XX镇2019年度家庭医生签约服务工作实施方案
进步落实医改务建立健全分级诊疗框架充分发挥镇卫生院村卫生室网底作全镇居民提供均等化健康保障服务根XX县民政府关印发XX县家庭医生签约服务工作实施方案(X政秘〔2016〕207号)关认真开展2019年家庭医生签约服务工作通知（X卫计〔2019〕2号）等文件精神结合镇实际制定方案
总体思路
中央提出完善合理分级诊疗模式建立社区医生居民契约式服务关系求围绕健康XX建设充分发挥基层医疗卫生机构三级医疗卫生服务网底作基层医疗卫生员健康守门作促进分级诊疗医格局形成群众提供综合连续协基医疗卫生服务增强民群众获感
二目标务
2019年实现居民家庭医生签约达12169中重点群签约达7460贫困口计生特扶家庭残疾签约达47092019年目标务需100完成
三签约象
全镇常住居民均签约象现阶段重点群(孕产妇童残疾贫困口长期卧床者65岁老年计生特扶助象等)慢性疾病(高血压糖尿病慢性阻塞性肺病脑中风康复期冠心病腰椎颈椎退行性疾病等)患者签约服务需求等重点签约象
原需求签约家庭单位签约
四签约服务体方式
()签约体村卫生室全科医疗服务团队取执业医师执业助理医师资格考核合格乡村医生资格签约服务体
村医缺乏资质力村医数量少村医执业行政村镇卫生院组建全科医生承担签约服务务
作签约服务体家庭医生服务团队应家庭医生社区护士公卫生医师等组成村级乡村联合乡级家庭医生团队资格镇卫生院负责报县卫计委备案
(二)签约容针群需求结合镇实际家庭医生服务团队服务力条件等情况执行容价格签约服务包签约服务包容县卫计委负责组织设计社会公告
服务包包括基公卫生服务基医疗服务健康综合理服务等三方面容中基医疗服务基公卫生服务作基础性签约服务容应签约居民提供
(三)服务周期形式签约周期原然年度2019年元月1日起2019年12月31日止服务周期双方签约权责约定履约家庭医生签约服务量控制1000
根服务半径服务口划分签约服务责区域位居民期选择1家庭医生团队生活家庭成员时签约时应选择团队便服务责效落实
五建立签约服务收付费机制
家庭医生服务团队居民提供约定签约服务根签约服务数年度收取签约服务费签约服务费基公卫生服务费基医疗保障(职工城镇居民新农合)基金签约居民付费分担
服务包总费签约居民缴纳基医疗保障补偿部分公卫生费政策补助足部分实行减免优惠政策
计生特扶助象缴费部分县卫生计生部门资助
六实施步骤
()前期准备阶段镇政府结合根级文件规定制定实施方案报县家庭医生签约服务工作领导组办公室核定
(二)动员宣传阶段镇政府组织开展相关员宣传培训工作宣传标语宣传单宣传册宣传栏横幅微信等方式居民广泛宣传居民签约服务处服务形式服务容充分发挥带头关系利害引导作做家喻户晓广居民觉接受动签约
(三)签约服务阶段家庭医生结合基医保筹资重点象体检保健理服务等形式门推介服务象进行签约老年慢性病妇女童等重点群起步逐步扩签约范围镇卫生院村卫生室根签约容认真履约提高服务质量做服务记录
(四)完善提高阶段镇家庭医生签约服务领导组签约工作进行检查调度时研究解决推进程中遇问题进步完善签约服务实施方案
七保障措施
()加强组织领导切实加强组织领导镇家庭医生签约服务领导组负责家庭医生签约服务统筹协调工作村(社区)应高度重视积极履行职责坚持政府导部门协作全社会参原确保完成工作务
(二)握节点时完成签约工作春节前年签约群基信息全部录入家庭医生签约服务系统中统签约时间规范2019年1月31日前
(三)严格考评督查项工作纳入镇年终计生卫生工作总评分值5分镇家庭医生签约服务领导组根县实施方案考评细严格考评时加强时工作督查工作中出现问题时听取汇报研究解决办法时通报
(四)发挥信息化应支撑构建完善镇域医疗卫生信息理台实现签约居民健康档案电子病历检验报告等信息享业务协落实农村贫困口身份识信息化理系统实现家庭医生签约服务脱贫退出机制相衔接动态理健康脱贫理提供技术支撑
附：XX县农村家庭医生签约服务协议书
2019年1月8日
抄送：县政府办县卫计委
(印70份)
附件
XX县农村家庭医生签约服务协议书
