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填空题(题3分)
1确定新生需做气插吸引时活力定义指三特征?
(1)
(2)
(3)
2吸引新生鼻腔口腔规先吸 吸
3数新生心跳6Sec跳6次报告心率 次分
4正确握持复苏装置便婴
5检测正压工呼吸方法否效观察胸廓运动心率肤色肌张力改善外方法 听两侧肺 音
6.胸外压正压工呼吸次数例
7.胸外压正压工呼吸分钟呼吸节律 次/分
8.胸外压配合正压工呼吸时分钟动作频率 动作/分
9新生肾腺素推荐剂量:静脉药1/万肾腺素 mlkg气药1/万肾腺素 mlkg
二.选择题(单选选题3分)
1新生复苏程中项重效措施?
A氧 B施行胸外压 C正压工呼吸 D肾腺素
2项原发性呼吸暂停继发性呼吸暂停特征?
A血压降 B心率减慢仅肾腺素反应 C喘息性呼吸仅正压工呼吸效
D触觉刺激反应
3ABC复苏方案指什?
A阿氏评分碳酸氢钠胸外压 B评估责危急
C阿氏评分血容量协作护理 D气道呼吸循环
4复苏程中评估决策基三体征?
A呼吸血压肤色 B血压肤色心率 C呼吸心率肤色 D呼吸血压心率
5刚出生评估否需复苏时问关新生4问题?
A单胎分娩?羊水清?呼吸哭声?脐带三条血?
B足月妊娠?羊水清?呼吸哭声?肌张力?
C低出生体重?羊水清?呼吸哭声?肤色红润?
D温暖?羊水清?呼吸哭声?母乳喂养?
6复苏组确定羊水胎粪污染新生活力活力定义3特点?
A心率 >100次min肌张力躯干红润 B心率 >100次min呼吸力血压
C心率 >100次min呼吸力肌张力 D呼吸力轻度羊水污染肤色红润
7呼吸暂停新生吸引擦干背部摩擦反应合适措施什?
A常压氧 B轻弹足底 C评估新生否足月妊娠 D开始正压工呼吸
8轻度羊水污染足月新生出生表现苍白肌张力低步做?
A刺激新生呼吸 B常压氧 C新生气吸引 D开始正压工呼吸
9 窒息新生心肺复苏重效步骤什?
A胸外压 B静脉推注 C擦干刺激 D肺部通气
10 新生正气囊面罩正压工呼吸表明正压工呼吸效体征?
A肤色肌张力改善呼吸心率增快 B心率快速降胸廓运动听呼吸音
C呼吸口腔分泌物减少肌张力减低 D胸廓运动胃区听声音肤色改善
11 项需开始正压工呼吸指征?
A然吸21常压氧持续紫绀新生呼吸心率<120次min呼吸暂停喘息
B呼吸增快肌张力低 5分钟时 Apgar评分低
C吸100常压氧持续紫绀新生呼吸心率<100次min呼吸暂停喘息
D肌张力低新生表现呻吟鼻翼扇动胸廓凹陷常压空气氧(21浓度氧)紫绀
12.正压工呼吸胸外压配合进行时约分钟少次?
A 30次呼吸90次压 B 40次呼吸80次压
C 60次呼吸60次压 D 60次呼吸120次压
13 列项胸外压指征正确描述?
A时心率< 60次min B 30sec效正压工呼吸心率< 60次min
C进行30sec效正压工呼吸心率< 80次min D心率< 100次min
14.保证胸外压正压工呼吸频率恰复苏组成员重复念项短语?
A 1 2 呼吸 B 1 2 3 4 呼吸 C 1 2 3 呼吸
D 1 呼吸
15.已施行胸外压效正压工呼吸30秒 检测心率40次min 步措施该做什?
A继续胸外压30sec重新检测心率
B插入脐静脉导肾腺素考虑气插
C改换正压工呼吸装置(气流充气式气囊改换动充气式气囊)
D效停止胸外压
16.胸外压时复苏者应时进行项措施?
A次压时拇指手指应离开胸部约胸廓前径13深度 B应提供空气常压氧(21浓度氧) C胸外压正压工呼吸默契配合 D拇指法双指法交(拇指 双指 拇指 双指 ···)
17.项气插指征?
A活力新生伴豌豆汤样粘稠胎粪污染 B需紧急碳酸氢钠
C疑诊先天性腹股沟疝 D效延长气囊面罩正压工呼吸
18.体重1200g孕30周早产气插应径气导?
A 25mm B 30mm C 35mm D 40mm
19.肾腺素指征?
A正压工呼吸心率持续低100次min
B正压工呼吸30s心率持续低60次min然正压工呼吸胸外压30s心率然低60次min
C新生出生心率0
D30s正压工呼吸30s正压工呼吸胸外压心率40次min升80次min
20.1:10000肾腺素静脉气导药时适宜剂量?
