2021年XX县医疗保障工作重点
2021年全县医疗保障工作新时代中国特色社会义思想指引深入贯彻落实中央省委市委深化医疗保障制度改革决策部署坚持民中心始终站稳民立场围绕减轻医负担增进民生福祉开拓创新扎实进取新发展理念引领全县医疗保障工作高质量发展
（）着力推进基医疗保险市级统筹
制度政策统基金统收统支理服务体求切实做基医疗保险生育保险市级统筹严格执行全市统基医疗保险政策实现参保员法参保缴费参保群众公享受相应基医疗保险遇积极完成市里达基金征缴支出安全理目标考核务期基金收入全额集市级医疗保险基金财政专户加强统筹济提高基金整体抗风险力确保基金持续发展
（二）推动医保扶贫乡村振兴效衔接
稳妥做医保扶贫六重保障效渡基医保病保险医疗救助三重保障政策衔接强化梯次减负功全市统医疗救助实施办法规范医疗救助象范围明确低收入象病致贫患者认定标准解决医疗救助差异化问题加强民政社卫健医院等部门联系沟通探索建立病致贫返贫动态监测帮扶机制
（三）加强医保基金监督理
加宣传力度继续组织开展医保基金监集中宣传月活动整合宣传资源创新宣传方式提高宣传覆盖面形成全社会觉维护基金安全浓厚氛围二创新监方式积极构建智监系统探索非现场监探索通购买服务聘请第三方力量参医保基金监争创具特色基金监新模式三明确监重点年聚焦假病假病情假票等三假欺诈骗保问题开展重点整治完善全覆盖监督检查机制四提升业务水围绕学贯彻医疗保障基金监督理条例加强实战培训统执法标准执法文书规范办案程序提升执法水
（四）持续推进药品医耗材集中带量采购工作
全面落实国家省市药品医耗材采购政策确保完成全年采购务保障床药需求监督检查定点医疗机构带量采购药品价格执行情况效控制医疗机构医药价格合理增长全面完成全县医疗服务项目价格调整工作减轻患者医负担
（五）深化医保支付方式改革
断完善总额控制病种分值付费生育保险头付费等种复合式医保支付制度病种分值付费切入点建立高效医保支付机制聚集床需合理诊疗适宜技术实施医保基金总额预算理健全医疗机构间协商谈判机制实现医疗医保医院三方赢完成医保信息化升级改造引导医联体规范诊疗行提高医保基金绩效
（六）确保试点工作取实际成效
序推进医保基金信评价体系建设试点永州市已列全省医保基金信评价体系建设试点市市局安排部署结合县创信工作求积极探索建立医药机构积分理制度推进行业律推行联合惩戒力争试点工作出成效出亮点二巩固湘医保电子证试点成效加激活力度支付宝微信等第三方公司合作通激活奖励等方式促进医保电子证激活量扩宽激活渠道拓展医药机构机具铺设全面通电子医保证渠道三探索长期护理保险试点学鉴外先进试点验探索失特殊群体予常态化护理遇保障
（七）提升医保办服务水
深入落实医保领域放服改革建立适应业务需求享机制积极推行见面服务模式推进医疗保险办标准化建设方便群众办事推行医疗保障业务站式服务窗口办理单制结算加强办服务队伍建设健全培养计划提升系统干部力素质专业水医疗保障事业发展提供坚实支撑着力提高服务保障水做敢担善作树立医保部门新形象
（八）加强建引领着力造清廉医保队伍
建工作业务工作研究督导落实促进建业务深度融合严格落实全面严治体责切实履行岗双责坚定移推进风廉政建设反腐败斗争驰息纠治四风强化权力运行监督做权力运行里制度建设进里加强警示教育典型案例镜鉴身边事教育身边引导干部职工筑牢拒腐防变思想防线确保干部职工干事干成事出事
2021年工程质量理工作点
指导思想
新时代中国特色社会义思想指导深入贯彻十九届五中全会精神全面落实门头沟区分区规划（2017年—2035年）建民生工程抓民生项目办民生诉求发扬三牛精神两山理守护中国产建100周年际坚持稳中求进工作总基调确保重活动期间质量理万失牢固树立求真务实工作作风严格落实方体质量责持续加工程质量监督执法力度建立健全科学效监督工作机制全面提升区工程质量水
二工作目标
（）确保区建设工程质量稳定控
做工程质量事风险点控工作落实属理强化部门联动建立建设工程领域信息交流享联合执法线索移送移交等重机制形成监合力完善建筑市场信体系加强参建单位信理违法违规单位员法惩戒实施信差化监减少质量问题发生坚决杜绝工程质量事严守工程质量生命红线
（二）做重活动期间施工现场质量理工作
中国产建100周年全国两会等重活动期间确保监建筑工程施工现场质量理出问题维护建筑行业发展稳序活动期间社会局面维持稳定贡献力量
（三）进步落实营商环境改造工作求
推行北京市建设工程竣工联合验收实施细（试行）加快行政审批改革工作推进区建设工程联合验收工作效开展建设服务型机关宗旨联合相关部门推进验收工作
三工作重点
（）推进建设工程质量监体系标准化建设