甲方： 村(社区) 组 姓名：______________
家庭常电话：_____________ 健康档案号码：
乙方：_______ 镇________ 卫生室(站) 医生：
服务电话：________________ 指导单位：
农村居民提供优质便捷基医疗基公卫生服务充分发挥村(社)医健康守门作着等利民互惠原充分理解签约服务条款前提甲方愿选择乙方员签约服务医生签订协议
协议服务容
乙方根身服务力针群健康需求设定型偿签约服务包供甲方选择
甲方根情况决定选择___________________类型服务包次性预缴服务费________元具体服务项目收费标准附
二甲方权利义务
1．权利：愿选择签约服务医生服务包类型享乙方提供服务包全部项目服务监督签约服务容规范实施时举报乙方服务程中规范行
2．义务：身体健康状况变化情况健康相关信息资料时准确告知乙方保证相关信息资料真实性合法性需提供门服务时应提前乙方预约动配合严格执行乙方制定防病治病相关措施理解乡村医生工作特殊性维护乡村医生尊严配合支持乡村医生工作拥护农村卫生政策首诊村卫生室优先选择基药物接受村医转诊建议动缴纳契约费
三乙方权利义务
1．权利：签约象尊重客观评价政策允许范围取劳务报酬
2．义务：加强学信息收集提升身服务力科学安排服务时间保证日常诊疗服务时性便捷性严格执行诊疗规范提供优质安全服务配足基药物方便群众保证医疗安全提前提供双方约定项目服务规定提供免费服务乱收费收费执行基医保支付政策控制医药费
四约定
1．甲方乙方服务满意指导单位投诉请指导单位协调解决直更换签约医生
2．乙方甲方提供服务中应保守甲方隐私甲方乙方隐瞒病史信息执行乙方制定防治方案听指导意见影响服务质量产生果甲方承担
3．协议试行版国家相关规定抵触者国家规定准
4．协议式三份甲乙双方签字生效效期年期满动解约需续约须重新签约
5．协议未事宜双方协商解决
甲方(签字)： 乙方(签字)：
年 月 日 年 月 日
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进步落实医改务建立健全分级诊疗框架充分发挥镇卫生院村卫生室网底作全镇居民提供均等化健康保障服务根XX县民政府关印发XX县家庭医生签约服务工作实施方案(X政秘〔2016〕207号)关认真开展2019年家庭医生签约服务工作通知（X卫计〔2019〕2号）等文件精神结合镇实际制定方案
总体思路
中央提出完善合理分级诊疗模式建立社区医生居民契约式服务关系求围绕健康XX建设充分发挥基层医疗卫生机构三级医疗卫生服务网底作基层医疗卫生员健康守门作促进分级诊疗医格局形成群众提供综合连续协基医疗卫生服务增强民群众获感
二目标务
2019年实现居民家庭医生签约达12169中重点群签约达7460贫困口计生特扶家庭残疾签约达47092019年目标务需100完成
三签约象
全镇常住居民均签约象现阶段重点群(孕产妇童残疾贫困口长期卧床者65岁老年计生特扶助象等)慢性疾病(高血压糖尿病慢性阻塞性肺病脑中风康复期冠心病腰椎颈椎退行性疾病等)患者签约服务需求等重点签约象
原需求签约家庭单位签约
四签约服务体方式
()签约体村卫生室全科医疗服务团队取执业医师执业助理医师资格考核合格乡村医生资格签约服务体
村医缺乏资质力村医数量少村医执业行政村镇卫生院组建全科医生承担签约服务务
作签约服务体家庭医生服务团队应家庭医生社区护士公卫生医师等组成村级乡村联合乡级家庭医生团队资格镇卫生院负责报县卫计委备案
(二)签约容针群需求结合镇实际家庭医生服务团队服务力条件等情况执行容价格签约服务包签约服务包容县卫计委负责组织设计社会公告
服务包包括基公卫生服务基医疗服务健康综合理服务等三方面容中基医疗服务基公卫生服务作基础性签约服务容应签约居民提供
(三)服务周期形式签约周期原然年度2019年元月1日起2019年12月31日止服务周期双方签约权责约定履约家庭医生签约服务量控制1000
根服务半径服务口划分签约服务责区域位居民期选择1家庭医生团队生活家庭成员时签约时应选择团队便服务责效落实