A 01~03 mlkg静脉03~1 mlkg气
B 03~1 mlkg静脉01~03 mlkg气
C 1~3 mlkg静脉03~1 mlkg气
D 1~3 mlkg静脉01~03 mlkg气
21.项扩容液体?
A 09盐水(生理盐水)乳酸林格氏液白蛋白
B 09盐水(生理盐水)乳酸林格氏液 O型Rh阴性红细胞
C 09盐水(生理盐水)白蛋白新鲜冰冻血浆
D 乳酸林格氏液O型Rh阴性红细胞碳酸氢钠
22.早产分娩时需准备额外措施?
A增加训练素技术员包括会做气插专家 B脉搏血氧饱度测定仪
C 增加维持体温方法塑料食品袋便携式加热垫 D
23.认识早产高氧易受损伤产房里须脉搏血氧饱度仪空气氧气混合器早产复苏时复苏装备什措施适宜?
A听诊器听心率脉搏血氧饱仪显示心率数值时相信脉搏血氧饱仪读数
B出生2分钟注意血氧饱度90时提高氧浓度
C维持血氧饱度85~95间
D常开始通气时含21氧浓度空气复苏
24复苏初步骤新生呼吸心率140次min中心性紫绀适宜措施什?
A开始正压工呼吸 B常压氧 C施行胸外压 D进行观察护理
25施行胸外压采气囊面罩予足月新生正压工呼吸全身情况改善未见胸廓扩张项合适措施?
A重新调整面罩前提起腭部 B予持续气道正压氧(CPAP) C检查否分泌物吸引口鼻 D重新摆正头位
26项施行胸外压潜危险?
A全身器官提供血流 B肋骨骨折 C胃肠道胀气 D脊柱损伤
27初生新生进行气插理想时间约少秒?
A 20sec B 30sec C 40sec D 60sec
28.足月苍白新生复苏程中肾腺素09生理盐水扩容药速度少?
A肾腺素:快速快09生理盐水:5~10min B两药:均慢5~10min
C两药:均块快
D肾腺素:慢5~10min09生理盐水:快速快
29肾腺素推荐药通静脉途径时考虑肾腺素气导药?
A想肾腺素达高血液浓度时 B现场1:1000浓度肾腺素时
C希静脉1:10000肾腺素更低剂量时 D 尚未建立脐静脉通路时
30.正气导新生做正压工呼吸认复苏程中需药扩容作复苏组成员实施项操作?
A安置喉罩气道 B插入脐动脉导 C插入脐静脉导 D口插入胃
三问答题:(20分)
1新生复苏初步骤评价心率70次分肤色发绀呼吸100%氧复苏囊正压工呼吸30秒评价:呼吸心率80次/分肤色紫绀A该处理?
B果步骤(A答案)处理30秒评价:呼吸心率70次/分肤色紫绀该处理?(10分)
1(1)强力呼吸(2)肌张力 (3)心率>100次/分
2 先吸口 吸鼻
3 60次/分(6X10=60)
4 胸部腹部
5听诊器听呼吸音
631
74060次/分
8120动作
9 0103mlkg 031mlkg
答案:
15 c d d c b
610 c d c d a
1115 c a b c b
1620 c d b b a
2125 b d c b b
2630 b a a d c
约耗时 出生快速评估
常规护理
· 保暖
· 清理呼吸道
· 擦干
· 评估肤色
· 足月妊娠?
· 羊水清?
· 呼吸哭声?
· 肌张力?
·
否
· 摆正体位清洁气道*(必时)
30 s
· 保持体温
(A)
· 擦干 · 擦干全身予刺激重新摆正体位
观察护理
呼吸
心率>100肤色红润
· 评估呼吸心率肤色
呼吸暂停 紫绀
心率< 100 肤色红润
30 s
持续发绀
(B) · 氧
持续
效通气
复苏护理
心率> 100肤色红润
· 进行正压工呼吸*
心率<60 心率>60
(A) 气道
· 气吸引 – 胎粪污染新生活力
(B) 呼吸
· 90~100氧正压通气(PPV)分钟呼吸40~60次
· 观察胸部起伏
(C) 循环
· 90次min胸外压伴工呼吸30次min(3∶12s 3次胸外压1次工呼吸)
· 压深度前胸直径13
(D) 药 见表2
(C)
· 进行正压工呼吸*
· 做胸外压
30 s
心率<60
· 肾腺素*
(D)
心率<60
重新检查步骤效性:
· 工呼吸
· 胸外压
· 气插
· 注入肾腺素
· 考虑否:
· 低血容量
考虑:
· 气道畸形 * 步骤中考虑气插
· 肺部问题 图1 新生窒息复苏流程图
气胸
膈疝
· 先天性心脏病
心率< 60持续紫
绀工呼吸效
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