报验申请表
工程名称: 编号:
致: (监理单位)
单位已完成 工程现报该工程报验申请表请予审查验收
附件:
承包单位(章):
项目理:
日 期:
审查意见:
项目监理机构:
总专业监理工程师:
日 期:
郑州市重点建设工程质量监督站监制
GJ0123
GA0122
工程材料(构配件设备)报审表
工程名称: 编号:
致: (监理单位)
方 年 月 日进场工程材料构配件设备数量(见附件)现质量证明文件检结果报请安排复检拟述部位:
请予审核
附件:1数量清单
2质量证明文件
3检结果
承包单位(章):
项目理:
日 期:
审查意见:
项目监理机构:
总专业监理工程师:
日 期:
郑州市重点建设工程质量监督站监制
GJ0123
GA0122
材料进场验收记录
工程名称
生产厂家
进场时间
材料名称
规格型号
合格证编号
代表批量
出厂检验报告号
复试报告编号
部位
抽查方法数量
检查容
施工单位检情况
监理(建设)单位验收记录
材料品种
材料规格尺寸
材料包装外观质量
产品合格证书中文说明
书性检测报告
进口产品商品检验证明
物理力学性检验情况
验收意见
施工单位:(签章)
材料员:
质检员: 年 月 日
监理单位:(签章)
监理工程师:
年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督站监制
G0123
G0124
见 证 取 样 单
编号NO
工程名称: 样品名称:
样品规格
样品数量
合格证编号
试验委托编号
代表批量
代表工程部位
制(取)样日期
送样日期
备注
施工单位(签章)
送样:
年 月 日
见证单位(签章)
见证:
年 月 日
注:表式四份填写连样品起送验做交工资料存档
郑州市重点建设工程质量监督站监制
隐蔽工程验收记录(安装)
GB503002002 GA0124
工程名称
子分部工程名称
施工单位
系统名称
施工图设计图号
验收日期
年 月 日
隐蔽工程容
序号
隐蔽项目名称编号
验收部位(轴线标高)
规格
单位
数量
检查结果
1
2
3
4
5
6
7
8
简图说明
施工单位(章)
监理(建设)单位(章)
验收意见:
项目专业工长:(施工员):
项目专业质量检查员: 年 月 日
验收意见:
项目专业监理工程师:
年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督站监制
设备开箱检查记录表
GA0122
设备名称
检查日期
规格型号
总数量
装箱单号
检验数量
检验
记录
包装情况
机文件
备件附件
外观情况
测试情况
检验
结果
缺损附件明细表
序号
名 称
规 格
单位
数量
备 注
结:
参
加
员
签
名
建设单位
监理单位
施工单位
郑州市重点建设工程质量监督站监制
设备安装记录
工程名称
子分部
工程名称
分 项
工程名称
设备名称
型号规格
图位号
安装日期
记录日期
序号
安装容标准求
安装质量
说明图示:
验收意见
参加员签名
监理(建设)单位
施工单位
技术负责
质检员
施工员
郑州市重点建设工程质量监督站监制
设备单机试运转记录
工程名称
子分部
工程名称
分 项
工程名称
设备名称
型号规格
试车日期
时
间
系
统
编
号
设备转速
(rmin)
功 率
(KW)
电 流
(A)
轴承温升(℃)
轴位移
额定值
实测值
铭牌
实测值
额定值
实测值
实测值
调试结
参
加
员
签
名
监理(建设)单位
施工单位
技术负责
质检员
调试员
郑州市重点建设工程质量监督站监制
风严密性检测记录
(漏光法) GAF0123
工程名称
子分部
工程名称
分 项
工程名称
系统名称
系统编号
测试日期
序号
测试段号
测段长(mm)
漏光点数10m
漏光点数100m
条缝形漏光点数
1
2
3
4
5
6
检测区段图示:
试验结果
参加员签名
监理(建设)单位
施工单位
技术负责
质检员
检测员
郑州市重点建设工程质量监督站监制
制冷设备运行调试记录
GAF0125
工程名称
子分部
工程名称
分 项
工程名称
设备名称
规格型号
运调时间
系统名称
图位号
调试日期
试验容
试验情况
验收意见
监理
质检员:
单位
(签章)
施工单位: (签章)
(建设)
调试:
郑州市重点建设工程质量监督站监制
风量温度测试记录
GAF0132
工程名称
子分部工程名称
分项工程名称
系统名称
系统编号
测试日期
序号
测试位置
测量断面
测点风速ms
均风速ms
温度℃
规格形式
面积(m2)
1
2
3
4
5
6
设计
实测
设计
实测
测试情况
监理
质检员:
单位
(签章)
施工单位: (签章)
