护理员应急预案
病情突变时应急预案
1立通知值班医生
2做抢救准备工作
3配合医生抢救
4迅速通知患者家属医护抢救工作紧张恰家属未通知院总值班院总值班通知家属
5某重抢救重物抢救应规定时通知护理部院总值班
发生猝死时应急预案
1发现立抢救时通知医生值班护士长
2通知家属抢救紧张通知院总值班院总值班通知家属
3院总值班护理部汇报抢救结果
4抢救效患者死亡等家属确认通知尸体接走
5抢救程中注意室患者进行保护
患者杀倾时应急预案
1发现患者杀念头时应立级领导汇报
2通知医生
3没收锐利物品锁门窗防止意外
4通知家属求24时陪护离开
5详细交接班时关心患者准确掌握患者心里状态
患者杀应急预案
1发现患者杀应通知医生立赶赴现场患者否抢救立抢救
2保护现场（病房病房外现场）
3通知护士长院总值班服领导安排处理
4通知家属
患者发生坠床摔时应急预案
1患者慎坠床摔倒立通知医生
2医生检查搬动患者
3进行必检查x线检查等时治疗
4护士长汇报护士长报告护理部
患者外出外出时应急预案
1通知医生
2通知院总值班
3通家属查找
4患者回立通知院总值班
5确属外出需两清理患者物品贵重物品钱款需登记交领导
患者发生输血反应时应急预案
1患者发生输血反应时应立停止输血换输生理盐水遵医嘱抗敏药物
2报告医生病房护士长保留未输完血袋备检验
3病情紧急患者准备抢救物品药品配合医生进行紧急救治氧气吸入
4般敏反应应密切观察患者病情变化做记录安慰患者减少患者焦虑
5求报检验科
6怀疑溶血等严重反应时保留血袋抽取患者血样起送检验科
7加强巡视情观察做抢救记录
患者发生输液反应时应急预案
1患者发生输液反应时应立撤出输液体新更换液体输液器
2时报告医生遵医嘱药
3情况严重时抢救必时进行心肺复苏
4建立护理记录记录患者生命体征般情况抢救程
5发生输液反应时应时报告医院感染科护理部药剂科填写输液反应申请表
6保留输液器药液分送设备科药剂科时取相批号液体输液器注射器分送检
患者发生静脉空气栓塞时应急预案
1发现输液器出现气体患者出现空气栓塞症状时立停止空气输入体更换输液器排空输液器残余空气
2通知医生病房护士长
3患者置左侧卧位头低脚高位
4密切观察患者病情变化遵医嘱氧气吸入药物治疗
5认真记录护理病情变化抢救
输液程中出现肺水肿应急预案
1发现患者出现肺水肿症状时立停止输液输液速度降低
2时医生联系进行紧急处理
3患者安置端坐位双肢垂减少回心血量减轻心脏负担
4加压氧减少肺泡毛细血渗出时湿化瓶加入20~30酒精改善肺部气体交换缓解缺氧症状
5遵医嘱镇静扩血强心药物
6必时进行四肢轮流接扎隔5~10分钟轮流放松侧肢体血带效减少回心血量
7认真记录患者抢救程
8患者病情稳定加强巡视重点交接班
患者发生化疗药液外渗时紧急预案
1立停止化疗药液注入保留针头接注射器回抽漏皮药液然拔出针头
2发生化疗药物外渗时通知医生病房护士长
3医生意04普鲁卡（2普鲁卡1ml+生理盐水4ml配制）局部封闭稀释外漏药液阻止药液扩散起止疼作封闭量根需配制
4外渗24时冰袋局部冷敷冷敷期间应加强观察防止冻伤冷敷血收缩减少药液周围阻止扩散
5避免患者局部受压外涂喜疗妥外渗局部肿胀严重50硫酸镁湿敷
6加强交班密切观察局部变化
患者发生误吸时紧急预案
1发现患者误吸时立患者采取俯卧位头低脚高位叩击背部误吸物排出时通知医生
2时清理口腔痰液呕吐物等
3监测生命体征血氧饱度出现严重发绀意识障碍呼吸频率深度异常采建议呼吸器维持呼吸时急请麻醉科插吸引气镜吸引
4做记录必时遵医嘱开放静脉通路备抢救仪器物品
5协助医生通知家属家属交代病情
6做护理记录
患者发生躁动时紧急预案
