白障超声乳化工晶体植入术床试验研究报告
摘目探讨表面麻醉行白障超声乳化工晶体植术安全性便捷性方法 观察120例单纯表面麻醉实施白障超声乳化工晶体植术麻醉效果术效果结果患者够配合表面麻醉该手术例追加球周球麻醉手术时间般8 ~ 15 min术3月矫正视力08者占96 08结表面麻醉行白障超声乳化工晶体植 入术种便捷安全效选择
关键词表面麻醉白障超声乳化工晶体植
白障超声乳化工晶体植入术具切口损伤 散光反应轻恢复快等优点手术更加安全减少球麻醉发症笔者选择 82例白障患者爱尔卡表面麻醉行白障超声乳化工晶体植入术取满意效果现报告
1资料方法
11资料2012年8月2012年9月选择82例白障患者采表面麻醉行白障超声乳化工晶体植术中老年性白障87例外伤性白障10例发白障5例男50例女52例年龄12—88岁术前佳视力02
1 2手术方法
121术前准备术前常规化验眼部检查眼部备皮心里准备(消紧张情绪)注视训练
麻醉方法术前10 min结膜囊滴日参天制药株 式会社生产爱尔卡滴眼液3次次2滴
123手术方法剪开结膜巩膜隧道切口撕囊水分离晶体核超声乳化吸出工晶体植囊袋中
2结果
21术视力术3月矫正视力01者2眼占96 02 03 者2眼占196 0 5者98 眼占9608
22术前患者进行耐心细致解释工作消患者紧张情绪术中患者数配合仅患者 瞳孔
术中触虹膜时程度疼痛适感觉尚耐受完成手术
23麻醉发症球麻醉发症角膜皮剥脱
讨
传统球周球麻醉白障手术常方法然眼科床实践中巳量关发症 报道中球出血眼球穿孔眶感染中央动脉阻塞视神损伤黑朦性意识丧失[1]动眼神全麻痹中枢抑制甚死亡[3]注射需长时间加压达麻醉效果表面麻醉避免球周球麻醉诸发症手术安全性增加扩手术适应症时缩短手术时间明显疼痛感
32表面麻醉作种简易效方法已广泛应眼科领域手术KnaPP(1984)首次成功表面麻 醉应白障摘术Fichman (1992)美国白障年会 提出表面麻醉行白障超声乳化术Shuler ( 1993)例球出血史患者采取表面麻醉行白障超声乳化术例表面麻醉行白障超 声乳化术进行分析认表面麻醉安全效简便发症少术恢复快[5]33日参天制药株式会社生产爱尔卡滴眼液效成 分05盐酸奥布卡麻醉作5 min开始持续20 min角膜皮损伤现白障超声乳化术已日益成熟手术时间般15 min完成患者配合
参考文献:
1刘友兰中华眼科杂志199733164
2林静中国实眼科杂志199715320
3Smith JL Retrobulbar bupivacaine can cause respiratory arrest Ann Ophthalmol 198214 : 10051006
4Shuler JD Topical anesthesia in a patient with a history of retrobulbar hemorrhage Arch Ophthalmol 1993111 733735
5Kershner RM Topixal anesthesia for small incision self sealing cataract surgery a prospective evaluation of the first 100 patients J Cataract Refract Surg1993 19 :290292
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