(建设)
测试员:
郑州市重点建设工程质量监督站监制
通风空调系统调试记录
GAF0131
工程名称
子分部工程名称
分项工程名称
系统名称
图(位)号
设计总风量
m3h
实测总风量
m3h
实送总风量
m3h
调试日期
序号
调试位置
风口
设计风量
实际风量
差 率
型式
规格
调
试
情
况
验收意见
监理
质检员:
单位
(签章)
施工单位: (签章)
(建设)
调试员:
郑州市重点建设工程质量监督站监制
通风机安装检验批质量验收记录
GB502432002080107
080207
080307
工程名称
分项工程名称
施工单位
验收部位
施工执行标准
名称编号
项目理
专业工长
分包单位
施工班组组长
控项目
质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
1
通风机安装
第721条
2
通风机安全措施
第722条
般项目
1
叶轮机壳安装
第7311条
2
轴流风机叶片安装
第7312条
3
隔振器面
第7313条
4
隔振器支吊架
第7314条
5
通风机安装允许偏差(mm)
⑴中心线面位移
10
⑵标高
±10
⑶皮带轮轮宽中心面偏移
1
⑷传动轴水度
021000
横
031000
⑸联轴器
两轴芯径位移
005
两轴线倾斜
021000
施工单位
检查评定结果
项目专业质量检查员:
项目专业质量(技术)负责: 年 月 日
监理单位
验收结
监理工程师: 年 月 日
注:表施工项目专业质量检查员填写监理工程师组织项目专业质量(技术)负责等进行验收
郑州市重点建设工程质量监督站监制
通风空调设备安装检验批质量验收记录
080304
(通风系统)
GB502432002
工程名称
分项工程名称
施工单位
验收部位
施工执行标准
名称编号
项目理
专业工长
分包单位
施工班组组长
控项目
质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
1
通风机安装
第721条
2
通风机安全措施
第722条
3
尘器安装
第724条
4
布袋静电尘器接
第7243条
5
静电空气滤器安装
第727条
6
电加热器安装
第728条
7
滤吸收器安装
第7210条
般项目
1
通风机安装
第731条
2
尘器安装
第735条
3
现场组装静电尘器安装
第736条
4
现场组装布袋尘器安装
第737条
5
消声器安装
第7313条
6
空气滤器安装
第7314条
7
蒸汽加温器安装
第7318条
8
空气风幕机安装
第7319条
施工单位
检查评定结果
项目专业质量检查员:
项目专业质量(技术)负责: 年 月 日
监理单位
验收结
监理工程师: 年 月 日
注:表施工项目专业质量检查员填写监理工程师组织项目专业质量(技术)负责等进行验收
郑州市重点建设工程质量监督站监制
通风空调设备安装检验批质量验收记录
080404
080407
(空调系统)
GB502432002
工程名称
分项工程名称
施工单位
验收部位
施工执行标准
名称编号
项目理
专业工长
分包单位
施工班组组长
控项目
质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
1
通风机安装
第721条
2
通风机安全措施
第722条
3
空调机组安装
第723条
4
静电空气滤器安装
第727条
5
电加热器安装
第728条
6
干蒸汽加温器安装
第729条
般项目
1
通风机安装
第731条
2
组合式空调机组安装
第732条
3
现场组装空气处理室安装
第733条
4
单元式空调机组安装
第734条
5
消声器安装
第7313条
6
风机盘机组安装
第7315条
7
粗中效空气滤器安装
第7314条
8
空气风幕机安装
第7319条
9
转轮式换热器安装
第7316条
10
转轮式湿器安装
第7317条
11
蒸汽加温器安装
第7318条
施工单位
检查评定结果
项目专业质量检查员:
项目专业质量(技术)负责: 年 月 日
监理单位
验收结
监理工程师: 年 月 日
注:表施工项目专业质量检查员填写监理工程师组织项目专业质量(技术)负责等进行验收
郑州市重点建设工程质量监督站监制
通风空调设备安装检验批质量验收记录
080504
(净化空调系统)
GB502432002
工程名称
分项工程名称
施工单位
验收部位
施工执行标准
名称编号
项目理
专业工长
分包单位
施工班组组长
控项目
质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