1发现患者突然发生躁动立说服制动束缚患者防止发生意外通知医生
2检测生命体征遵医嘱镇静药物约束制动
3通知家属家属交代病情
4做记录必时遵医嘱开放静脉通路备抢救仪器
患者发生精神症状时应急预案
1立通知医生病房护士长夜间通知院总值班护理部值班护士长 2时采取安全保护措施免患者伤伤
3协助医生通知患者家属
424时设专陪护
5果患者出现激行时应立通知保卫科相关部门协助处理考虑患者采取躯体束缚防发生意外
6协助医生请专科医生会诊
7遵医嘱药物治疗
护理员发生针刺伤应急预案
1护理员发生针刺伤应伤口旁端轻轻挤压挤出损伤出血液
2肥皂液流动水进行洗
3禁止进行伤口局部压
4受伤部位伤口洗应消毒液2碘酊75酒精消毒
5必时进行伤口处理包扎伤口观察伤情
6果病时乙肝丙肝hiv阳性者进行抽血送检标
7报护理部预防保健科必时进行预防药
病房发现传染病患者时紧急预案
1发现甲类乙类传染病时立通知关部门
2根传染性质立采取相应隔离措施
3转移室患者
4物品消毒隔离求处理
5患者出院转院应传染源性质进行严格终末消毒
敏性休克紧急预案
1患者旦发生敏性休克立停止药物抢救通知医生
2卧皮注射肾腺素1mg症状缓解遵医嘱隔30分钟次注射肾腺素05mg直脱离危险
3吸氧保持呼吸道通畅必时进行气插气切开
4建立液路补充血容量遵医嘱升压药抗组织胺药物
5呼吸心脏骤停立进行心肺复苏
6密切观察患者意识生命体征变化
7做抢救记录
停水突然停水应急预案
1接停水通知做停水准备
1)告诉患者停水时间
2)患者备生活水饮水
3)病房热水炉烧备时备生活水
2突然停水夜间院总值班联系汇报停水情况查询原白天勤保障科联系汇报情况查询原
泛水应急预案
1立寻找泛水原行解决应立解决
2行解决立找勤保障科肿物晚找院总值班
3协助维修员降水扫净
4告诫患者切涉足泛水区域潮湿处防止跌倒
停电突然停电应急预案
1通知停电立做停电准备备应急灯手电蜡烛等抢救患者电动机器时需找代方法
2突然停电遇抢救应立寻找维持抢救患者机器运转动力方法保证抢救进行开启应急灯点燃蜡烛明
3通电话总值班联系查询停电原
4加强巡视病房安抚患者时注意防火防盗
失窃应急预案
1发现失窃保护现场
2电话通知保卫科现场处理节假日夜间通知总值班
3协助保卫科员调查工作
4维持病室秩序保证患者医疗护理安全
遭遇暴徒应急预案
1遇暴徒时护理员应保持头脑冷静正确分析处理发生种情况
2设法报告保卫科夜间通知总值班寻求场员帮助
3安抚患者家属减少场员焦虑恐惧情绪力保证患者生命安全国家财产
4暴徒逃走注意走保卫员提供线索
5动协助保卫员调查工作
6快恢复病室正常医疗护理工作保证患者医疗安全
化学剂泄露应急预案
1明液体喷溅患者衣物马接触衣物脱放消毒液中清洗消毒
2溅皮肤时第时间量流动水洗棉花吸水布吸干皮肤药液千万擦拭然清水洗
3通知医生协助明确液体性质遵医嘱进行解毒处理
4时级汇报协助解事情制定相应措施总结验防止类似时间发生
毒气体泄露应急预案
1发现毒气体泄露立湿毛巾捂住口鼻通知级领导关部门协助组织疏散场员
2立开窗通风应利病室通风设备加强通风换气
3毒气源病室附设法关闭毒气阀门叮嘱场员远离毒气源
4时通知医生积极救治出现中毒症状患者采取效治疗护理措施
5维护病室秩序保证患者医疗安全安抚患者家属
医疗护理纠纷应急预案
1发生医疗护理纠纷护理员应积极参抢救护理
2耐心细致解释进行安抚维持正常诊疗秩序
3时科室负责汇报正确科解决
4科调解效情况应院办医务科护理部汇报
火灾应急预案
1立报告保卫科院总值班
2集中现灭火器材员积极扑救
3发现火情法扑救马拨119报警告知火灾准确方位
4关房间门窗减少火势扩散速度