1做建设工程体结构质量理工作严格执行北京市建设工程质量条例相关规定强化生产程质量控制加强原材料质量检验确保区建工程体结构质量合格
2加强预拌混凝土质量状况评估成果应进步提高预拌混凝土质量状况评估工作科学性全面性客观性引导工程参建单位择优选取质量保障力强预拌混凝土生产企业
3引导企业完善质量理标准化制度体系推进质量理行标准化工程实体质量控制标准化充分发挥企业体作健全企业现场项目理机构质量理体系完善质量控机制建立质量责追溯制度明确现场项目部质量理标准化岗位责实施样板示范制度施工质量样板化技术交底视化操作程规范化求强化程质量控制提高工程实体质量水
（二）持续提高住宅工程建设品质
1确保保障性住房质量加强政策性住房棚户区回迁安置房老旧区危房改造项目质量理提高民生工程全程全方位质量理水严建筑材料进场关施工程质量关提升民群众满意度
2减少住宅工程质量问题加强专业分包单位质量监总结回填土沉房屋尺寸偏差卫生间渗漏门窗变形墙体开裂等质量问题成治理验逐步全区推广建设工程质量问题防治方法
3加装配式住宅工程质量监督力度严格执行关加强装配式混凝土建筑工程设计施工质量全程控通知（京建法〔2018〕6号）文件精神强化施工程质量控细化关键环节质量理措施开展装配式住宅工程质量专项检查加强装配式混凝土预制构件质量专项执法检查加强事中事监
（三）切实维护住宅权合法权益
1加质量标准执行力度提升房屋建设程质量强化建筑工程五方责体项目负责质量终身责制针工程施工质量存问题项目责令相关单位整改位存违法违规行立案处罚北京市建筑业企业违法违规行记分标准计分处理通加强监督执法引导企业断强化施工程中质量控提升建设工程品质
2提高质量投诉处理效率建立投诉处理回访机制推进质量投诉处理程序化规范化服务化保证质量投诉渠道畅通督促建设单位落实质量保修首责已处理投诉事项进行专回访监督维修单位履职情况严细实做回头工作坚决维护投诉切身权益树立良行政机关服务形象
3持续推进住宅工程质量潜缺陷保险制度实施贯彻北京市住宅工程质量潜缺陷保险暂行理办法（京政办发〔2019〕11号）文件精神认真抓文件宣贯实施监督工作时总结实践验深入研究建立健全长效机制断完善区住宅工程质量保障制度体系推动区住宅工程质量水新台阶真正区百姓住安心房放心房舒心房
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2021年全县医疗保障工作新时代中国特色社会义思想指引深入贯彻落实中央省委市委深化医疗保障制度改革决策部署坚持民中心始终站稳民立场围绕减轻医负担增进民生福祉开拓创新扎实进取新发展理念引领全县医疗保障工作高质量发展
（）着力推进基医疗保险市级统筹
制度政策统基金统收统支理服务体求切实做基医疗保险生育保险市级统筹严格执行全市统基医疗保险政策实现参保员法参保缴费参保群众公享受相应基医疗保险遇积极完成市里达基金征缴支出安全理目标考核务期基金收入全额集市级医疗保险基金财政专户加强统筹济提高基金整体抗风险力确保基金持续发展
（二）推动医保扶贫乡村振兴效衔接
稳妥做医保扶贫六重保障效渡基医保病保险医疗救助三重保障政策衔接强化梯次减负功全市统医疗救助实施办法规范医疗救助象范围明确低收入象病致贫患者认定标准解决医疗救助差异化问题加强民政社卫健医院等部门联系沟通探索建立病致贫返贫动态监测帮扶机制
（三）加强医保基金监督理
加宣传力度继续组织开展医保基金监集中宣传月活动整合宣传资源创新宣传方式提高宣传覆盖面形成全社会觉维护基金安全浓厚氛围二创新监方式积极构建智监系统探索非现场监探索通购买服务聘请第三方力量参医保基金监争创具特色基金监新模式三明确监重点年聚焦假病假病情假票等三假欺诈骗保问题开展重点整治完善全覆盖监督检查机制四提升业务水围绕学贯彻医疗保障基金监督理条例加强实战培训统执法标准执法文书规范办案程序提升执法水
（四）持续推进药品医耗材集中带量采购工作
全面落实国家省市药品医耗材采购政策确保完成全年采购务保障床药需求监督检查定点医疗机构带量采购药品价格执行情况效控制医疗机构医药价格合理增长全面完成全县医疗服务项目价格调整工作减轻患者医负担
（五）深化医保支付方式改革
断完善总额控制病种分值付费生育保险头付费等种复合式医保支付制度病种分值付费切入点建立高效医保支付机制聚集床需合理诊疗适宜技术实施医保基金总额预算理健全医疗机构间协商谈判机制实现医疗医保医院三方赢完成医保信息化升级改造引导医联体规范诊疗行提高医保基金绩效
（六）确保试点工作取实际成效
