加强医院科学理规范诊疗行提高医疗质量保障医疗安全改善医疗服务确保院创建全国百姓放心示范医院活动序效开展特制定方案
指导思想
邓理三代表重思想科学发展观指导坚持病中心百姓放心服务理念通深化理提高质效优化流程改进服务保障安全等措施全国百姓放心示范医院活动推深入通创建全国百姓放心示范医院活动积极解决百姓病难病贵问题促进谐医患关系努力实现民群众提供安全效方便医疗服务推动医院健康谐发展
二活动步骤
()第阶段:动员部署制订方案
(20**年8月1日20**年8月31日)
成立创建全国百姓放心示范医院活动领导组召开动员会制定活动方案明确创建活动总体目标务
工作求等创建全国百姓放心示范医院活动进行全面部署
(二)第二阶段:全面启动组织实施
(20**年9月1日20**年8月31日)
方案求职科室床医技科室逐条标准落实职责分工查找薄弱环节完善措施推动创建工作
(三)第三阶段:检查总结验收
(20**年9月1日20**年9月30日)
领导组办公室负责创建工作进行检查形成书面材料做准备迎接中国医院理协会专家组考评验收
三创建容
创建活动贯彻落实目标实现两提高做三重点做四减少进行五评价
()目标:促进百姓放心示范医院谐发展
努力做五适应:医院谐发展济水相适应百姓实际承受力相适应患者实际需求相适应政府期法律法规相适应医院功定位承担务相适应
(二)两提高:提高医疗质量提高全员素质
加强医疗质量理持续断进行员素质教育培训全院职工求参加百姓放心示范医院讲堂学参加考核参学率低90
(三)三重点:手术安全合理药控制感染
1手术安全包括:①必须严格执行手术安全核查制度流程防治手术患者手术部位术式发生错误②择期手术手术医嘱达时表明该手术前项准备工作已全部完成③制定执行手术部位识标志制度④制定执行手术安全核查手术风险评估制度
2合理药包括:①诊疗区药柜药品理②误风险药品理制度规范③处方药医嘱转抄执行时应严格核程序签字④开具执行注射剂医嘱(处方)时注意药物配伍禁忌⑤输液操作规
范安全理制度预防输液反应措施病区配制专设施⑥病区应建立药物良反应观察制度程序医师护士知晓执行观察制度程序文字记录⑦床药师应医护员患者提供合理药方法药品信息药良反应咨询指导服务⑧合理抗菌药物
3控制感染包括:①呼吸机相关肺炎感染②留置导尿致泌尿系统感染③中心导相关血液感染④控制手术部位感染(百分率手术风险分类参考200920**版实施患者安全目标指南)
(四)四减少:减少发症减少良事件减少医疗风险减少医疗投诉
结合实际研究制定四减少办法措施
(五)五评价:政府(卫生部门)评价政协评价患者百姓评价医院员工评价社会舆评价
(六)容:
1求开展医务工作者五条问责活动(见容)
2求开展全员培训活动(全国百姓放心示范医院讲堂)
四工作求
()加强领导提高认识
医院成立创建全国百姓放心示范医院领导组 院长委书记组长纪委书记副院长副组长行政职科室领导成员设办公室办潘卓娅监督指导科室创建活动开展定期活动开展情况进行检查整改
科室充分认识创建工作重性充分认识创建工作医院提升理水重意义充分认识创建工作提升医院社会形象重意义
(二)广泛宣传参
全面营造创建工作良氛围创建百姓放心示范医院项系统工程必须力宣传利新闻媒体院报网站专栏等开展形式渠道方位宣传活动通宣传活动提高全院职工参创建活动觉性营造良创建氛围
(三)明确务落实责
相关科室创建标准容求提出切实行措施认真落实责努力完成项务医院资金力物力方面充分予支持努力创建工作做细做实做真正造百姓放心满意医院
五责分工
1创建容中三重点四减少医务科护理部门急诊综合科感染办药剂科根工作职责结合常规理工作查找差距制定完善办法措施(书面)快组织落实加强监督检查
2五评价工作(满意度调查)办公室负责调查(活动期间少两次)
3全员培训工作办负责求组织培训考核
4医务工作者五条问责领导组办公室负责监督检查
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