医保局行风建设总结查报告
行风建设开展X县医保局认真贯彻落实文件精神坚持建立健全长效机制优化服务环境规范服务行创新便民举措加强医保政策宣传等方面着手断放服改革差评制度等工作引深入广参保群众提供优质便捷服务
基情况（）做疫情防控工作严格落实X医疗费结算情况（X）局疫情防控期间严格级求做部员防控认真落实政策确保遇享受维护社会稳定印制宣传版面宣传单时进行发放宣传充分利互联网+开展网办掌办预约办邮寄办智办五办工作法保障职工医保参保缴费参保患者医报销业务正常开展减少员外出感染机会
（X）认真核第批第二批X患者医疗费情况核实误时报市里目前第批X患者确诊数X（X省外异）疑似X（X省异）职工居民基医疗保险支付金额XX元补充保险支付金额XX元医疗费全部结算清楚第二批X患者确诊数X疑似X医疗费结算情况表已报
（二）加强组织队伍建设建立健全规章制度局积极响应省市工作求时召开动员会制定实施方案创建领导组严格控时间节点求集中学市医疗保障局关印发通知结合X县医疗保障办窗口实际情况制定医保工作制度
（三）全面梳理政务服务事项优化医疗保险服务流程（X）根社会保险法医疗保障局三定方案部门职编制权责清单目前局X项权责清单X省政务服务事项基目录局承担项政务服务事项：低保特困等困难群众医疗救助（行政确认）该政务服务事项已X政务服务网发布正常申请受理办理实现网通办
（X）细化定点服务协议规范医疗服务项目理措施考核办法完善社会保障基础信息推进卡通建设跨省异医时结算效防范现金支付带诸安全素
（X）X年半年县政府关进驻行政服务厅工作安排局办机构已全面进驻县行政服务厅真正实现办事群众进扇门目标
（X）局X月X日召开全县医保支付方式改革讨会持续深化医保支付方式改革建立科学合理医保支付方式激发医疗机构规范行控制成合理收治转诊患者生动力
（四）加政策服务宣传造优质服务窗口加政策服务宣传力度（X）加强组织领导确保取实效时成立政策办服务宣传月工作领导组加强组织领导明确X名负责具体组织实施（X）采集中学学等方式先进行次医保政策法规医疗制度改革办事流程等业务培训求职工时关注国家医疗保障动态情况断学断进步思想充分认识医疗保障制度改革重意义（X）扩展宣传渠道充分利互联网优势托X政务服务网台做政务公开等工作时推送相关政策文件解读医疗保障宣传信息时利微信公众台宣传慢性病重特疾病申报等动态情况重部门信息等更便捷服务群众群众出门解医保事项
二全面造优质服务窗口（X）办窗口摆放医疗保险知识宣传彩页免费发放前办事群众时根窗口业务办理身需求梳理出套医保办事流程制成图摆厅醒目位置群众知道问清楚听明白（X）积极开通医保咨询服务热线社会公布安排专门工作员负责接听专职员遵循倾听关注专业真诚服务宗旨时群众答疑解惑法场解答问题承诺X工作日动予答复进步畅通渠道群众时解新医保政策规定避免回奔跑带便（X）开展微笑服务厅活动前办理业务群众提供热心放心贴心省心服务积极创新服务理念断完善厅建设造窗口形象（X）积极市民家行政服务中心理办公室求局积极参工装订制目前工装已位求全体窗口员统服装
（五）强化责担落实差评制度加宣传力度注重评价引导通X医疗保障局微信公众号电子屏版面等加强宣传显位置设置意见箱公布监督举报电话电子邮箱动引导办事群众积极参满意度评价愿参评价办事群众窗口工作员耐心讲解群众更更快接受差评制度实现医保服务厅办理业务差评全覆盖
二开展评价考核全面落实追评文件求力推行事评次评立X年X月已办业务进行补评时工作员医保服务差评落实情况时考核年终考核相结合工作员动转变工作作风提高服务意识服务水
三重视评价理明确职责分工组织开展满意非常满意核实回访整改工作出现差评问题通知责股室责令工作员立行立改整改结果时反馈评价
四强化结果运推动服务提升日常工作中注重收集身存问题群众反馈意见早发现早解决注重汇总分析协调业务股室断改进推动服务断优化提升股室差评工作求提前抓抓细抓实抓出成效时注重组织窗口员加强学动查找日常工作中服务漏洞补齐短板断优化服务做群众贴心
二存问题接群众级领导反映服务电话存占线问题特城乡居民服务电话面群体较庞群众反映总占线
二局信息系统台建设尚未完善目前城镇职工医保信息系统城乡居民医保信息系统没完全统城乡居民医保信息系统云线工作已完成软件运行中存问题医疗保险办工作带定影响
三局未更实施服务监督制度导致局工作员评工作缺乏重视度行风工作趋应付部分工作员服务态度服务质量提高存互相推诿情况
三步工作措施加强理学提高思想认知局持续行风建设工作作重中重断发动全局学级政策精神提高工作员思想认知根改变志行风建设工作态度
二继续建立健全相关制度确保制度实施效建立健全监督考评机制完善评议制度规范评议行强化评议纪律注重评议结果运建立完善长效评议机制制度抓行风评议典型示范工作搞行风建设成果展示广泛接受群众新闻媒体监督认真解决纠正损害群众切身利益正风问题
三加政策宣传力度群众听忙音针服务电话占线问题加政策宣传力度减少政策咨询量时积极联通公司沟通否实现增设服务电话分机政策解释设置固定分机语音解释工脱离出减少占线机会
四持续推进信息化建设造优质服务突破口认真执行级文件精神省市县具体工作求积极配合软件研发部门工程师早实现职工城乡居民医疗保险信息系统软件统进步提升医疗保险办服务水
