民营专科医院医生绩效理研究医院重优质医生资源集中公立医院优质医生资源稀缺普通医生专业水足民营医院普遍面难题公立医院2017年起开展公立医院工作员薪酬制度体系改革允许医疗卫生机构突破现事业单位薪酬控制水准允许医院医疗服务类部分收入激励医生调动医生积极性动性创造性进步挤压民营医院生存空间民营医院难获资源加品牌影响力弱单体规模等难吸引患者前医进导致难商业实现规模化影响民营医院长期稳定发展民营专科医院聚焦范围相较利围绕专科服务形成品牌效应民营专科医院医生设备技术资源方面求综合性医院明显更低民营医院负盈亏属性忽视长期盈利力时追求更盈利牺牲医疗服务质量医疗服务质量医院品牌影响力文拟A民营专科肿瘤医院医生绩效改革入手探索年度绩效分配改革医生激励效果提高医生积极性寻找适合民营医院稳健生存持续发展绩效激励方法
中国民营医院发展现状面问题挑战机遇
()民营医院发展面问题挑战
1民营医院服务力升趋势散总体现状改变国民营医院呈现持续发展态势然民营医院数量占国医院数量60民营医院普遍处散状态特公立医院规模扩张升级时民营医院中三级医院床位数800张医院数量然少十三五期间更呈现降趋势2专业精品轻资产医生导民营医院特点年着医生集团发展医生集团衍生出民营医院日间手术中心台型医院等医疗机构快速发展类机构具较高行业位专家型医生牵头精准锚定特定病种诊疗方式紧密组织相关医疗资源更高效更高质量提供专业诊疗服务医生导民营医疗服务专科服务力建设专科拓展等方面民营医疗机构整医疗行业带启示新轮医改病重点逐步转变民健康中心民营医院发展关键两方面:资专家市公司资方面优势医生专家方面优势更认识医生资优势医生系民营医院会成未社会办医重方3民营医院抗风险力足2020年受新冠肺炎病毒影响中国医药企业锋陷阵祖国克时艰进程中遭遇病毒空前威胁疫情作2020年民营医院门诊数住院次手术次较2019年明显降病床率明显降包括民营医院类非公立医疗机构济指标严重滑收支结余明显降总体收支结余率负呈现普遍性亏损状态说明国民营医疗机构运营中受控风险影响相较民营医疗抗风险力较弱运营脆弱性较高4医生瓶颈壁垒然存医师执业政策变化十三五期间卫生力政策突破二零七年医师执业注册理办法出台提出医师点执业备案制点执业政策出台逐步放宽代公立医院编制身份背专业机会社会福利等隐形利益员双流动然私立医院进入公立医院立刻获体制编制身份力瓶颈壁垒特优质床医生缺乏然民营医院发展严重桎梏
(二)民营医院相公立医院优势
1理体制较新民营医院营利性类社会办医机构理结构较精简营机制较灵活尤公立医院较独特优点目前国政府营利性医院实行市场调节价医院实际技术价值服务成市场供需状况定价类社会办医机构重科技创新医学科技专项特殊特需业务领域够灵活定位社会义市场济观点出发更适合国社会义市场济规更易掌握市场竞争动权获益程度相高公立医院较类社会办医机构没相社会声誉通常会利营领域特点品牌优势做特色服务品牌宣传2营会更加灵活提供专项服务医疗机构实施分类理民营公立医院获国家资金补贴时理活动中必须履行纳税义务营利性医院够制定医疗服务项目价格相公立医院民营医院运营理模式方面具较弹性灵活性准市场机会发展机遇快改变战略方营利性医院中专科医院较搞特色医疗服务项目较素3医环境更具性化优质服务标准民营医疗优点高质量服务现代化服务环境简单温馨服务流程民营医疗成功制胜重基础数医院前期投资时已非常重视院环境改变清新舒适典雅洁净氛围赢病
(三)A民营专科肿瘤医院背景介绍
