目
疑难病早确诊提出合理治疗措施提高医疗质量确保医疗安全特制定疑难病例讨制度
二 定义
科遇疑难病例讨流程标准
三 职责
1 医务部负责制定修订疑难病例讨制度
2 超声科医师负责执行疑难病例讨制度
3 超声科负责监督检查科室疑难病例讨制度执行
4 医务部监督检查全院疑难病例讨制度执行
5 医疗院长院长负责监督检查医务部疑难病例讨执行
四 程序
1 讨象
种疑难病例诊断明确病例病情复杂病例
2 讨提出
疑难病例讨医师提出科持科医师参加必时邀请相关科室专家参加特殊情况邀请医务部医疗院长参加者医务部组织全员性讨
3 讨前准备
讨前治住院医师相关医疗资料收集完备必时提前病例资料整理提交参加讨员参加讨员应查阅相关医学资料认真准备
4 讨程序
① 讨时治医师简明介绍病史病情诊疗旨医师应详细分析病情提出开展次讨目关键难点疑点等问题参加讨员针该病例充分发表意见建议持进行总结确定进步诊疗方案
② 科疑难病例讨三级医师持负责介绍解答欧冠病情诊断治疗等方面问题提出分析意见病历住院医师报告会议结束时持做总结
5 讨记录
疑难病例讨应记录讨治医师负责记录登记讨结果记录疑难病例讨记录
记录容包括:讨日期持参加员专业技术职务病情报告讨目参加员发言讨意见考虑诊断治疗方案应做工作验教训注意事项等等
讨记录全部部分容整理附页抄写确定性结性意见
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