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软件特色
【视频】
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该研究采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心的设计方法,以糖尿病发生率为主要评价指标,于2019年6月至2023年2月在中国21个城市、35家医院开展,入组了889例年龄18~70岁糖耐量异常合并腹型肥胖,同时伴有代谢综合征任一指标异常的受试者,按照1:1的比例进行随机分组,其中885例被纳入全分析集(津力达组442例、安慰剂组443例)。受试者在接受标准化的生活方式干预(包括饮食调整、体力活动等)的基础上,每天按照1袋/次,3次/日的剂量口服津力达或安慰剂,中位随访时间达2.2年。
研究结果显示,与安慰剂组相比,津力达组的糖尿病发生风险降低了41%。同时,与安慰剂组相比,津力达组多项代谢异常指标,如腰围、体重指数、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、胰岛素抵抗指数也得到了显著改善;动脉硬化关键指标——臂踝指数和颈动脉内中膜厚度也具有显著差异WNBA|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看,表明津力达可以降低腰围及体重指数,调节糖脂代谢,改善胰岛素抵抗,改善多代谢紊乱达到保护血管的目的。本研究提示津力达可作为糖耐量异常合并多代谢紊乱人群预防糖尿病发生、降低血管事件发生风险的一种有效干预方案。
我国2型糖尿病的发病率持续攀升,给公共卫生系统带来了沉重负担。人体正常的血糖水平空腹时在3.9~6.1mmol/L之间,餐后两小时血糖<7.8mmol/L。当出现空腹血糖≥7.0mmol/L,或者餐后两小时血糖≥11.1mmol/L,或者随机血糖≥11.1mmol/ L,或者糖化血红蛋白≥6.5%,并伴有典型糖尿病症状时WNBA|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看,即可诊断为糖尿病。
糖耐量异常则是介于正常血糖水平与糖尿病之间的一种中间状态WNBA|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看,属于糖尿病前期的一种,表现为人体对糖的转化能力下降,虽然身体对糖的代谢已经出现了异常,但是还没有达到糖尿病诊断标准,往往没有典型的临床症状,常在体检时发现。空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间,和/或餐后两小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间的,就可以诊断为糖尿病前期。这类人群称为糖尿病的后备军。据《中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023版)》显示,我国糖尿病前期患病率高达35.2%,且呈不断上升的趋势发展。
虽然有研究表明强化生活方式干预是糖尿病防治的基础,然而,强化生活方式干预在实际应用中面临挑战,主要表现为受试者难以维持对生活方式干预方案的长期依从性。此外强化生活方式干预在降低心血管疾病风险方面的证据仍然不足。当糖耐量异常与肥胖、血脂异常和高血压等其他风险因素合并存在时,不仅糖尿病风险进一步增加,心血管疾病风险也增加34%。因此,探索将生活方式干预与药物治疗相结合以延缓糖尿病发生,并强化血管保护以预防心血管事件的有效治疗方案迫在眉睫。
据悉,该研究为国家重点研发计划“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链研究”的子课题,贾振华为该重点研发计划负责人和本项目的主要研究者。津力达颗粒是在络病理论指导下研发的创新中药,由17种中药成分组成,于2005年获得中国国家药品监督管理局批准,用于治疗2型糖尿病,既往临床研究发现,津力达可改善糖脂代谢紊乱,降低血糖和糖化血红蛋白WNBA|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看,改善血糖波动,促进血糖达标。
由中国工程院贾伟平院士牵头开展的津力达颗粒对新诊断的2型糖尿病血糖变异性疗效的临床研究显示,与对照组相比,津力达组患者血糖水平标准差在治疗后显著降低,葡萄糖目标范围内时间(TIR)在治疗后显著改善,且津力达组患者的TIR从治疗前的55%提升到治疗后79%,达到了2019年发布的TIR国际共识推荐的2型糖尿病患者TIR控制目标(>70%),降低了微血管并发症和大血管并发症的发生风险。
【多元】
