省府发布(2008)82号文件决定省全面开展免费婚前医学检查免费孕前优生检测(简称:两免政策)项政策出台进步强化出生缺陷干预提高出生口素质统筹解决口问题促进社会谐发展项政策实施落实中华民国母婴保健法等关法律法规中中央国务院关全面加强口计划生育工作统筹解决口问题决定具体举措
孕前保健常识
1新婚期间操办婚事双方身心较疲惫婚隔段时期生育较适宜采新婚短期避孕法
2请怀孕前妇幼保健机构做次健康检查解夫妇双方身体健康状况健康夫妇孕育健康宝宝
3计划受孕前排遗传环境方面利素孕前体检时医生进行遗传优生咨询
4建立健康生活方式重视合理营养培养良饮食惯烟酒嗜者应戒烟酒远离猫狗等宠物
5选择受孕时机夫妻双方身心健康关系融洽两性关系谐周围环境安适济基础稳固气候适宜等
6孕前妇女应检查否弓形虫风疹病毒巨细胞病毒单纯疙疹病毒梅毒等感染便早诊治
7记录月卡掌握排卵期提高受孕率
8妇女怀孕早期体缺乏叶酸等营养素会影响胎神正常闭合导致神畸形(包括脑脊柱裂等)出生中国妇女体叶酸普通缺乏怀孕前3月怀孕3月天服12片斯利安(剂量叶酸)效预防减少神畸形发生
婚前检查意义
1发现男女双方性生理生殖器官方缺陷便进行必处理
2发现暂时宜结婚疾病积极进行治疗
3发现男女双方遗传病遗传缺陷方面问题便进行遗传咨询
4进行关性保健知识咨询
造成出生缺陷什?
出生缺陷遗传素环境素两者相互作发生遗传素包括染色体基改变引起占25%环境素包括物理生物化学物质引起占10%遗传环境素相互作原明占65 %
预防出生缺陷?
遗传素崎形发生重素婚前遗传咨询制定合理婚姻生育计划限度减少遗传性出生缺陷胎出生
重视孕期保健特足孕前期孕早期出生缺陷发生关重
1合理营养保证孕期充足蛋白质维生素计划怀孕前三月少前月开始天摄取400mg叶酸妊娠三月末胎神崎形发生率降低50%70%
2预防感染:特应防止风疹病毒巨细胞病毒弓形体单纯疱疹病毒等感染
3谨慎药
4戒烟戒酒:育龄妇女杯孕前戒烟戒酒注意动吸烟害处亚动吸烟
5避免放射线电磁波辐射孕前期孕早期避免电磁波辐射腹部射X线
6减少环境污染:化学物铅婶汞等
7避免接触高温环境电热毯洗热热水澡桑浴
汞等
8男女双方应避免高龄生育少孕前三月避免接触致畸物质
疾病宜结婚暂缓结婚
宜结婚立系血亲三代旁系血亲间通婚男女双方均患精神分裂症燥狂抑郁症重型精神病双方均重度智力低者宜婚配
暂缓结婚患指定传染病传染期者应暂缓结婚患精神病发作期间尚未稳定满2年者应暂缓结婚
新婚避孕方法选择
婚求短期避孕者般外避孕药具宜阴茎套避孕栓等
婚求较长时间(l年)避孕选择种外避孕药具外选短效口服避孕药
初婚求长期避孕婚准备生育者选宫节育器避孕
安全期避孕方法安全建议
什出生缺陷?
出生缺陷指孕前孕期遗传素环境素两者作导致婴出生前母亲体已发生发育异常包括结构方面异常先天畸形神畸形唇腭裂种肢体畸形先天性心脏病等包括功方面异常先天性智力低遗传代谢疾病聋哑等先天残疾异常出生时发现出生年发现
常见出生缺陷?
常见出生缺陷:神畸形脑脊柱裂脑膨出脑积水
唇腭裂先天性心脏病种肢体畸形指趾指趾马蹄(外)翻足直肠肛门闭锁尿道裂先天性隔疝膀胱外翻脐膨出唐氏综合症等
怀孕样避免出生缺陷
A加强营养
偏食食维生素矿物质丰富新鲜蔬果蛋白质丰富鱼肉蛋豆食品避免方便食品发芽土豆等变质食物适补充叶酸等维生素钙镁等矿物质
B预防感染
尤预防性传播疾病胎危害严重病原微生物感染孕妇避免接触猫狗等动物
C谨慎药
孕期决乱药物许药物四环素氯霉素性激素环磷酚胺等胎致畸性作毒性作医生指导药注意监测胎
D戒烟戒酒
E避免良环境素影响
孕早期做X射线检查避免接触高温环境电磁辐射环境
F产前筛查
母体血浆子AFPHCGE3检测先天愚型神畸形等
GB超超声心电图检测
发现先天畸形脑脑膨出先天性心脏病等
H羊水染色体分析
染色体遗传病诊断
国出生缺陷现状
国出生缺陷高发国家30秒40秒出生缺陷降生年约出生80万1 20万缺陷约占年出生口总数4%~6%省口出生缺陷(出生时肉眼科见结构畸形)发生率200年1151升2007年2087%加出生数月数年逐渐显现缺陷全省出生缺陷实际总发生率更高
出生缺陷发生原遗传素约占10%环境素约占25%遗传环境作占65%提高孕群出生缺陷防范意识解避害素减少出生缺陷发生关重
强化出生缺陷干预提高出生口素质统筹解决口问题促进社会谐发展效减少出生缺陷发生省政府决定省全面实施免费婚前医学检查免费孕前优生检测
享受两免政策象
免费婚前医学检查:省登记结婚男女青年
免费孕前优生检测:省领取生殖健康服务证孕妇女
婚前医学检查孕前优生检测作
婚前医学检查作:通科学健康咨询家族史调查体格检查辅助检查新婚夫妇解健康状况遗传性疾病获性生活预防出生缺陷指导优生优育第关
孕前优生检测作:通三项优生检测解排影响生育利优生疾病已感染病毒时治疗弓形虫抗体测定:弓形体严重感染者会导致胎畸形甚死亡造成流产死产早产增加妊娠发症风疹病毒抗体测定:风疹病毒造成胎先天畸形重原耳聋白障先天性心脏病等种先天畸形缺陷巨细胞病毒抗体测定:巨细胞病毒感染会引发孩子智力迟钝先天性耳聋
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