5患者撤离疏散安全带
6撤出易燃易爆物品抢救贵重仪器设备科技资料
7撤离时安全通道切勿电梯防止断电致撤离成功
护理差错事防范基措施
1护理员应断更新专业知识努力提高专业技术水护理部定期进行考核
2工作时间严格遵守劳动纪律必须坚守岗位意脱岗
3进行项护理操作均需履行告知制度新技术新业务费项目创伤性操作等需履行签字手续
4护理级求巡视患者认真观察患者病情变化求规范书写特护记录般患者护理记录 5进行项护理操作时严格医疗护理常规进行必须执行三查七制度
6进行菌技术操作时严格执行菌技术操作规范
7患者日药日领留存节假日规定领取停药转出出院患者时办理退药手续
8病房类药品放置序加强安全理确保患者药安全
9出现护理差错护理投诉规定时报科室领导护理部
10护理具抢救仪器定期检查保证处备状态护理员熟悉放置止熟练掌握种抢救仪器方法
11规定认真交接班危重患者新患者年老体弱者手术行特殊检查突然发生病情变化等患者床头交接班
12规定次性物品定期检查防止期包装破裂潮湿污染等现象发生
13规定处理医疗垃圾防止次污染交叉感染患者带伤害
14住院期间保证患者安全防止种意外发生
15专科开展新项目新技术应时制定护理常规护理员够遵执行
婴发生溺水时应急预案
1立停止操作注意新生婴保暖头偏侧保持呼吸道通畅
2立报告科医生门诊部护士长
3通知急诊科携带必器械药品配合抢救
4必时送特婴室留观
引流脱落应急预案
1妥善固定腹腔引流班交接引流通常情况做记录
2密切观察腹腔引流部位纱布清洁情况病周身情况生命体征引流液性状量
3旦发生引流脱落立压伤口协助病保持半卧位安慰病家属
4报告治医生时观察病生命体征
5协助医生根病情采取应措施
6做护理记录
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病情突变时应急预案
1立通知值班医生
2做抢救准备工作
3配合医生抢救
4迅速通知患者家属医护抢救工作紧张恰家属未通知院总值班院总值班通知家属
5某重抢救重物抢救应规定时通知护理部院总值班
发生猝死时应急预案
1发现立抢救时通知医生值班护士长
2通知家属抢救紧张通知院总值班院总值班通知家属
3院总值班护理部汇报抢救结果
4抢救效患者死亡等家属确认通知尸体接走
5抢救程中注意室患者进行保护
患者杀倾时应急预案
1发现患者杀念头时应立级领导汇报
2通知医生
3没收锐利物品锁门窗防止意外
4通知家属求24时陪护离开
5详细交接班时关心患者准确掌握患者心里状态
患者杀应急预案
1发现患者杀应通知医生立赶赴现场患者否抢救立抢救
2保护现场（病房病房外现场）
3通知护士长院总值班服领导安排处理
4通知家属
患者发生坠床摔时应急预案
1患者慎坠床摔倒立通知医生
2医生检查搬动患者
3进行必检查x线检查等时治疗
4护士长汇报护士长报告护理部
患者外出外出时应急预案
1通知医生
2通知院总值班
3通家属查找
4患者回立通知院总值班
5确属外出需两清理患者物品贵重物品钱款需登记交领导
患者发生输血反应时应急预案
1患者发生输血反应时应立停止输血换输生理盐水遵医嘱抗敏药物
2报告医生病房护士长保留未输完血袋备检验
3病情紧急患者准备抢救物品药品配合医生进行紧急救治氧气吸入
4般敏反应应密切观察患者病情变化做记录安慰患者减少患者焦虑
5求报检验科
6怀疑溶血等严重反应时保留血袋抽取患者血样起送检验科
7加强巡视情观察做抢救记录
患者发生输液反应时应急预案
1患者发生输液反应时应立撤出输液体新更换液体输液器
2时报告医生遵医嘱药
3情况严重时抢救必时进行心肺复苏
4建立护理记录记录患者生命体征般情况抢救程