A民营专业肿瘤医院专注科血液病研究治疗知名科血液教授牵头办全球著名医疗机构战略联合集诊疗教育研究身医疗机构重点务运先进完备治疗系统领先化学生物医学科技治疗血液病免疫系统疾病二零二二年开设床位百五十张移植仓三十六间已形成颇具规模童造血干细胞移植中心截止二零二二年十月底已完成造血干细胞移植患者已超八百例涉中海贫血幼年粒单核白血病急性髓系白血病急性淋巴细胞白血病生障碍性贫血系统性红斑狼疮(SLE)等血液系统疾病免疫缺陷疾病年童血液病领域增长迅猛A医院病床数门诊次出院次均幅增长(业务数见附表1)进步发展壮医院拟进步专业化细分拆分出5亚专科科室拟通医生绩效改革激励医生积极性学科建设医疗技术实现突破治愈更患
二医院绩效激励发展方
充分调动医疗机构医务员积极性断提升医院质量服务理水更适应广民群众医病需求2017年力资源社会保障部等四部门提出两允许政策求增加技术劳务价值知识价值导实施调整完善正常调整机制激励约束制度进步完善公立医院薪酬分配机制逐步实现收入分配科学化合理化进步激发医生动性持续改善医院质量服务理水时切实解决群众反映诊难求医贵等困难公立医院绩效体系改革原:首先坚持奖励约束相结合建立员工作职工作绩效实际贡献等密切联系分配激励机制进步强化政府宏观调控效监进步规范医务工作员遇分配秩序次强调劳配置产出素配置相结合适应产业特点需健全公立医院部分配制度分配机制科学反映医护技术劳动价格坚持动调控正确预测相结合动态调节公立医院遇标准国民济增长相衡社会进步相适应妥善处理区域层次形式公立医院收入分配关系
三A民营专科肿瘤医院存绩效问题具体措施
A民营专科医院根身零起步2018年2病区扩展2020年5医院持续断发展壮需量医生出现招聘优质医生部分医生流失工作动性够工作质量高等诸问题严重制约医院发展进程医院理中绩效理项非常重工作更绩效分配中关键环牵发动全身非常敏感涉衡方方面面利益稍慎会顾失彼引起医生满进影响工作积极性绩效分配目更引导医生创造价值实现医生医院民群众方价值化样分配方案较绩效分配方式解决述问题A医院特制定具体绩效改进措施:第成立绩效理委员会明确部门职责专项协调解决医生方面问题事部重点拓展外部渠道招聘包括丁香园前程忧等线渠道校园宣讲会校园招聘社会线招聘等等第二建立绩效激励制度2019年开始建立探索工作量医疗质量济贡献等综合考量制定医生绩效方案财务部半年度复盘年度进行调整修正解决绩效分配程中出现问题吸引保留激励医生提高工作积极性明确具体绩效激励原导:①坚持导增量激励医疗规模扩保障医疗质量安全前提门诊次住院次提高济效应增长具体考核指标表2②坚持导价值贡献激励医疗技术创新白血病亚专科学科战略方配套研发费设置专项激励③坚持导组织活力成长意愿愿意带团队予调薪调级④长期导学科均衡发展支持学科尝试走济独立第三建立医院培养体系实位医务员机会提升空间现医务员加培训提高形成学体系周培训广医务员培训提升科学意识提高专业力帮助提高医疗健康服务质量医院理员时时激励全体员保持断学精神状态做表率作唯断汲取业界前端专业知识资讯持续提升工作水准方确保医院整体队伍更高层次发展部理够极限度节约引进成时够增加医院身队伍
四讨思考
A医院然绩效理改进取短期正面作绩效激励指标选定值标准设定等方面未深入需迭代升级持续提升改善作者观察民营医院激励方式鉴未工作实践中尝试爱尔眼科员工绩效理制度中拥定核心技术技术型员理型员作合作股东爱尔眼科合作建立新医疗机构包括新医院扩建医院购医院鼓励员工爱尔眼科实施合伙股权奖励类奖励方案增加理效率提高扩张效率合伙方案股权奖励方案企业带良购融入企业医院标提高核心员积极性时克服企业高速增长天遇医疗员紧缺流失问题难发现民营医院吸引优质医疗程中通现代化企业理模式探索解决医生职业发展难题吸引留住优质医生然光聚集优质医生资源远远够民营医院认知意识竞争象公立医院公立医院形成错位互补优化中国健康环境未推动社会办医加快发展需全面狠抓医疗质量业务实力市场需求紧密结合国家政策扶持造医院业务阶段优质医疗服务核心竞争力实现民营医院数量质量转型发展
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