提高医院感染理质量进步搞医院感染理工作保障医疗安全根医院感染理办法消毒技术规范医院感染监测规范等关文件规定医院领导支持做工作:
工作务措施
()医院感染监测:
1月抽查出院病历采取回顾性调查方法出院病进行漏报率调查减少医院感染漏报逐步医院感染病例报告制度化
2消毒灭菌效果监测环境卫生学监测月循环全院医疗部门空气物表工作员手消毒剂灭菌剂菌物品等进行消毒效果监测
3继续重点部门进行监控特icu新生病房加强三目标性监测选手术切口手术切口感染目标性监测
(二)加强质控检查认真落实医院感染监控措施
开展医院感染理质量检查医院清洁消毒灭菌隔离菌技术医疗废物理等工作提供指导发现问题时反馈床科室督促整改持续改进保障医疗安全床科室医院感染理质量检查持续改进记录表月进行次查进步加强部门联合检查力度做医院感染控制工作
(三)加强重点部门医院感染理着重供应室清洗灭菌记录手术室消毒理
二强化手卫生理
根医务员手卫生规范加强级医务员手卫生培训宣传完善手卫生设施提高医务员手卫生意识性
三加强医务员职业防护理
进步培训指导医务员卫生安全职业防护工作增强医务员职业暴露防护意识认真落实职业暴露防护措施确保员工职业安全
四加强医院消毒药械次性医疗品审核工作
定期次性医疗品消毒药械证件进行检查
五加强感染理知识培训提高医务员院感意识进行分层次医院感染知识培训计划培训容:
1院感相关知识防护知识
2护理员菌技术消毒隔离知识医疗废物理等3全院员进行手卫生医疗垃圾分类职业暴露防护培训等
4新员工(包括实生)岗前培训5保洁员职业防护培训
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