年度局县委县政府坚强领导深入贯彻二十精神关医疗保障批示精神坚持民健康中心高质量发展目标全面加强医保服务理努力提升群众满意度
强化dj引领筑牢思想根基
()加强理学提升政治站位
局坚持学贯彻*思想作首政治务通专题讲座研讨交流线学等种形式深入学重讲话指示批示精神中央zt教育总结会议精神扎实开展dj学教育强化纪律意识建立健全长效机制dj学教育焕发精气神转化攻坚克难干事创业实际行动
(二)强化廉政建设造清廉医保品牌
局零容忍态度开展正风肃纪严格落实风廉政建设三责深入贯彻二十届中央纪委三次全会省市县纪委全会精神严格落实八项规定实施细精神结合dj学教育常态化开展廉政教育警示教育断增强员干部廉洁律意识筑牢拒腐防变思想防线深入开展群众身边腐败正风专项整治医药领域腐败问题集中整治等持恒纠治医保领域四风问题推动清廉医保建设
二优化服务流程提升办效
()开展医保服务规范提升计划
进步提升医保服务质量效率局实施医保服务规范提升计划新医保·心服务品牌建设载体聚焦老百姓病医难点堵点痛点四轮驱动升级服务完善堂理制度换位动服务实行堂理轮值制度工作员柜台走柜台前帮办代办动服务赢广泛评二造优化流程实现快优逐项梳理医保服务事项压减材料简化流程确保群众办事更加便捷高效
(二)推进五进五活动深入解群众需求
县医疗保障局组书记带队组织业务精干力量深入走访医保定点医院开展五进五活动解drg支付改革门诊费头基金素法支付等便民服务措施落实情况求医院做医保政策落实二认真听取医院服务接业务办程中发现问题意见消医疗机构顾虑问题畅欲言意见建议记录案便研究解决方案三时医疗机构反馈医保报销情况医保基金结算结果鼓励医院医保领域稳发展时做查纠遏制盲目求求快
(三)新建医保办示范点提升基层服务水
全面落实二十健全基公服务体系提高公服务水增强均衡性性工作求局建立健全四级办理服务体系进步提升县乡镇(街道)村(社区)医保办(协办)员业务水力次带队乡镇村(社区)医保办服务示范建设培育点进行实走访调研确定示范点召开业务培训会提升基层医保办服务力
三深化医保改革提高保障水
()推进降两提民生实事项目
局紧盯降两提目标务降低异医起付线提高城乡居民住院政策范围报销例高血压糖尿病门诊药报销例制定民生实事落实方案明确目标务实施象工作进度推动政策落实处通实施该项目效减轻参保患者医疗负担提高群众医保获感满意度
(二)深化医保支付方式改革
根市局统部署开展drg点数付费特病单议专项稽核病例评审工作制定年终清算方案时制定印发县城乡居民基医疗保险日间病床病种付费工作实施方案(试行)进步促进分级诊疗支持基层医疗机构健康发展
(三)加强医药服务理
完善医保基金留制度专项预付集中采购药品资金缓解资金周转压力时参国家组织药品集中采购医保定点医疗机构进行专项考核拨付激励资金调动工作积极性外组织医疗机构召开集采工作部专项培训会议提升政策执行水
四加强基金监维护基金安全
()建立合力强化基金监
县政府分县长牵头召开医保基金监工作联席会议研究部署医保基金违法违规问题专项整治工作统步调协调部门联合印发专项整治工作方案深化三医联动监协作机制开展联合检查部门信息享成效明显
(二)开展靶监增强警示震慑
落实全市基金监蓝盾行动完成医疗机构信评价工作落实分级分类理措施发现问题进行严肃处理追回医保基金中止暂停医保服务协议约谈整改相关机构医保医师进行扣分处理形成效震慑
五元化宣传引导提高政策知晓率
()构建横贯通宣传格局
坚持线+线传统媒体+新媒体方式努力提高群众医保政策知晓率制定宣传实施方案举办政策培训班培训医保干部时积极协调融媒体中心定点医疗机构定点零售药店等利种台刊播转发宣传信息
(二)开展医保政策进万家行动
抓住集中征缴利时机制作征缴音频发辖区村居社区开展广播宣传通电视网络抖音台等新媒体台播出集中征缴专题解读政策回答群众关切外开展亮屏宣传行动发动全体干部职工参营造浓厚宣传氛围
(三)深耕清廉医保建设开展适老化宣传
力开展退休员医保宣传面面活动县国企业退休干部活动中心等场离退休员开展适老化医保宣传服务进步提高医保政策知晓率群众满意度
六推进信息化建设实现便捷服务
()键查询少跑腿
秉持民利民便民惠民理念着眼参保群众病报销件事参保信息医保报销异医备案等实现键办理足出户通推进医保+互联网参保群众提供便捷高效温馨优质站式医保服务
(二)建立厅联办机制
全市率先建立社保—医保—税务厅联办机制通县行政服务中心专窗参保象提供社保医保涉税事项厅联办实现关联事项集成办方便缴费站式快办社保医保缴费业务
*年县医保局县委县政府坚强领导民健康中心高质量发展目标全面推进医保服务理项工作通加强dj引领优化服务流程深化医保改革加强基金监元化宣传引导推进信息化建设等措施效提升群众医保工作满意度
然清醒认识医保工作面诸挑战困难未继续坚持民中心工作导进步巩固拓展工作成果断提升医保服务质量效率努力民群众提供更加优质高效便捷医疗保障服务
衷心感谢位领导事关心支持携手进推动县医保事业新台阶
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