改革典型案例
——xx区医保局推进办业务沉工作汇报
工作开展情况
积极落实区委组织部区机构编制委员会办公室区财政局区力资源社会保障局关印发xx市xx区减区增乡工作实施方案xx省医疗保障局关推进市级医疗保障部门垂直理试点办服务沉专项工作方案文件精神通医保办服务群众公里发挥定点医药机构办服务网点优势提高参保群众医保事项办理效率xx医保局积极探索推进医保办业务沉工作
()强化组织领导制定工作方案成立工作组手亲安排部署业务沉相关工作次深入基层开展调研走访乡镇办事处理区卫生院村卫生室开展医保服务工作中员少硬件设施足等难点问题进行充分讨制定xx市xx区医疗保障局关选派员乡镇挂职医保服务站工作方案
(二)确定员岗位梳理沉清单第时间召开办业务沉工作推进会议确定员岗位服务站配置工作员23名中区医保局选派1名兼职员乡镇卫生院指定12名固定员确保基层事情办落实处梳理涵盖基医疗保险参保信息变更登记信息查询异医备案零星报销医疗救助慢性病办理基金稽核等8类26项业务办服务沉清单时统购置相关办公设备做牌匾乡镇建立医保服务站做充足准备
(三)加强部门协调确保设备位全区18乡镇办事处理区设置医保服务站医保服务站乡镇卫生院医保科托积极加强区委组织部区委编办区社局区财政局派乡镇办事处理区沟通协调协商财物等事项明确责确保员网络硬件设备时位加强区卫健委区医体派乡镇办事处理区卫生院沟通协调力度确保基层卫生院员办公场职责制度时墙
二典型验做法
()时添置设备成立医保服务站根市医保局关办服务沉工作方案求通医保服务公里全区18乡镇办事处理区基层卫生院设立22医保服务站根业务需求投入资金60余万元医保服务站配备电脑印机复印机办公桌椅空调办公耗材相应信息系统软件
(二)加强业务培训提升服务水根区医保业务实际认真梳理制定xx区乡镇(街道)医保服务机构办事项清单时省市医保局接甄选出具体沉业务清单完善资料准备信息化系统建设加强选派员基层卫生院指定员业务培训局5月27日午区医保局派22名医保服务站负责40名基层卫生院医保服务站工作员进行次系统业务培训求沉医保站长积极工作责缺岗脱岗做业务指导热情服务群众群众满意目标做该项工作
(三)深入乡村两级强化政策宣传医保办服务沉工作开展xx区医保局指派医保服务站负责积极深入乡村指导乡卫生院村级业务办协员熟悉掌握业务办流程软件系统操作目前全区20乡镇医保服务站已全部开始运行真正实现群众出乡查询参保情况缴费情况信息变更慢性病办理报销材料收取等业务真正实现医保业务出乡办业务门口
三 步工作算
() 批量印制宣传海报宣传手册乡镇卫生院村卫生室辐射点点带面持续加医保办业务沉工作宣传力度促进医保办沉业务政策宣传入村入户
(二) 加强办业务政策培训继续医保局派20位医保服务站负责40位乡镇卫生院医保服务站协员进行办业务培训
(三) 加乡督导工作力度局领导班子抽调员组成督导组定期乡入村督导办业务沉工作促进工作员提升办服务质量
xx市xx区医疗保障局
2022年6月27日
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