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行风建设开展X县医保局认真贯彻落实文件精神坚持建立健全长效机制优化服务环境规范服务行创新便民举措加强医保政策宣传等方面着手断放服改革差评制度等工作引深入广参保群众提供优质便捷服务
基情况（）做疫情防控工作严格落实X医疗费结算情况（X）局疫情防控期间严格级求做部员防控认真落实政策确保遇享受维护社会稳定印制宣传版面宣传单时进行发放宣传充分利互联网+开展网办掌办预约办邮寄办智办五办工作法保障职工医保参保缴费参保患者医报销业务正常开展减少员外出感染机会
（X）认真核第批第二批X患者医疗费情况核实误时报市里目前第批X患者确诊数X（X省外异）疑似X（X省异）职工居民基医疗保险支付金额XX元补充保险支付金额XX元医疗费全部结算清楚第二批X患者确诊数X疑似X医疗费结算情况表已报
（二）加强组织队伍建设建立健全规章制度局积极响应省市工作求时召开动员会制定实施方案创建领导组严格控时间节点求集中学市医疗保障局关印发
（三）全面梳理政务服务事项优化医疗保险服务流程（X）根社会保险法医疗保障局三定方案部门职编制权责清单目前局X项权责清单X省政务服务事项基目录局承担项政务服务事项：低保特困等困难群众医疗救助（行政确认）该政务服务事项已X政务服务网发布正常申请受理办理实现网通办
（X）细化定点服务协议规范医疗服务项目理措施考核办法完善社会保障基础信息推进卡通建设跨省异医时结算效防范现金支付带诸安全素
（X）X年半年县政府关进驻行政服务厅工作安排局办机构已全面进驻县行政服务厅真正实现办事群众进扇门目标
（X）局X月X日召开全县医保支付方式改革讨会持续深化医保支付方式改革建立科学合理医保支付方式激发医疗机构规范行控制成合理收治转诊患者生动力
（四）加政策服务宣传造优质服务窗口加政策服务宣传力度（X）加强组织领导确保取实效时成立政策办服务宣传月工作领导组加强组织领导明确X名负责具体组织实施（X）采集中学学等方式先进行次医保政策法规医疗制度改革办事流程等业务培训求职工时关注国家医疗保障动态情况断学断进步思想充分认识医疗保障制度改革重意义（X）扩展宣传渠道充分利互联网优势托X政务服务网台做政务公开等工作时推送相关政策文件解读医疗保障宣传信息时利微信公众台宣传慢性病重特疾病申报等动态情况重部门信息等更便捷服务群众群众出门解医保事项
二全面造优质服务窗口（X）办窗口摆放医疗保险知识宣传彩页免费发放前办事群众时根窗口业务办理身需求梳理出套医保办事流程制成图摆厅醒目位置群众知道问清楚听明白（X）积极开通医保咨询服务热线社会公布安排专门工作员负责接听专职员遵循倾听关注专业真诚服务宗旨时群众答疑解惑法场解答问题承诺X工作日动予答复进步畅通渠道群众时解新医保政策规定避免回奔跑带便（X）开展微笑服务厅活动前办理业务群众提供热心放心贴心省心服务积极创新服务理念断完善厅建设造窗口形象（X）积极市民家行政服务中心理办公室求局积极参工装订制目前工装已位求全体窗口员统服装
（五）强化责担落实差评制度加宣传力度注重评价引导通X医疗保障局微信公众号电子屏版面等加强宣传显位置设置意见箱公布监督举报电话电子邮箱动引导办事群众积极参满意度评价愿参评价办事群众窗口工作员耐心讲解群众更更快接受差评制度实现医保服务厅办理业务差评全覆盖
二开展评价考核全面落实追评文件求力推行事评次评立X年X月已办业务进行补评时工作员医保服务差评落实情况时考核年终考核相结合工作员动转变工作作风提高服务意识服务水
三重视评价理明确职责分工组织开展满意非常满意核实回访整改工作出现差评问题通知责股室责令工作员立行立改整改结果时反馈评价
四强化结果运推动服务提升日常工作中注重收集身存问题群众反馈意见早发现早解决注重汇总分析协调业务股室断改进推动服务断优化提升股室差评工作求提前抓抓细抓实抓出成效时注重组织窗口员加强学动查找日常工作中服务漏洞补齐短板断优化服务做群众贴心
二存问题接群众级领导反映服务电话存占线问题特城乡居民服务电话面群体较庞群众反映总占线
二局信息系统台建设尚未完善目前城镇职工医保信息系统城乡居民医保信息系统没完全统城乡居民医保信息系统云线工作已完成软件运行中存问题医疗保险办工作带定影响
三局未更实施服务监督制度导致局工作员评工作缺乏重视度行风工作趋应付部分工作员服务态度服务质量提高存互相推诿情况
三步工作措施加强理学提高思想认知局持续行风建设工作作重中重断发动全局学级政策精神提高工作员思想认知根改变志行风建设工作态度
二继续建立健全相关制度确保制度实施效建立健全监督考评机制完善评议制度规范评议行强化评议纪律注重评议结果运建立完善长效评议机制制度抓行风评议典型示范工作搞行风建设成果展示广泛接受群众新闻媒体监督认真解决纠正损害群众切身利益正风问题
三加政策宣传力度群众听忙音针服务电话占线问题加政策宣传力度减少政策咨询量时积极联通公司沟通否实现增设服务电话分机政策解释设置固定分机语音解释工脱离出减少占线机会
四持续推进信息化建设造优质服务突破口认真执行级文件精神省市县具体工作求积极配合软件研发部门工程师早实现职工城乡居民医疗保险信息系统软件统进步提升医疗保险办服务水
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