序推进医保基金信评价体系建设试点永州市已列全省医保基金信评价体系建设试点市市局安排部署结合县创信工作求积极探索建立医药机构积分理制度推进行业律推行联合惩戒力争试点工作出成效出亮点二巩固湘医保电子证试点成效加激活力度支付宝微信等第三方公司合作通激活奖励等方式促进医保电子证激活量扩宽激活渠道拓展医药机构机具铺设全面通电子医保证渠道三探索长期护理保险试点学鉴外先进试点验探索失特殊群体予常态化护理遇保障
（七）提升医保办服务水
深入落实医保领域放服改革建立适应业务需求享机制积极推行见面服务模式推进医疗保险办标准化建设方便群众办事推行医疗保障业务站式服务窗口办理单制结算加强办服务队伍建设健全培养计划提升系统干部力素质专业水医疗保障事业发展提供坚实支撑着力提高服务保障水做敢担善作树立医保部门新形象
（八）加强建引领着力造清廉医保队伍
建工作业务工作研究督导落实促进建业务深度融合严格落实全面严治体责切实履行岗双责坚定移推进风廉政建设反腐败斗争驰息纠治四风强化权力运行监督做权力运行里制度建设进里加强警示教育典型案例镜鉴身边事教育身边引导干部职工筑牢拒腐防变思想防线确保干部职工干事干成事出事
2021年工程质量理工作点
指导思想
新时代中国特色社会义思想指导深入贯彻十九届五中全会精神全面落实门头沟区分区规划（2017年—2035年）建民生工程抓民生项目办民生诉求发扬三牛精神两山理守护中国产建100周年际坚持稳中求进工作总基调确保重活动期间质量理万失牢固树立求真务实工作作风严格落实方体质量责持续加工程质量监督执法力度建立健全科学效监督工作机制全面提升区工程质量水
二工作目标
（）确保区建设工程质量稳定控
做工程质量事风险点控工作落实属理强化部门联动建立建设工程领域信息交流享联合执法线索移送移交等重机制形成监合力完善建筑市场信体系加强参建单位信理违法违规单位员法惩戒实施信差化监减少质量问题发生坚决杜绝工程质量事严守工程质量生命红线
（二）做重活动期间施工现场质量理工作
中国产建100周年全国两会等重活动期间确保监建筑工程施工现场质量理出问题维护建筑行业发展稳序活动期间社会局面维持稳定贡献力量
（三）进步落实营商环境改造工作求
推行北京市建设工程竣工联合验收实施细（试行）加快行政审批改革工作推进区建设工程联合验收工作效开展建设服务型机关宗旨联合相关部门推进验收工作
三工作重点
（）推进建设工程质量监体系标准化建设
1做建设工程体结构质量理工作严格执行北京市建设工程质量条例相关规定强化生产程质量控制加强原材料质量检验确保区建工程体结构质量合格
2加强预拌混凝土质量状况评估成果应进步提高预拌混凝土质量状况评估工作科学性全面性客观性引导工程参建单位择优选取质量保障力强预拌混凝土生产企业
3引导企业完善质量理标准化制度体系推进质量理行标准化工程实体质量控制标准化充分发挥企业体作健全企业现场项目理机构质量理体系完善质量控机制建立质量责追溯制度明确现场项目部质量理标准化岗位责实施样板示范制度施工质量样板化技术交底视化操作程规范化求强化程质量控制提高工程实体质量水
（二）持续提高住宅工程建设品质
1确保保障性住房质量加强政策性住房棚户区回迁安置房老旧区危房改造项目质量理提高民生工程全程全方位质量理水严建筑材料进场关施工程质量关提升民群众满意度
2减少住宅工程质量问题加强专业分包单位质量监总结回填土沉房屋尺寸偏差卫生间渗漏门窗变形墙体开裂等质量问题成治理验逐步全区推广建设工程质量问题防治方法
3加装配式住宅工程质量监督力度严格执行关加强装配式混凝土建筑工程设计施工质量全程控通知（京建法〔2018〕6号）文件精神强化施工程质量控细化关键环节质量理措施开展装配式住宅工程质量专项检查加强装配式混凝土预制构件质量专项执法检查加强事中事监
（三）切实维护住宅权合法权益
1加质量标准执行力度提升房屋建设程质量强化建筑工程五方责体项目负责质量终身责制针工程施工质量存问题项目责令相关单位整改位存违法违规行立案处罚北京市建筑业企业违法违规行记分标准计分处理通加强监督执法引导企业断强化施工程中质量控提升建设工程品质
2提高质量投诉处理效率建立投诉处理回访机制推进质量投诉处理程序化规范化服务化保证质量投诉渠道畅通督促建设单位落实质量保修首责已处理投诉事项进行专回访监督维修单位履职情况严细实做回头工作坚决维护投诉切身权益树立良行政机关服务形象
3持续推进住宅工程质量潜缺陷保险制度实施贯彻北京市住宅工程质量潜缺陷保险暂行理办法（京政办发〔2019〕11号）文件精神认真抓文件宣贯实施监督工作时总结实践验深入研究建立健全长效机制断完善区住宅工程质量保障制度体系推动区住宅工程质量水新台阶真正区百姓住安心房放心房舒心房
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