1
空调机组安装
第723条
2
净化空调设备安装
第726条
3
高效滤器安装
第725条
4
静电空气滤器安装
第727条
5
电加热器安装
第728条
6
干蒸汽加湿器安装
第729条
7
般项目
1
组合式净化空调机组安装
第732条
2
净化室设备安装
第738条
3
装配式洁净室安装
第739条
4
洁净层流罩安装
第7310条
5
风机滤单元安装
第7311条
6
粗中效空气滤器安装
第7314条
7
高效滤器安装
第7312条
8
消声器安装
第7313条
9
蒸汽加湿器安装
第7318条
10
施工单位
检查评定结果
项目专业质量检查员:
项目专业质量(技术)负责: 年 月 日
监理单位
验收结
监理工程师: 年 月 日
注:表施工项目专业质量检查员填写监理工程师组织项目专业质量(技术)负责等进行验收
郑州市重点建设工程质量监督站监制
空调制冷系统安装检验批质量验收记录
GB502432002
080601
工程名称
分项工程名称
施工单位
验收部位
施工执行标准
名称编号
项目理
专业工长
分包单位
施工班组组长
控项目
质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
1
制冷设备附属设备安装
第82113条
2
设备混凝土基础验收
第8212条
3
表冷器安装
第822条
4
燃气燃油系统设备安装
第823条
5
制冷设备严密性试验试运行
第824条
6
道配件安装
第825条
7
燃油道系统接
第826条
8
燃气系统安装
第827条
9
氨道焊缝损检测
第828条
10
乙二醇道系统规定
第829条
11
制冷剂路试验
第8210条
般项目
1
制冷设备安装
第8311
245条
2
制冷附属设备安装
第8313条
3
模块式冷水机组安装
第832条
4
泵安装
第833条
5
制冷剂道安装
第8341
234条
6
道焊接
第83456条
7
阀门安装
第8352~5条
8
阀门试压
第8351条
9
制冷系统吹扫
第836条
施工单位
检查评定结果
项目专业质量检查员:
项目专业质量(技术)负责: 年 月 日
监理单位
验收结
监理工程师: 年 月 日
注:表施工项目专业质量检查员填写监理工程师组织项目专业质量(技术)负责等进行验收
郑州市重点建设工程质量监督站监制
空调水系统安装检验批质量验收记录
080701
(非金属道)
GB502432002
工程名称
分项工程名称
施工单位
验收部位
施工执行标准
名称编号
项目理
专业工长
分包单位
施工班组组长
控项目
质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
1
系统材配件验收
第921条
2
道柔性接安装
第9223条
3
道套
第9225条
4
道补偿器安装固定支架
第925条
5
系统洗排污
第9224条
6
阀门安装
第92412条
7
阀门试压
第9243条
8
系统试压
第923条
9
隐蔽道验收
第9221条
般项目
1
PVCU道安装
第931条
2
PPR道安装
第931条
3
PEX道安装
第931条
4
道金属支吊架间隔绝
第939条
5
道支吊架
第938条
6
阀门安装
第9310条
7
系统放气阀排水阀
第93104条
施工单位
检查评定结果
项目专业质量检查员:
项目专业质量(技术)负责: 年 月 日
监理单位
验收结
监理工程师: 年 月 日
注:表施工项目专业质量检查员填写监理工程师组织项目专业质量(技术)负责等进行验收
郑州市重点建设工程质量监督站监制
空调水系统安装检验批质量验收记录
080701
(金属道)
GB502432002
工程名称
分项工程名称
施工单位
验收部位
施工执行标准
名称编号
项目理
专业工长
分包单位
施工班组组长
控项目
质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
1
系统材配件验收
第921条
2
道柔性接安装
第9223条
3
道套
第9225条
4
道补偿器安装固定支架
第925条
5
系统设备贯通洗排污
第9224条
6
阀门安装
第92412条
7
阀门试压
第9243条
8
系统试压
第923条
9
隐蔽道验收
第9221条
10
焊接镀锌钢焊号
第9222条
般项目
1
道焊接连接
第932条
2
道螺栓连接
第933条
3
道法兰连接
第934条
4
⑴坐标
架空沟
室外
25
室
15
埋
60
⑵标高
架空沟
室外
±20
室
±15
埋
±25
⑶水直度
2L40
3L40
