检验科试剂校准品登记制度
1检验试剂校准品员必须具备床检验工作资格非检验员擅
2检验试剂校准品必须实填写试剂校准品出入库登记表备清点检查库存情况时包装盒写明启日期
3事检验工作员掌握实验操作基知识认真阅读试剂校准品说明书相关求服实验室理员安排指导
4试剂校准品程中必须严格实验操作规程操作严格执行试剂理制度实验室生物安全理规范
5实验结束应试剂校准品名称量剩余量等进行核确认误放入指定冰箱指定位置储存
6工作完成检查实验室污染情况造成试剂校准品污染应立进行清洁处理做相应记录
7专业组组长负责清点试剂校准品库存足时申请补充期失效时清理
8试剂理组负责定期检查试剂出入库登记表统计试剂校准品库存情况发现登记中存问题时领导相关责反馈协解决
医学检验危急值报告制度流程
1．目：
加强危急值理保证危急值第时间准确误报告床便床采取时效治疗措施杜绝病意外发生保证医疗安全特制定制度
2．定义：
危急值指出现种试验结果时患者正处生命危险边缘状态正种危生命信号床需马作出处理种试验数值称危急值某疑似甲类传染病检验结果属危急值范围
3．适范围：
适科类检验结果危急值质量理报告
4．具体操作流程：
(1) 检验结果出现危急值时Lis系统会动报警提示检验者进步识处理检验者应首先确认仪器质控定标试剂标否正常立复查次确认误审核报告危急值通网络传送床
(2) 网络报告时检验报告必须立危急值准确误电话报告床求接听者重复遍报告容时做记录(包括病姓名住院号床号危急值报告报告时间方接听等)
(3) 床医生护士接听危急值报告应作记录立医生报告医生务必立采取相应治疗措施果床该危急值疑问怀疑标采集问题应立检验科联系重新采集标复查
5危急值项目报告界值设立：
危急值项目报告界值设立广泛征求床科室意见基础次修改院部批准成常床沟通倾听床危急值质量理意见修改制定更适合床危急值项目报告界值危急值报告项目警戒值
附：医学检验危急值项目范围：
1．血常规危急值
检验项目
单位
低值
高值
标
白细胞计数WBC
109L
≤15
≥50
静脉血末梢血
血红蛋白含量HGB
gL
≤60
≥250
静脉血末梢血
血板计数PLT
109L
≤50
≥600
静脉血末梢血
2．凝血功危急值
检验项目
单位
低值
高值
标
凝血活酶时间PT
S
≤80
≥20
血浆
激活部分凝血活酶时间APTT
S
≤20
≥80
血浆
纤维蛋白原定量FIB
gL
≤10
≥10
血浆
3．血气危急值
检验项目
单位
低值
高值
标
酸碱度PH
≤68
≥78
动脉血
二氧化碳分压PCO2
KPa
≤133
≥1731
动脉血
氧分压PO2
KPa
≤731
动脉血
实际碳酸氢盐HCO3
mmolL
≤10
≥40
动脉血
氧饱度O2sat
≤75
动脉血
4．生化危急值
检验项目
单位
低值
高值
标
钾K（成）
mmolL
≤30
≥70
血清
钠Na
mmolL
≤110
≥170
血清
氯Cl
mmolL
≤90
≥120
血清
钙Ca
mmolL
≤175
≥340
血清
葡萄糖Glu
mmolL
≤280
≥300
血清
总胆红素TBill（新生）
μmolL
≥308
血清
肌钙蛋白TnI
弱阳性阳性
血清
肌酸激酶CK
UL
≥2000
谷丙转氨酶ALT
UL
≥300
血清
肌酐Cr
μmolL
≥530
血清
尿素Urea
mmolL
≥357
血清
血氨
μmolL
≥176
血清
胆碱酯酶CHE
＜正常值
血清
淀粉酶Amy
Ul
＞正常参考值限3倍
血清
5．细菌培养
细菌培养药敏
培养出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）产超广谱β酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌耐万古霉素肠球菌重耐药鲍曼动杆菌
菌部位标细菌培养
血液骨髓脑脊液培养阳性
6．尿液分析
白细胞＞2500μL满视野HP红细胞＞2500μL满视野HP
7．检验
骨髓涂片发现幼稚细胞HIV阳性
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1检验试剂校准品员必须具备床检验工作资格非检验员擅
