护理良事件报告制度
护理良事件定义
护理良事件指护理程中发生患者安全增加痛苦负担事件护士希发生未预计事件包括跌倒坠床压疮药错误走失误吸窒息烫伤患者安全相关非正常护理意外事件
二护理良事件范围
1 患者住院期间发生压疮跌倒坠床导滑脱药错误走失误吸窒息烫伤患者安全相关护理意外
2 护理操作失误导致患者出现严重发症住院时间延长住院费增加等
3 严重药物良事件输血良反应
4 严重院感染
三良事件报告原
非惩罚性动报告原
护理部鼓励护理员动愿报告良事件包括报告科室报告科室实名报告匿名报告动报告科室关信息护理部严格保密
报容
包括患者般资料良事件发生时间点良事件项目分类发生原采取措施患者损害严重程度果改进措施等报形式科室报单位
二 报告形式
1 口头报告：发生严重护理良事件时护理员立护士长科总值班护理部口头报告事件情况
2 书面报告：护理员书面填写护理良事件报告单
四激励机制
1 鼓励愿报告动时报良事件员科室予表扬报告意愿报告予保密
2 动报良事件非责目击护士奖励民币1050元
3 良事件首先提出建设性意见科室奖励民币1050元
4 良事件发生时报告然未形成医疗纠纷职部门检查发现予处罚民币50100元
5根良事件等级划分予责10—100元罚金
五护理员诊疗护理中做点：
1护理活动中必须严格遵守医疗卫生理法律行政法规部门规章诊疗护理规范常规遵守护理服务职业道德
2护理单元防范处理护理良事件预案预防发生
3护理单元应建立护理良事件登记时实登记
4发生护理良事件时评估事件发生影响24时实报护理部积极采取挽救抢救措施量减少消良果
5发生护理良事件关记录标化验结果相关药品器械均应妥善保擅涂改销毁
6发生护理良事件报告时间：事应立报告值班医师病区护士长科护士长科领导病区护士长24时报科护士长科护士长报护理部交书面护理良事件报告表护理讨分析处理记录
7科室应认真填写护理良事件报告表护士长登记发生良事件分析原果事良事件认识建议护士长应负责组织缺陷事件发生程时调查研究组织科讨发生缺陷进行调查分析整理制度工作流程层级理方面存问题确定事件真实原提出改进意见方案护士长讨结果改进意见方案呈交科护士长科护士长处理意见方案提出建设性意见周连报表报送护理部
8发生护理良事件组织护理质量理委员会事件进行讨提交处理意见造成良影响时应做关善工作
9发生良事件护士长发生原影响素理等环节应作认真分析确定根原时制订改进措施定期病区护理安全情况分析研讨工作中薄弱环节制订相关防范措施
10发生护理良事件科室规定报告意隐瞒事领导发现须情节严重程度（良事件奖罚方案）予处理
11护理事理医疗事处理条例参执行
护理良事件护理缺陷预防措施
1）加强责心培养严肃认真工作作风事实证明相数量护理差错事责心强造成做理员护理员加强责心教育认识职责
2）理员注重调查研究解护理员思想状况放矢进行帮助教育预防差错事思想工作落实处
3）落实护理项规章制度操作流程项工作规范化操作程序化
4）抓易发生护理良事件护理缺陷关键环节预防
易发生护理良事件护理缺陷薄弱点方面：
①员方面：新护士思想问题未解决员基础训练够技术熟练员时工作侍资历老年轻理者理软抵触员责心强员
②时间方面：护士手少时快班时节假日病数特重病时抢救工作紧张时护士长班时新护士实护士时员团结时等等护士长根实际情况时提醒采取必措施防止护理良事件护理缺陷发生
5）加强领导发挥科室护理部院级理职作医院领导必须预防护理良事件护理缺陷工作列入议事日程深入实际切实关
护理良事件报告流程
发生护理良事件
病房护士长
相关员现场解情况踪事件发展情况
根具体情况实施相应护理工作流程预案程序时报医生积极采取相关补救措施
护理部
护理部汇报情况
密
切
观
察
病
情
变
化
做相关员安抚沟通工作
报院长
值班医生分医生
— END —
