慢性肾衰竭床路径
适象:种原引起慢性肾衰竭(代偿期)(ICD10:I50905)
患者姓名 性 年龄 住院号
住院日第1天 年 月 日
长期医嘱:
□床路径理
□卧位休息
□低盐低蛋白饮食
□持续吸氧
□心电监护
□记24时出入量
□非洛缓释片 硝苯缓释片 硝苯控制片
□酒石酸美托洛尔 富马酸索洛尔 卡维洛
□卡托普利 贝普利 普利 赖诺普利
□缬沙坦 坎沙坦 厄贝沙坦
□盐酸哌唑嗪
□复方利血
□维D钙咀嚼片 骨化三醇 葡萄糖酸钙注射液
□左卡尼汀 环磷腺苷葡胺
□前列尔 银杏达莫 舒血宁
□呋塞米 注射剂 片剂 托拉塞米 氢氯噻嗪 螺酯
□碳酸氢钠 注射剂 片剂 黄碳酸氢钠片
□叶酸
□**宝
□复方a-酮酸
□药炭片 口服 羟苯磺酸钙胶囊
□胰岛素(精蛋白合成胰岛素 门冬胰岛素注射液 门冬胰岛素30注射液)
□阿莫**克拉维酸 头孢哌酮舒巴坦 盐酸左氧氟沙星 氨曲南
□喘定
□盐酸氨溴索注射液
□低分子量肝素钠
时医嘱:
□血尿粪常规+潜血
□血型凝血常规
□心电图
□肝功肾功血脂血糖生化血钙+镁+磷
□贫血三项
□PTH
□急诊生化肌酐尿素氮血糖
□急查血常规血型
□乙型肝炎表明抗原三抗体抗核抗体
□(补体免疫球蛋白测定免疫蛋白电泳风湿三项血糖监测酮体)
□根急查结果调整治疗
□重组促红素注射液(4000单位 1万单位) 蔗糖铁 滤白悬浮红细胞
□24尿蛋白定量
□乙酰毛花甙丙
□啡
□硝酸甘油 硝普纳 酚妥拉明
□喘定
□必时医嘱
医师签名:
住院日第2天 年 月 日
长期医嘱:
□酒石酸美托洛尔 富马酸索洛尔 卡维洛
□卡托普利 贝普利 普利 赖诺普利
□缬沙坦 坎沙坦 厄贝沙坦
□盐酸哌唑嗪
□复方利血
□维D钙咀嚼片 骨化三醇 葡萄糖酸钙注射液
□左卡尼汀 环磷腺苷葡胺
□前列尔 银杏达莫 舒血宁
□呋塞米 注射剂 片剂 托拉塞米 氢氯噻嗪 螺酯
□碳酸氢钠 注射剂 片剂 黄碳酸氢钠片
□叶酸
□非洛缓释片 硝苯缓释片 硝苯控制片
□**宝
□复方a-酮酸
□药炭片 口服 羟苯磺酸钙胶囊
□胰岛素(精蛋白合成胰岛素 门冬胰岛素注射液 门冬胰岛素30注射液)
时医嘱:
□心电图
□心脏彩超
□胸部正位片 胸部CT
□泌尿系彩超(肾 输尿 膀胱 前列腺 残余尿)
□肾脏ECT
□根检查结果调整时医嘱
□必时医嘱(血糖监测)
□阿莫**克拉维酸 头孢哌酮舒巴坦 盐酸左氧氟沙星
□喘定
□盐酸氨溴索注射液
□低分子量肝素钠
医师签名:
住院日第37天 年 月 日 月 日
长期医嘱:
□酒石酸美托洛尔 富马酸索洛尔 卡维洛
□卡托普利 贝普利 普利 赖诺普利
□缬沙坦 坎沙坦 厄贝沙坦
□盐酸哌唑嗪
□复方利血
□维D钙咀嚼片 骨化三醇 葡萄糖酸钙注射液
□左卡尼汀 环磷腺苷葡胺
□前列尔 银杏达莫 舒血宁
□呋塞米 注射剂 片剂 托拉塞米 氢氯噻嗪 螺酯
□碳酸氢钠 注射剂 片剂 黄碳酸氢钠片
□叶酸
□非洛缓释片 硝苯缓释片 硝苯控制片
□**宝
□复方a-酮酸
□药炭片 口服 羟苯磺酸钙胶囊
□胰岛素(精蛋白合成胰岛素 门冬胰岛素注射液 门冬胰岛素30注射液)
□阿莫**克拉维酸 头孢哌酮舒巴坦 盐酸左氧氟沙星
□喘定
□盐酸氨溴索注射液
□低分子量肝素钠
时医嘱:
□血常规
□肝功肾功生化血钙
□尿常规
□24h尿蛋白定量
□重组促红素注射液(4000单位 1万单位) 蔗糖铁
□必时医嘱(血糖监测)
医师签名:
住院日第813天 年 月 日
长期医嘱:
□非洛缓释片 硝苯缓释片 硝苯控制片
□酒石酸美托洛尔 富马酸索洛尔 卡维洛
□卡托普利 贝普利 普利 赖诺普利
□缬沙坦 坎沙坦 厄贝沙坦
□盐酸哌唑嗪
□复方利血
□维D钙咀嚼片 骨化三醇 葡萄糖酸钙注射液
□左卡尼汀 环磷腺苷葡胺
□前列尔 银杏达莫 舒血宁
□呋塞米 注射剂 片剂 托拉塞米 氢氯噻嗪 螺酯
□碳酸氢钠 注射剂 片剂 黄碳酸氢钠片
□叶酸
□**宝
□复方a-酮酸
□药炭片 口服 羟苯磺酸钙胶囊
□胰岛素(精蛋白合成胰岛素 门冬胰岛素注射液 门冬胰岛素30注射液)
□阿莫**克拉维酸 头孢哌酮舒巴坦 盐酸左氧氟沙星
□喘定
□盐酸氨溴索注射液
□低分子量肝素钠
时医嘱:
□血常规
□肝功肾功生化血钙
□尿常规
□24h尿蛋白定量
□重组促红素注射液(4000单位 1万单位) 蔗糖铁
□必时医嘱(血糖监测)
医师签名:
住院日第14天(出院日) 年 月 日
出院医嘱
□非洛缓释片 硝苯缓释片 硝苯控制片
□酒石酸美托洛尔 富马酸索洛尔 卡维洛
□卡托普利 贝普利 普利 赖诺普利
□缬沙坦 坎沙坦 厄贝沙坦
□盐酸哌唑嗪
□复方利血
□维D钙咀嚼片 骨化三醇
□呋塞米 片剂 螺酯
□碳酸氢钠 片剂 黄碳酸氢钠片
□叶酸
□**宝
□复方a-酮酸
□药炭片 口服 羟苯磺酸钙胶囊
□胰岛素(精蛋白合成胰岛素 门冬胰岛素注射液 门冬胰岛素30注射液)
注意事项
□重组促红素注射液(4000单位 1万单位) 蔗糖铁
医师签名:
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