实医学生必缺少学阶段作床验十分欠缺初学者带教老师外病房医师护士患者值请教老师保持谦虚认真学态度积极参加病房学医疗讨等活动基查体病程记录做起逐步磨砺
进入icu前带教师讲解icu理制度消毒制度介绍icu环境监护室解工作起心应手特安排专科疾病知识讲座胸心外科常见病介绍胸心外科疾病定认识利术监护外进行基础护理方面带教病术前教育心理护理生活护理
通月实胸心外科术监护解基掌握监护仪呼吸机颤仪微量泵等床应注意事项独立完成中心静脉压检测气插吸痰护理记录单书写出入量总结等监护技均通理操作技考试
首先解中心静脉测压意义重性直接反应左心功衡量血容量客观标准指导补液速度评估血容量影响中心静脉测压值素:①零点测定②卧位腋中线第四肋半卧位腋前线第四肋③病必须安静测压④测压必须保持通畅确保导腔静脉右心房⑤应呼吸机peep时必须减peep值真正中心静脉压时间老师分测压测量准确性注意菌避免测压注入血活性药物确保道通畅位
进入床实学重心放操作理学床思维训练放松胸心外科尤胸心外科病种手
术极易注意力全部放手术操作手术练手作实目手术病理生理会发生改变必须全面准确综合病史体征病情程度手术方式等方面考虑方准确掌握害清质理解手术患者影响制定正确处理措施知然更知然方逐步提高床工作中分析问题解决问题力
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