努力触电受伤者死亡线抢救出事员伤亡减少程度
2 适范围
适
3 职责
全企业事生产员工学触电急救方法求够较熟练掌握事抢救程中准确采取应急措施
4 应急预案
41 发现触电时应立触电员脱离电源脱离电源方法:
411高压触电脱离方法:触电者触高压带电设备救护员应迅速切断触电者带电开关刀闸断路设备适合该电压等级绝缘工具(绝缘手套穿绝缘鞋绝缘棒)等方法触电者带电设备脱离触电者未脱离高压电源前现场救护员直接手触伤员救护员抢救程中应注意保持身周围带电部分必安全距离保证免受电击
412低压触电脱离方法:低压设备触电救护员应设法迅速切断电源拉开电源开关刀闸拔电源插头等绝缘工具干燥木棒木板绝缘绳子等绝缘材料解脱触电者抓住触电者干燥贴身衣服拖开切记避免碰金属物体触电者裸露身体绝缘手套手干燥衣物等包起绝缘解脱触电者救护员站绝缘垫干木板绝缘进行救护触电者脱离导电体手进行
413杆塔触电脱离方法:高低压杆塔作业发生触电应迅速切断线路电源开关刀闸断路设备低压带电线路救护员立登杆确保安全位置系安全带带绝缘柄钢丝钳干燥绝缘体触电者拉离电源完成述措施应立绳索迅速伤员送面采取迅速效措施送台解脱电源会造成高处坠落次伤害迅速采取面拉网垫软物等预防措施
414落带电导线触电脱离方法:触电者触断落带电高压导线未明确线路否电救护员做安全措施(穿绝缘靴带绝缘手套)绝缘棒拨离带电导线救护员应疏散现场员导线落点圆心8米半径范围外防跨步电压伤
42 发现者应时单位领导调度汇报明确事点时间受伤程度数调度应根现场汇报情况决定停电范围达停电指令
43 根受伤程度决定采取合适救治方法时电话等快捷 方式120抢救中心求救派等侯交叉路口处指引救护车迅速赶事现场争取医务员接救治医务员未接救治前现场员应时组织现场抢救
44抢救方法:
441触电伤员神志清醒者应仰面躺严密观察暂时站立走动
442触电伤员神志清者应仰面躺确保气道畅通5秒时间呼伤员轻拍肩部判断伤员否意识丧失禁止摇动伤员头部呼伤员
443触电摔伤伤员应仰面躺保持脊柱伸直状态弯曲需搬运应硬模板保持仰面躺伤员身体处直状态避免脊椎受伤
45 呼吸心跳情况判定
451 触电伤员意识丧失应10秒听试方法判定伤员呼吸心跳情况
——伤员胸部腹部起伏动作
听——耳贴伤员口鼻处听呼气声音
试——试测口鼻呼气气流两手指轻试侧(左右)喉结旁凹陷处颈动脉搏动
452听试结果呼吸颈动脉搏动判定呼吸心跳停止
453心肺复苏法
4531触电伤员呼吸心跳均已停止时应立心肺复苏法中支持生命三项基措施进行抢救三项基措施:
通畅气道
口口(鼻)工呼吸
胸外压(工循环)
4532通畅气道:触电伤员呼吸停止重应始终确保气道通畅发现伤员口异物身体头部时侧转迅速手指两手指交叉口角处插入取出异物操作中注意防止异物推咽喉深部
通畅气道采仰头抬颏法手放触电者前额手手指颌骨抬起两手协头部推仰舌根抬起气道通畅严禁枕头物品垫伤员头头部抬高前倾会加重气道阻塞胸外压时心脏流脑部血流减少甚消失
4533口口(鼻)工呼吸:保持伤员气道通畅时救护员放伤员额头手指捏住伤员鼻翼救护员深吸气伤员口口紧合漏气情况先连续口吹气两次次1秒—5秒两次吹气试测颈动脉搏动判断心跳已停止立时进行胸外压
开始时口吹气两次外正常口口(鼻)呼吸吹气量需免引起胃膨胀吹气放松时注意伤员胸部应起伏呼吸动作吹气时较阻力头部仰够应时纠正
触电伤员牙关紧闭口鼻进行工呼吸口鼻工呼吸吹气时伤员觜唇紧闭防止漏气
4534胸外压:正确压位置保证胸外压效果重前提确定正确压位置步骤:
右手食指中指触电伤员右侧肋弓缘找肋骨胸骨接合处中点
两手指齐中指放切迹中点(剑突底部)食指放胸骨部
手掌根紧抬食指缘置胸骨正确压位 置
正确压姿势达胸外压效果基保证正确压姿势:
触电伤员仰面躺硬方救护员站立跪伤员侧肩旁两肩位伤员胸骨正方两臂伸直肘关节固定屈两手掌根相叠手指翘起接触伤员胸壁
髋关节支点利身重力垂直正常成胸骨压陷3cm——5cm(童瘦弱者酌减)
压求程度立全部放松放松时救护员掌根 离开胸壁
压必须效标志压程中触颈动脉搏动
操作频率:
胸外压均匀速度进行分钟80次左右次压放松时间相等
胸外压口口(鼻)工呼吸时进行节奏:单抢救时压15次吹气2次(15:2)反复进行双抢救时压5次吹气1次(5:1)反复进行
46 抢救程中判定
461压吹气1分钟(相单抢救时做415:2压吹循环)应听试方法5秒——7秒时间完成伤员呼吸心跳否恢复判定
462 判定颈动脉已搏动呼吸暂停胸外压进行2次口口工呼吸接着5秒时间吹气1次(分钟12次)脉搏呼吸均未恢复继续坚持心肺复苏法抢救
47 抢救程中伤员移动转院
471心肺复苏应现场坚持进行方便意移动伤员确实需移动时抢救中断时间应超30秒
472移动伤员伤员送医院时应伤员躺担架背部垫硬阔木板移动送医院程中应继续抢救心跳呼吸停止者继续心肺复苏法抢救
473应创造条件塑料袋装入砸碎冰屑做成帽状包绕伤员头部露出眼睛脑部温度降低争取心脑完全复苏
48 伤员转处理
481 伤员心跳呼吸抢救均已恢复暂停心肺复苏法操作心跳呼吸恢复早期次骤停应严密监护麻痹时准备次抢救
482 初期恢复伤员神志清精神恍惚躁动应设法伤员安静
483现场抢救药:现场触电抢救采肾腺素等药物治疗应持慎重态度没必诊断设备条件足够握乱医院抢救触电者时医务员医疗仪器设备诊断根诊断结果决定否采
49 预防措施
491 组织定期学电业安全规程加强电安全意识
492 加强电力设施维护防止设备老化造成误触电事
493 加强安全工器具理防止工器具合格造成误触电事
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