五建立签约服务收付费机制
家庭医生服务团队居民提供约定签约服务根签约服务数年度收取签约服务费签约服务费基公卫生服务费基医疗保障(职工城镇居民新农合)基金签约居民付费分担
服务包总费签约居民缴纳基医疗保障补偿部分公卫生费政策补助足部分实行减免优惠政策
计生特扶助象缴费部分县卫生计生部门资助
六实施步骤
()前期准备阶段镇政府结合根级文件规定制定实施方案报县家庭医生签约服务工作领导组办公室核定
(二)动员宣传阶段镇政府组织开展相关员宣传培训工作宣传标语宣传单宣传册宣传栏横幅微信等方式居民广泛宣传居民签约服务处服务形式服务容充分发挥带头关系利害引导作做家喻户晓广居民觉接受动签约
(三)签约服务阶段家庭医生结合基医保筹资重点象体检保健理服务等形式门推介服务象进行签约老年慢性病妇女童等重点群起步逐步扩签约范围镇卫生院村卫生室根签约容认真履约提高服务质量做服务记录
(四)完善提高阶段镇家庭医生签约服务领导组签约工作进行检查调度时研究解决推进程中遇问题进步完善签约服务实施方案
七保障措施
()加强组织领导切实加强组织领导镇家庭医生签约服务领导组负责家庭医生签约服务统筹协调工作村(社区)应高度重视积极履行职责坚持政府导部门协作全社会参原确保完成工作务
(二)握节点时完成签约工作春节前年签约群基信息全部录入家庭医生签约服务系统中统签约时间规范2019年1月31日前
(三)严格考评督查项工作纳入镇年终计生卫生工作总评分值5分镇家庭医生签约服务领导组根县实施方案考评细严格考评时加强时工作督查工作中出现问题时听取汇报研究解决办法时通报
(四)发挥信息化应支撑构建完善镇域医疗卫生信息理台实现签约居民健康档案电子病历检验报告等信息享业务协落实农村贫困口身份识信息化理系统实现家庭医生签约服务脱贫退出机制相衔接动态理健康脱贫理提供技术支撑
附：XX县农村家庭医生签约服务协议书
2019年1月8日
抄送：县政府办县卫计委
(印70份)
附件
XX县农村家庭医生签约服务协议书
甲方： 村(社区) 组 姓名：______________
家庭常电话：_____________ 健康档案号码：
乙方：_______ 镇________ 卫生室(站) 医生：
服务电话：________________ 指导单位：
农村居民提供优质便捷基医疗基公卫生服务充分发挥村(社)医健康守门作着等利民互惠原充分理解签约服务条款前提甲方愿选择乙方员签约服务医生签订协议
协议服务容
乙方根身服务力针群健康需求设定型偿签约服务包供甲方选择
甲方根情况决定选择___________________类型服务包次性预缴服务费________元具体服务项目收费标准附
二甲方权利义务
1．权利：愿选择签约服务医生服务包类型享乙方提供服务包全部项目服务监督签约服务容规范实施时举报乙方服务程中规范行
2．义务：身体健康状况变化情况健康相关信息资料时准确告知乙方保证相关信息资料真实性合法性需提供门服务时应提前乙方预约动配合严格执行乙方制定防病治病相关措施理解乡村医生工作特殊性维护乡村医生尊严配合支持乡村医生工作拥护农村卫生政策首诊村卫生室优先选择基药物接受村医转诊建议动缴纳契约费
三乙方权利义务
1．权利：签约象尊重客观评价政策允许范围取劳务报酬
2．义务：加强学信息收集提升身服务力科学安排服务时间保证日常诊疗服务时性便捷性严格执行诊疗规范提供优质安全服务配足基药物方便群众保证医疗安全提前提供双方约定项目服务规定提供免费服务乱收费收费执行基医保支付政策控制医药费
四约定
1．甲方乙方服务满意指导单位投诉请指导单位协调解决直更换签约医生
2．乙方甲方提供服务中应保守甲方隐私甲方乙方隐瞒病史信息执行乙方制定防治方案听指导意见影响服务质量产生果甲方承担
3．协议试行版国家相关规定抵触者国家规定准
4．协议式三份甲乙双方签字生效效期年期满动解约需续约须重新签约
5．协议未事宜双方协商解决
甲方(签字)： 乙方(签字)：
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