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新京报讯(记者张静姝 实习生李如云)6月3日下午,北京市通州区人民法院公开开庭审理原告青海某化工有限公司与被告某环保科技公司、被告某低碳科技公司、第三人北京绿色交易所有限公司碳排放权交易纠纷两案,案件涉及核证自愿减排量(以下简称CCER)交易的税费负担等问题,系全国首例CCER交易涉税案。两起案件没有当庭宣判。庭审现场。 图源:通州法院核证自愿减排量指的是将温室气体减排项目(可再生能源、林业碳汇、甲烷利用等)所吸收的二氧化碳进行量化、核证、出售。原告青海某化工有限公司诉称,该公司于2021年11月16日与北京绿色交易所有限公司签订《北京绿色交易所核证自愿减排量入场交易协议书》,约定其在北京绿色交易所有限公司交易平台参与CCER交易。后该公司通过北京绿色交易所有限公司交易平台分别向某环保科技公司、某低碳科技公司购买了CCER,交易已经履行完毕。青海某化工有限公司认为某环保科技公司、某低碳科技公司应根据交易金额开具相应价值的增值税专用发票,但遭到拒绝。被告某环保科技公司、某低碳科技公司辩称,案涉纠纷不应通过民事诉讼进行救济,法院应当驳回起诉。如法院认为该案可通过民事诉讼进行救济WNBA|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看,在交易平台以及交易各方并未约定开票义务和交易价格是否含税的情况下,两被告不负有开票的义务,且CCER的性质与金融资产相似,根据增值税相关法律法规,参照金融资产交易管理相关规定,不应开具增值税发票,故法院应当判决驳回青海某化工有限公司的诉讼请求。如法院判决两被告承担开票义务,根据交易惯例和公平原则,相应的增值税税金应当由青海某化工有限公司负担。第三人北京绿色交易所有限公司陈述认为,对案涉交易相关增值税无代扣代缴义务,交易平台亦未扣除任何税款,北京绿色交易所有限公司不应对案涉交易承担相应的开票义务。案涉CCER交易是碳市场的现货交易,与金融商品存在明显区别,在未有明确规定其交易属于不征税或减免税项目的情况下,CCER交易应属于增值税应税范围。结合有关规定及主管部门相关意见,CCER交易应当由收款方开具发票,开票金额与交易价格之间的关系,取决于交易主体间的约定。交易双方事先未对交易价格是否为含税价进行约定,通常需要结合行为的性质和目的、交易惯例、诚信原则等进行综合判断,具体由法院作出认定,为市场提供规则指引。据庭审中原被告陈述,青海某化工有限公司与某环保科技公司达成了4537898.2元的CCER交易,与某低碳科技公司达成了195000元的CCER交易。审判长主持各方围绕争议焦点进行法庭辩论,并充分听取了各方意见。两案将在合议庭评议之后择期宣判。编辑 彭冲 校对 刘越
【互动】
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“芒种芒种,连收带种。”芒种是一个既包含收获又含有播种的节气。所谓芒种,指有芒的作物(麦子)应收,有芒的作物(稻子)当种。此时,华北地区“收麦种豆不让晌”,长江流域“栽秧割麦两头忙”,夏熟作物要收获,夏播秋收作物要下地,春种的庄稼要管理,收、种、管交叉,是一年中最忙碌的时节之一,难怪芒种也被称为“忙种”。
在古人看来,二十四节气的变化本质是阴阳的盛衰运变过程。从冬至“元阳初生”到芒种节气,是阳气不断增加的过程;从夏至“阳极阴生”到大雪节气,则是阴气不断增长的过程。芒种到夏至期间,日出较早,日落较晚,是一年中阳气最旺盛的时期,也是阴气初生的时期。因此,芒种期间养生要顺应阴阳变化规律,滋养初生的阴气。
“养阴最简单的方法就是睡觉,尤其是睡好‘子午觉’。”北京中医医院消化科主任医师赵鲁卿表示,中医认为睡眠与醒寤是阴阳盛衰交替的结果,而子午时是阴阳交替之时,也是人体经气“合阴”“合阳”之时,这一时期建议大家子时23点前入睡WNBA|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看,午时11点至13点之间小憩约30分钟,可以养精蓄锐、缓解疲劳,有助于滋养初生的阴气,促进阴阳平衡。
民间俗语说“芒种蝶仔讨无食”,芒种时值仲夏,多数花期已过,此时的蝴蝶已经没有花粉可采了。古人认为花神掌控着花期,百花凋谢意味着花神即将归位,于是民间多在芒种这天举行饯花神仪式,感谢其曾为世间带来万紫千红,盼望来年再次相会。《红楼梦》描绘过芒种饯花神的场景:“(大观园中)那些女孩子们,或用花瓣柳枝编成轿马的,或用绫锦纱罗叠成干旄旌幢的,都用彩线系了。每一棵树上WNBA|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看,每一枝花上,都系了这些物事。满园里绣带飘飖,花枝招展……”不仅如此,黛玉葬花、宝钗扑蝶、湘云醉卧、妙玉传帖等经典情节都发生在芒种时节(虽然不在同一年),让人遐想联翩。
