颈椎病颈椎间盘退行性改变颈椎骨质增生颈部损伤等外作引起系列综合征属祖国医学痹证范畴种常见病发病[i]中医中药配合完善护理健康教育保证颈椎病疗效重措施笔者采摩牵引针灸中药治疗护理80例颈椎病患者配合效健康教育取满意疗效
1床资料
11般资料组80例男34例女46例年龄4070岁均563岁病程68月症状头颈肩背股等部位顽固性定位疼痛肿胀麻木睡眠低头抬头久颈部转动度时头目眩晕耳鸣眼花记忆力减退
12治疗方法
121针灸取穴风池天枢夹脊颈47肩俞曲池外关合谷溪养老均取患侧补泻手法配合艾灸次2030minl次10次1疗程
122药物治疗治疗原补益肝肾法风散寒活血止痛常口服静脉外敷等药10d1疗程
123摩患者取坐位拇指风府风池天宗曲池中清等穴颈肩部压痛点硬结条索状物等处轻柔揉采指禅推法疏通络继推滚法作颈肩部背部肢筋
124枕顿牵引法牵引姿势头部略前倾宜牵引质量310kg次牵引时间约30min12次址枕顿牵引缓解肌肉痊孪扩椎间隙流畅气血缓解症状少适牵引质量时间长短等根患者反应灵活掌握
13护理
131时观察病情变化良反应治疗期间注意种发症发生出现眩晕肢体麻木视物清心律失常等症状应积极抢救
132饮食护理病患者中老年身体虚弱饮食量选择治疗相协调食物忌生冷寒威老年患者脾胃弱食少正气足饮食度增加脾胃负担脾胃生化食滞停求患者应进易消化富营养食品嘱患者勿食肥甘厚昧少饮酒饮水食蔬菜水果增加肠蠕动防止便秘
133般护理休息注意防寒保暖防止感受风邪加重病情寒冷剌激会导致颈部肌肉紧张影响颈部血液循环加重颈椎负担
134护士做患者心理护理患者讲明疾病心理情志关系克服患者急躁情绪
135功锻炼①摆头转颈头正中右摆动3次左摆动3次然右转圈510次避免头晕嘱患者转头时眼睛睁开颈部放松②前左右运动低头抬头仰头抬头左摆头右摆头序做510
次③颈项拇指示指捏颈项旁筋(胸锁乳突肌斜方肌)捏时酸胀痛感度轻重④摩颈项手掌摩擦颈项部左右交颈项部感觉发热度时双手食中名指分揉双侧颈部肌肉放松
14健康教育①日常生活工作中防止颈部急性损伤慢性劳损②注意纠正日常生活工作中正常惯提高健康意识量保持颈部直③选择正确睡眠体位适枕头④加强功锻炼
15疗效判定标准[3]床治愈症状阳性体征消失颈椎x线片示生理弯曲成角恢复正常恢复原工作半年复发显效症状阳性体征基消失颈椎x线片示生理弯曲成角明显改善坚持原工作效症状消失阳性体征颈椎x线片示生理弯血成角明显改善效症状体征颈椎x线片示生理弯曲成角均改善
2结果
治愈37例显效32例效6例效5例总效率938
3讨
中医(颈椎病)病名根床症状应属中医(痹证)等范畴病慢性劳损外伤长期低头伏案工作风寒湿邪侵袭渗透脉筋骨阻塞络气血畅脉络通颈项脑部濡养致采摩牵引针灸药物疗法扩椎间隙颈椎恢复正常生理曲度缓解神根压迫消肿胀分离粘连解肌肉血瘟孪改善血液循环增强局部血液供应病变组织修复治疗颈椎病较理想方法
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