5发生输液反应时应时报告医院感染科护理部药剂科填写输液反应申请表
6保留输液器药液分送设备科药剂科时取相批号液体输液器注射器分送检
患者发生静脉空气栓塞时应急预案
1发现输液器出现气体患者出现空气栓塞症状时立停止空气输入体更换输液器排空输液器残余空气
2通知医生病房护士长
3患者置左侧卧位头低脚高位
4密切观察患者病情变化遵医嘱氧气吸入药物治疗
5认真记录护理病情变化抢救
输液程中出现肺水肿应急预案
1发现患者出现肺水肿症状时立停止输液输液速度降低
2时医生联系进行紧急处理
3患者安置端坐位双肢垂减少回心血量减轻心脏负担
4加压氧减少肺泡毛细血渗出时湿化瓶加入20~30酒精改善肺部气体交换缓解缺氧症状
5遵医嘱镇静扩血强心药物
6必时进行四肢轮流接扎隔5~10分钟轮流放松侧肢体血带效减少回心血量
7认真记录患者抢救程
8患者病情稳定加强巡视重点交接班
患者发生化疗药液外渗时紧急预案
1立停止化疗药液注入保留针头接注射器回抽漏皮药液然拔出针头
2发生化疗药物外渗时通知医生病房护士长
3医生意04普鲁卡（2普鲁卡1ml+生理盐水4ml配制）局部封闭稀释外漏药液阻止药液扩散起止疼作封闭量根需配制
4外渗24时冰袋局部冷敷冷敷期间应加强观察防止冻伤冷敷血收缩减少药液周围阻止扩散
5避免患者局部受压外涂喜疗妥外渗局部肿胀严重50硫酸镁湿敷
6加强交班密切观察局部变化
患者发生误吸时紧急预案
1发现患者误吸时立患者采取俯卧位头低脚高位叩击背部误吸物排出时通知医生
2时清理口腔痰液呕吐物等
3监测生命体征血氧饱度出现严重发绀意识障碍呼吸频率深度异常采建议呼吸器维持呼吸时急请麻醉科插吸引气镜吸引
4做记录必时遵医嘱开放静脉通路备抢救仪器物品
5协助医生通知家属家属交代病情
6做护理记录
患者发生躁动时紧急预案
1发现患者突然发生躁动立说服制动束缚患者防止发生意外通知医生
2检测生命体征遵医嘱镇静药物约束制动
3通知家属家属交代病情
4做记录必时遵医嘱开放静脉通路备抢救仪器
患者发生精神症状时应急预案
1立通知医生病房护士长夜间通知院总值班护理部值班护士长 2时采取安全保护措施免患者伤伤
3协助医生通知患者家属
424时设专陪护
5果患者出现激行时应立通知保卫科相关部门协助处理考虑患者采取躯体束缚防发生意外
6协助医生请专科医生会诊
7遵医嘱药物治疗
护理员发生针刺伤应急预案
1护理员发生针刺伤应伤口旁端轻轻挤压挤出损伤出血液
2肥皂液流动水进行洗
3禁止进行伤口局部压
4受伤部位伤口洗应消毒液2碘酊75酒精消毒
5必时进行伤口处理包扎伤口观察伤情
6果病时乙肝丙肝hiv阳性者进行抽血送检标
7报护理部预防保健科必时进行预防药
病房发现传染病患者时紧急预案
1发现甲类乙类传染病时立通知关部门
2根传染性质立采取相应隔离措施
3转移室患者
4物品消毒隔离求处理
5患者出院转院应传染源性质进行严格终末消毒
敏性休克紧急预案
1患者旦发生敏性休克立停止药物抢救通知医生
2卧皮注射肾腺素1mg症状缓解遵医嘱隔30分钟次注射肾腺素05mg直脱离危险
3吸氧保持呼吸道通畅必时进行气插气切开
4建立液路补充血容量遵医嘱升压药抗组织胺药物
5呼吸心脏骤停立进行心肺复苏
6密切观察患者意识生命体征变化
7做抢救记录
停水突然停水应急预案
1接停水通知做停水准备
1)告诉患者停水时间
2)患者备生活水饮水
3)病房热水炉烧备时备生活水
2突然停水夜间院总值班联系汇报停水情况查询原白天勤保障科联系汇报情况查询原
泛水应急预案
1立寻找泛水原行解决应立解决
2行解决立找勤保障科肿物晚找院总值班
3协助维修员降水扫净
4告诫患者切涉足泛水区域潮湿处防止跌倒