2检验试剂校准品必须实填写试剂校准品出入库登记表备清点检查库存情况时包装盒写明启日期
3事检验工作员掌握实验操作基知识认真阅读试剂校准品说明书相关求服实验室理员安排指导
4试剂校准品程中必须严格实验操作规程操作严格执行试剂理制度实验室生物安全理规范
5实验结束应试剂校准品名称量剩余量等进行核确认误放入指定冰箱指定位置储存
6工作完成检查实验室污染情况造成试剂校准品污染应立进行清洁处理做相应记录
7专业组组长负责清点试剂校准品库存足时申请补充期失效时清理
8试剂理组负责定期检查试剂出入库登记表统计试剂校准品库存情况发现登记中存问题时领导相关责反馈协解决
医学检验危急值报告制度流程
1．目：
加强危急值理保证危急值第时间准确误报告床便床采取时效治疗措施杜绝病意外发生保证医疗安全特制定制度
2．定义：
危急值指出现种试验结果时患者正处生命危险边缘状态正种危生命信号床需马作出处理种试验数值称危急值某疑似甲类传染病检验结果属危急值范围
3．适范围：
适科类检验结果危急值质量理报告
4．具体操作流程：
(1) 检验结果出现危急值时Lis系统会动报警提示检验者进步识处理检验者应首先确认仪器质控定标试剂标否正常立复查次确认误审核报告危急值通网络传送床
(2) 网络报告时检验报告必须立危急值准确误电话报告床求接听者重复遍报告容时做记录(包括病姓名住院号床号危急值报告报告时间方接听等)
(3) 床医生护士接听危急值报告应作记录立医生报告医生务必立采取相应治疗措施果床该危急值疑问怀疑标采集问题应立检验科联系重新采集标复查
5危急值项目报告界值设立：
危急值项目报告界值设立广泛征求床科室意见基础次修改院部批准成常床沟通倾听床危急值质量理意见修改制定更适合床危急值项目报告界值危急值报告项目警戒值
附：医学检验危急值项目范围：
1．血常规危急值
检验项目
单位
低值
高值
标
白细胞计数WBC
109L
≤15
≥50
静脉血末梢血
血红蛋白含量HGB
gL
≤60
≥250
静脉血末梢血
血板计数PLT
109L
≤50
≥600
静脉血末梢血
2．凝血功危急值
检验项目
单位
低值
高值
标
凝血活酶时间PT
S
≤80
≥20
血浆
激活部分凝血活酶时间APTT
S
≤20
≥80
血浆
纤维蛋白原定量FIB
gL
≤10
≥10
血浆
3．血气危急值
检验项目
单位
低值
高值
标
酸碱度PH
≤68
≥78
动脉血
二氧化碳分压PCO2
KPa
≤133
≥1731
动脉血
氧分压PO2
KPa
≤731
动脉血
实际碳酸氢盐HCO3
mmolL
≤10
≥40
动脉血
氧饱度O2sat
≤75
动脉血
4．生化危急值
检验项目
单位
低值
高值
标
钾K（成）
mmolL
≤30
≥70
血清
钠Na
mmolL
≤110
≥170
血清
氯Cl
mmolL
≤90
≥120
血清
钙Ca
mmolL
≤175
≥340
血清
葡萄糖Glu
mmolL
≤280
≥300
血清
总胆红素TBill（新生）
μmolL
≥308
血清
肌钙蛋白TnI
弱阳性阳性
血清
肌酸激酶CK
UL
≥2000
谷丙转氨酶ALT
UL
≥300
血清
肌酐Cr
μmolL
≥530
血清
尿素Urea
mmolL
≥357
血清
血氨
μmolL
≥176
血清
胆碱酯酶CHE
＜正常值
血清
淀粉酶Amy
Ul
＞正常参考值限3倍
血清
5．细菌培养
细菌培养药敏
培养出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）产超广谱β酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌耐万古霉素肠球菌重耐药鲍曼动杆菌
菌部位标细菌培养
血液骨髓脑脊液培养阳性
6．尿液分析
白细胞＞2500μL满视野HP红细胞＞2500μL满视野HP
7．检验
骨髓涂片发现幼稚细胞HIV阳性
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