医保工作创新材料

搞调研工作  创新理制度
医保工作创新材料
 县城镇职工基医疗保险实施前全县离休干部医疗费县公费办负责理公费办离休干部医疗费承包县家医院公费理模式适应社会发展需医改前医院怕承包（年离休干部医疗费远远超公费办承包费）离休干部怕包（部分离休干部医疗费承包医院报销医疗需求保障）直存问题公费办该付费付医院该收费收离休干部该报费报部分离休干部次县委政府反映医疗费报销等问题县城镇职工基医疗保险工作实施离休干部医疗费理落实老干部两遇样提高离休干部服务水断满足离休干部医改医疗需求必须医改工作提前思考
创新思路解难题   创新制度构谐
离休干部县建设改革开放做出重贡献全县发展事业功臣**发展程中宝贵财富现离开工作岗位部分已处三高 （高年龄率高发病率高死亡率）时期数离休干部时患种疾病
坚持保障医疗方便医规范理原制定财政负担领导答应离休干部满意制度时引导离休干部病锻炼病药店病医院激励制约机制县委政府放心离休干部满意限医疗资源充分利提高医保基金效率
根离休干部年龄身体状况县医疗消费水医保启动前组织员县离休干部医药费理办法进行调研征求采纳关部门部分离休干部代表意见基础制定县离休干部医药费理暂行办法该办法保证离休干部医疗费医保目录范围实报实销前提鼓励离休干部增强身保健意识节约医疗资源根离休干部属抗日（8000元年）解放时期（7500元年）制定定额节约已奖励办法该激励办法解决部分离休干部认开药便宜承包医院少开药已划算想法时杜绝医院部分医务员离休干部名开药治病病施治搭车开药处方情方家常便饭离休干部处方发已理次诊项目费核时发生少费计算年终领少健康奖清楚医院服务态度医院医定点零售药店价格便宜药店购药新制度促医疗机构定点零售药店间序竞争医疗机构医疗质量服务态度社会效益提高时发挥离休干部参医疗费理优势新制度关部门离休干部认评构建社保部门医院离休干部三者间谐关系
创新制度强理   服务工作强提升
制度创新理必须创新加强离休干部医疗费理新制度规定离休干部县病医时式三联印编号专处方定点医院诊治疗购药定点医院开取费必须式三联处方复写医院撕两联社保部门结算费离休干部留联起核实次发生费二起定点医院收费进行监督三解决离休干部名诊住院医院敢乱开药品等费定点医院定点零售药店离休干部专处方开取律予支付相关费异离休干部诊医院发票住院病历复印件诊疗药品费清单附方等审核支付报销医疗费社保局离休干部工作局离休干部邮寄
做离休干部医疗服务工作局定点医疗机构定点零售药店签定医疗服务协议重点强化定点机构医疗服务质量服务态度提高离休干部根定点机构特长医疗质量服务态度价格收费等选择定点机构提供医疗服务离休干部定点机构诊购药时求定点机构必须优先服务简化诊流程全程离休干部做服务工作
局常离退休干部工作局保持联系解离休干部关医疗服务新求定点机构反馈意见等进步完善离休干部医疗服务年定期离退休干部工作局联系组织离休干部进行次身体检查离休干部建立健康档案行动便离休干部求医院门离休干部作必身体检查居住县外邮寄体检费医院进行身体检查
 
 
 
     **县力资源社会保障局
二0年十二月七日

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