男方: 男 岁现住**县灵溪镇建兴西路 号
女方: 女 岁现住**县灵溪镇
介绍双方意2013年农历 月 日订婚男方民间俗举行订婚男方女方
订婚月双方琐事发生争吵夫妻性格合女方提出求退婚双方做工作法完法组合夫妻感情双方愿求调解退婚案双方事表调解双方愿达成协议:
愿退婚
二男方订婚时女方
男方
三调解款项计民币 万 仟 佰元
年 月 日交
四双方事致意调解协议双方事调解协议签名印法律效力
述调解书式二份执份反悔
参加调解代表
事:男方:
女方:
2013年 月 日立
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