⑷立垂直度
5L25
⑸成排段间距
15
⑹成排段成排阀门面
3
5
钢塑复合道安装
第936条
6
道沟槽式连接
第936条
7
道支吊架
第938条
8
阀门部件安装
第9310条
9
系统放气阀排水阀
第93104条
施工单位
检查评定结果
项目专业质量检查员:
项目专业质量(技术)负责: 年 月 日
监理单位
验收结
监理工程师: 年 月 日
注:表施工项目专业质量检查员填写监理工程师组织项目专业质量(技术)负责等进行验收
郑州市重点建设工程质量监督站监制
空调水系统安装检验批质量验收记录
080701
(设 备)
GB502432002
工程名称
分项工程名称
施工单位
验收部位
施工执行标准
名称编号
项目理
专业工长
分包单位
施工班组组长
控项目
质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
1
系统设备附属设备
第921条
2
冷塔安装
第926条
3
水泵安装
第927条
4
附属设备安装
第928条
般项目
1
风机盘道连接
第937条
2
冷塔安装
第9311条
3
水泵附属设备安装
第9312条
4
水箱集水缸分水缸储冷罐等设备安装
第9313条
5
水滤器等设备安装
第93103条
施工单位
检查评定结果
项目专业质量检查员:
项目专业质量(技术)负责: 年 月 日
监理单位
验收结
监理工程师: 年 月 日
注:表施工项目专业质量检查员填写监理工程师组织项目专业质量(技术)负责等进行验收
郑州市重点建设工程质量监督站监制
工程系统调试检验批质量验收记录
GB502432002080100 080400
080200 080500
080300 080600
080700
工程名称
分项工程名称
施工单位
验收部位
施工执行标准
名称编号
项目理
专业工长
分包单位
施工班组组长
控项目
质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
1
通风机空调机组单机试运转调试
第11221条
2
水泵单机试运转调试
第11222条
3
冷塔单机试运转调试
第11223条
4
制冷机级单机试运转调试
第11224条
5
电控防排烟阀动作试验
第11225条
6
系统风量调试
第11231条
7
空调水系统调试
第11232条
8
恒温恒湿空调
第11233条
9
防排系统调试
第1124条
10
净化空调系统调试
第1125条
般项目
1
风机空调机组
第113123条
2
水泵安装
第11321条
3
风口风量衡
第11322条
4
水系统试运行
第113313条
5
水系统检测元件工作
第11332条
6
空调房间参数
第1133456条
7
洁净空调房间参数
第1133条
8
工程控制监测元件执行结构
第1134条
施工单位
检查评定结果
项目专业质量检查员:
项目专业质量(技术)负责: 年 月 日
监理单位
验收结
监理工程师: 年 月 日
注:表施工项目专业质量检查员填写监理工程师组织项目专业质量(技术)负责等进行验收
郑州市重点建设工程质量监督站监制
防腐绝热施工检验批质量验收记录
GB502432002080407
工程名称
分项工程名称
施工单位
验收部位
施工执行标准
名称编号
项目理
专业工长
分包单位
施工班组组长
控项目
质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
1
材料验证
第1021条
2
防腐涂料油漆质量
第1022条
3
电加热器防火墙2m道
第1023条
4
低温道绝热
第1024条
5
清净室道
第1025条
般项目
1
防腐涂层质量
第1031条
2
空调设备部件油漆绝热
第10321033条
3
绝热材料厚度整度
第1034条
4
风绝热粘接固定
第1035条
5
风绝热层保温钉固定
第1036条
6
绝热涂料
第1037条
7
玻璃布保护层施工
第1038条
8
道阀门绝热
第1039条
9
道绝热层施工
第10310条
10
道防潮层施工
第10311条
11
金属保护层施工
第10312条
12
机房制冷道色标
第10313条
施工单位
检查评定结果
项目专业质量检查员:
项目专业质量(技术)负责: 年 月 日
监理单位
验收结
监理工程师: 年 月 日
注:表施工项目专业质量检查员填写监理工程师组织项目专业质量(技术)负责等进行验收
郑州市重点建设工程质量监督站监制
— END —
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