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护理良事件指护理程中发生患者安全增加痛苦负担事件护士希发生未预计事件包括跌倒坠床压疮药错误走失误吸窒息烫伤患者安全相关非正常护理意外事件
二护理良事件范围
1 患者住院期间发生压疮跌倒坠床导滑脱药错误走失误吸窒息烫伤患者安全相关护理意外
2 护理操作失误导致患者出现严重发症住院时间延长住院费增加等
3 严重药物良事件输血良反应
4 严重院感染
三良事件报告原
非惩罚性动报告原
护理部鼓励护理员动愿报告良事件包括报告科室报告科室实名报告匿名报告动报告科室关信息护理部严格保密
报容
包括患者般资料良事件发生时间点良事件项目分类发生原采取措施患者损害严重程度果改进措施等报形式科室报单位
二 报告形式
1 口头报告：发生严重护理良事件时护理员立护士长科总值班护理部口头报告事件情况
2 书面报告：护理员书面填写护理良事件报告单
四激励机制
1 鼓励愿报告动时报良事件员科室予表扬报告意愿报告予保密
2 动报良事件非责目击护士奖励民币1050元
3 良事件首先提出建设性意见科室奖励民币1050元
4 良事件发生时报告然未形成医疗纠纷职部门检查发现予处罚民币50100元
5根良事件等级划分予责10—100元罚金
五护理员诊疗护理中做点：
1护理活动中必须严格遵守医疗卫生理法律行政法规部门规章诊疗护理规范常规遵守护理服务职业道德
2护理单元防范处理护理良事件预案预防发生
3护理单元应建立护理良事件登记时实登记
4发生护理良事件时评估事件发生影响24时实报护理部积极采取挽救抢救措施量减少消良果
5发生护理良事件关记录标化验结果相关药品器械均应妥善保擅涂改销毁
6发生护理良事件报告时间：事应立报告值班医师病区护士长科护士长科领导病区护士长24时报科护士长科护士长报护理部交书面护理良事件报告表护理讨分析处理记录
7科室应认真填写护理良事件报告表护士长登记发生良事件分析原果事良事件认识建议护士长应负责组织缺陷事件发生程时调查研究组织科讨发生缺陷进行调查分析整理制度工作流程层级理方面存问题确定事件真实原提出改进意见方案护士长讨结果改进意见方案呈交科护士长科护士长处理意见方案提出建设性意见周连报表报送护理部
8发生护理良事件组织护理质量理委员会事件进行讨提交处理意见造成良影响时应做关善工作
9发生良事件护士长发生原影响素理等环节应作认真分析确定根原时制订改进措施定期病区护理安全情况分析研讨工作中薄弱环节制订相关防范措施
10发生护理良事件科室规定报告意隐瞒事领导发现须情节严重程度（良事件奖罚方案）予处理
11护理事理医疗事处理条例参执行
护理良事件护理缺陷预防措施
1）加强责心培养严肃认真工作作风事实证明相数量护理差错事责心强造成做理员护理员加强责心教育认识职责
2）理员注重调查研究解护理员思想状况放矢进行帮助教育预防差错事思想工作落实处
3）落实护理项规章制度操作流程项工作规范化操作程序化
4）抓易发生护理良事件护理缺陷关键环节预防
易发生护理良事件护理缺陷薄弱点方面：
①员方面：新护士思想问题未解决员基础训练够技术熟练员时工作侍资历老年轻理者理软抵触员责心强员
②时间方面：护士手少时快班时节假日病数特重病时抢救工作紧张时护士长班时新护士实护士时员团结时等等护士长根实际情况时提醒采取必措施防止护理良事件护理缺陷发生
5）加强领导发挥科室护理部院级理职作医院领导必须预防护理良事件护理缺陷工作列入议事日程深入实际切实关
护理良事件报告流程
发生护理良事件
病房护士长
相关员现场解情况踪事件发展情况
根具体情况实施相应护理工作流程预案程序时报医生积极采取相关补救措施
护理部
护理部汇报情况
密
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察
病
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