停电突然停电应急预案
1通知停电立做停电准备备应急灯手电蜡烛等抢救患者电动机器时需找代方法
2突然停电遇抢救应立寻找维持抢救患者机器运转动力方法保证抢救进行开启应急灯点燃蜡烛明
3通电话总值班联系查询停电原
4加强巡视病房安抚患者时注意防火防盗
失窃应急预案
1发现失窃保护现场
2电话通知保卫科现场处理节假日夜间通知总值班
3协助保卫科员调查工作
4维持病室秩序保证患者医疗护理安全
遭遇暴徒应急预案
1遇暴徒时护理员应保持头脑冷静正确分析处理发生种情况
2设法报告保卫科夜间通知总值班寻求场员帮助
3安抚患者家属减少场员焦虑恐惧情绪力保证患者生命安全国家财产
4暴徒逃走注意走保卫员提供线索
5动协助保卫员调查工作
6快恢复病室正常医疗护理工作保证患者医疗安全
化学剂泄露应急预案
1明液体喷溅患者衣物马接触衣物脱放消毒液中清洗消毒
2溅皮肤时第时间量流动水洗棉花吸水布吸干皮肤药液千万擦拭然清水洗
3通知医生协助明确液体性质遵医嘱进行解毒处理
4时级汇报协助解事情制定相应措施总结验防止类似时间发生
毒气体泄露应急预案
1发现毒气体泄露立湿毛巾捂住口鼻通知级领导关部门协助组织疏散场员
2立开窗通风应利病室通风设备加强通风换气
3毒气源病室附设法关闭毒气阀门叮嘱场员远离毒气源
4时通知医生积极救治出现中毒症状患者采取效治疗护理措施
5维护病室秩序保证患者医疗安全安抚患者家属
医疗护理纠纷应急预案
1发生医疗护理纠纷护理员应积极参抢救护理
2耐心细致解释进行安抚维持正常诊疗秩序
3时科室负责汇报正确科解决
4科调解效情况应院办医务科护理部汇报
火灾应急预案
1立报告保卫科院总值班
2集中现灭火器材员积极扑救
3发现火情法扑救马拨119报警告知火灾准确方位
4关房间门窗减少火势扩散速度
5患者撤离疏散安全带
6撤出易燃易爆物品抢救贵重仪器设备科技资料
7撤离时安全通道切勿电梯防止断电致撤离成功
护理差错事防范基措施
1护理员应断更新专业知识努力提高专业技术水护理部定期进行考核
2工作时间严格遵守劳动纪律必须坚守岗位意脱岗
3进行项护理操作均需履行告知制度新技术新业务费项目创伤性操作等需履行签字手续
4护理级求巡视患者认真观察患者病情变化求规范书写特护记录般患者护理记录 5进行项护理操作时严格医疗护理常规进行必须执行三查七制度
6进行菌技术操作时严格执行菌技术操作规范
7患者日药日领留存节假日规定领取停药转出出院患者时办理退药手续
8病房类药品放置序加强安全理确保患者药安全
9出现护理差错护理投诉规定时报科室领导护理部
10护理具抢救仪器定期检查保证处备状态护理员熟悉放置止熟练掌握种抢救仪器方法
11规定认真交接班危重患者新患者年老体弱者手术行特殊检查突然发生病情变化等患者床头交接班
12规定次性物品定期检查防止期包装破裂潮湿污染等现象发生
13规定处理医疗垃圾防止次污染交叉感染患者带伤害
14住院期间保证患者安全防止种意外发生
15专科开展新项目新技术应时制定护理常规护理员够遵执行
婴发生溺水时应急预案
1立停止操作注意新生婴保暖头偏侧保持呼吸道通畅
2立报告科医生门诊部护士长
3通知急诊科携带必器械药品配合抢救
4必时送特婴室留观
引流脱落应急预案
1妥善固定腹腔引流班交接引流通常情况做记录
2密切观察腹腔引流部位纱布清洁情况病周身情况生命体征引流液性状量
3旦发生引流脱落立压伤口协助病保持半卧位安慰病家属
4报告治医生时观察病生命体征
5协助医生根病情采取应措施
6做护理记录
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