在南方,芒种前后是梅子成熟的时节。在古代,梅子是生活重要的调味品,但新鲜梅子大多味道酸涩,难以直接入口,于是人们将青梅加水烹煮至酸味尽除, 便有了“煮梅”这一民间习俗。《三国演义》中,就有“青梅煮酒论英雄”的典故。芒种时节,南方地区有“青梅煮酒”之俗,将青梅置于黄酒中,文火微温,或是温酒后再投入青梅,新鲜的果味伴着美酒的醇香在口中弥漫开来,回味无穷。
“青梅性味酸甘凉,有生津止渴的功能,益于健胃消食。青梅中含有多种天然有机酸和丰富矿物质,还具有降血脂、消除疲劳、调节酸碱平衡、增强人体免疫力等功效。”赵鲁卿介绍,将乌梅与甘草、山楂、冰糖等同煮,便制成了中国传统消夏佳品——酸梅汤,酸梅汤具有解暑、抗疲劳、降肝火等功效。在阳光炽烈的夏日,饮一杯带着酸味的梅汤,也能调理因闷热天气而欠佳的胃口。
赵鲁卿介绍,夏季天气炎热,人的消化功能相对较弱。中医认为,此时饮食应当清淡,宜少糖盐、少油腻、少辛辣,忌食甘肥滋腻、生湿助湿的食物,可适当多食新鲜蔬菜、水果、豆制品等,如丝瓜、百合、冬瓜、绿豆、西红柿、黄瓜、西瓜等。此时气温较高,易耗气伤津,所以还要及时补充水分,避免因出汗过多而发生脱水,除了酸梅汤,还可饮用绿豆汤、荷叶煮水等消暑饮品。
民谚说“芒种夏至天,走路要人牵;牵的人要拉,拉的人要推”WNBA|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看,形象地描述了人们在此时节容易感到慵懒、疲劳。“有的人还会出现食欲不佳、倦怠嗜睡等情况,这些都是‘苦夏’的表现。这是源于暑湿当令,暑为热邪,易耗散人体气津,造成气虚和津液不足,所以人们更容易感到四肢疲乏,萎靡困倦;同时,空气湿度增加,湿邪侵犯人体,导致阳气运行受阻,使人感到昏昏欲睡。”赵鲁卿提醒,苦夏者多是体质虚弱、脾胃欠佳的人,此时可以适当多食些健脾祛湿的食物,如山药、莲子、芡实等。
中医认为,芒种时节天地阳气升浮于地面,人体的阳气也浮于体表,形成“外阳内阴”的局面,因此五脏六腑比较寒凉,容易受到外邪的侵袭。“这一时期不可贪凉。过多喝冷饮、吃寒凉的食物、洗冷水澡、长时间处在空调低温环境下等,都可能使人体湿气内聚,导致邪气入体,让一些流行性或传染性疾病有可乘之机。”赵鲁卿提醒,芒种时节也是湿疹等皮肤病高发时期,为避免湿邪影响,注意出汗后不要吹风,及时更换洁净干燥的衣服。此外,还可佩戴中药香囊,以芳香化湿,避疫祛邪,预防感冒等流行性疾病。
“心藏神,与夏气相通应。芒种过后,天气闷热,心阳得夏暑之气容易亢盛而扰乱心神。因此,夏季人们易出现烦躁不安等情绪问题。”赵鲁卿介绍,此时要注意调养心神,保持心情舒畅、胸怀宽广,可以听听舒缓的音乐、散散步、想想美好的事情等,做到静心、安神、戒躁、息怒,使气机宣畅,通泄自如,防止情绪波动引发的高血压、冠心病、脑梗死等心脑血管病。
【极速】
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王沪宁在主持讲话中表示,构建高水平社会主义市场经济体制是以习近平同志为核心的中共中央提出的重大任务,是中共二十大作出的重要部署。全国政协常委会组成人员要深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,深刻领悟“两个确立”的决定性意义,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,切实增强履职尽责、服务大局的政治责任感和历史使命感。要学深悟透习近平经济思想,紧紧围绕构建高水平社会主义市场经济体制深入协商议政、积极建言献策,为推动以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴贡献智慧和力量。
丁薛祥在报告中指出,要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,以全局观念和系统思维谋划推进改革,构建高水平社会主义市场经济体制,为中国式现代化提供强大动力和重要保障。坚持和落实“两个毫不动摇”,推动国有资本和国有企业做强做优做大,为非公有制经济发展营造良好环境和提供更多机会。加快建设全国统一大市场,完善产权保护、市场准入、公平竞争、社会信用等市场经济基础制度,建设高标准市场体系。更好发挥国家发展规划的战略导向作用,加强财政政策和货币政策协调配合,推动经济持续健康发展。更加主动对接高标准国际经贸规则,稳步扩大制度型开放WNBA|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看,培育国际经济合作和竞争新优势。
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故事情节让我着迷
我非常喜欢游戏中的多人PVE模式,需要玩家合作共同战斗!
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