类药物中毒
D．高血压
11．诱发慢性肾炎肾功恶化素中妥( )
A．血压持续升高
B．呼吸道尿道等感染
C．氨基苷类抗生素
D．心悸偶发房性早搏
12．国常见贫血( )
A营养性巨幼细胞贫血
B．生障碍性贫血
C缺铁性贫血
D．恶性贫血
13．血板循环血中寿命( )
A．1～3天
B．4～5天
C．6～7天
D．8—11天
14甲亢时诊断意义体征( )
A．心率加快
B．弥漫性甲状腺肿伴血杂音
C．突眼
D．心脏增
15皮质醇增症特床表现( )
A高血压
B．皮肤毛
C．骨质疏松
D．心性肥胖
16．风湿性疾病指( )
A．累关节周围软组织类疾病
B．敏性疾病
C．病毒感染类疾病
D．血尿酸增高组疾病
17患者男55岁喷洒农药时操作造成机磷农药中毒予抗胆碱药出现瞳孔较前扩颜面潮红口干皮肤干燥心率加快表现称( )
A．阿托品中毒
B．阿托品化
C．中间型综合征
D．毒蕈碱样症状
18高血压性脑出血常见部位( )
A．脑室出血
B．脑桥出血
C．脑出血
D．基底节出血
19．癫痫持续状态时护理措施妥( )
A．遵医嘱应安定迅速控制发作
B．力压肢体制止抽搐
C．毛巾外裹纱布压舌板塞入侧臼齿间
D．解开衣领腰带避免影响呼吸
20．脑血栓形成典型床表现包括( )
A．安静状态起病
B．意识障碍
C．脑膜刺激征明显
D．脑脊液正常
二名词解释（题4分20分）
21．冠状动脉粥样硬化性心脏病：冠状动脉粥样硬化血腔狭窄阻塞导致心肌缺血缺氧甚坏死引起心脏病
22肺性脑病：呼吸功全导致缺氧二氧化碳潴留引起神系统症状精神障碍综合征
23消化道量出血：指屈氏韧带消化道包括食胃十二指肠等病变引起出血消化道量出血指数时失血量超1000ml占循环血容量20表现呕血黑便伴急性周围循环衰竭表现
24肾性骨病：慢性肾衰引起肾性骨营养良症称肾性骨病常见表现包括纤维囊性骨炎肾性骨软化症（肾性佝偻病）骨质疏松症肾性骨硬化症
25白血病：类原未明造血干细胞恶性克隆性疾病白血病细胞骨髓造血组织中弥漫性恶性增生浸润破坏体脏器组织正常造血受抑制床产生种症状体征
三简答题（题6分．24分）
26．简述哮喘患者健康教育
答：(1)树立信心解哮喘控制哮喘（1分）
(2)识避免危险素花粉真菌尘埃螨虫宠物等运动性哮喘患者应告运动前色甘酸钠遵医嘱选择合适运动项目充分休息合理饮食预防感（2分）
(3)医嘱药解药物副反应出现时处理原（1分）
(4)正确定量吸入器检测病情记哮喘日记（1分）
(5)解哮喘发作先兆时控制急性发作嘱病身携带止喘气雾剂（1分）
27．列出肝硬化患者休息饮食护理点
答：(1)休息：①代偿期患者参加轻体力活动避免度疲劳②失代偿期患者应卧床休息降低肝脏代谢率增加肝脏血流量利肝细胞修复（2分）
(2)饮食：①高热量高蛋白高维生素易消化食物醋糖色香味提高病食欲少量餐保证营养②应禁酒避免食入粗糙刺激性食物③血氨偏高者遵医嘱限制禁食蛋白质病情转逐渐增加蛋白质摄入量腹水时应予低盐盐饮食限制进水量（4分）
28．说明口服铁剂护理点
答：(1)病说明口服铁剂易引起胃肠道反应该类药物宜饭服（2分）
(2)口服液体铁剂时病吸避免染黑牙齿（2分）
(3)服铁剂时忌饮浓茶（1分）
(4)服铁剂期间便会变成黑色应病说明消顾虑（1分）
29．简述糖尿病足护理
答：(1)已发生足部皮肤破溃者满意控制血糖关键治疗护理措施（2分）
(2)应注意保持局部清洁干燥避免局部受压促进局部血液循环（1分）
(3)感染者应彻底清创做细菌培养进行敏感抗生素局部治疗全身治疗（1分）
(4)高压氧作辅助治疗改善局部缺氧促进伤口愈合工皮肤等贴敷（1分）
(5)必须行手术治疗者应教育病正确面积极配合手术争取程度残障（1分）
四述题（16分）
30．患者男66岁剧烈心前区疼痛持续6时法缓解急诊室病烦躁安面色苍白呼吸急促冠心病病史12年入院立行心电图检查发现病理性Q波ST段抬高血清心肌酶异常增高医生诊断急性心肌梗死
问题：(1)写出诊断该病
(2)写出相应护理措施
答：(1)诊断该病：心前区疼痛持续6时冠心病史典型心梗心电图表现（病理性Q波ST段抬高）心肌酶增高（3分）
(2)护理措施：
①休息：发病13天应绝卧床休息减少心肌耗氧量（2分） ．
②止痛：遵医嘱予啡哌啶止痛医嘱予硝酸甘油监测血压变化注意时询问病疼痛变化情况予持续吸氧(24L分)（2分）
③保持情绪稳定：病胸疼剧烈时留名护士陪伴病增加安全感（1分）
④饮食护理：头2～3天流食病情稳定半流食软食普食应低脂低盐急性心肌梗死期间常规予病缓泻剂防便秘（1分）
⑤心电监护：连续监测心电图血压呼吸3～5天发现室性早搏>5／分钟严重房室传导阻滞应警惕室颤心脏骤停发生应时通知医生备颤器（2分）
⑥排便护理：嘱病排便时严禁力免增加心脏负担心梗急性期应常规予病缓泻药（1分）
⑦溶栓护理：1）询问病否活动性出血期手术外伤史消化性溃疡严重肝肾功全等溶栓禁忌证2)准确迅速配制输注溶栓药物3)注意观察药寒战发热皮疹等敏反应药期间注意观察病否发生皮肤黏膜脏出血4)溶栓药物定期描记心电图抽血查心肌酶询问病胸痛情况溶栓否成功提供资料（4分）
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