贯彻落实国家卫生健康委国家中医药理局关开展公立医疗机构济理年活动通知精神根市卫生健康委员会市公立医疗机构济理年活动实施方案结合区实际制定实施方案
活动题原
()活动题活动规范理提质增效强化监题紧紧围绕市2020年度卫生健康重点工作务加快补齐公立医疗机构部理短板弱项序推动公立医疗机构高质量发展促进市公立医疗机构发展模式规模扩张型质量效益型转变理模式粗放式精细化转变努力建成优质高效医疗卫生服务体系
(二)指导原坚持责属责相结合问题导结果导相结合业务理济理相结合规范理提质增效相结合改革创新长效机制相结合
(三)活动时间活动时间期1年2020年8月2021年7月
二活动体职责务
()活动体
区级公立医院基层医疗卫生机构(含社区卫生服务中心站乡镇卫生院等)
(二)职责务
1区卫生健康行政部门负责制订区活动实施方案丰富细化容求组织实施遵循分级指导逐级检查工作方式组织开展指导检查评价落实责
2区级公立医疗机构落实活动体责建立单位负责志牵头负责组织领导工作机制制定具体活动方案确保取实效
3活动中聚焦前济理工作中存突出问题长远发展面重问题抓问题整改健全理制度重点强化类业务活动涵济行部控制监措施努力提升运营效益精细化理水
三活动容重点求
()梳理分析问题时整改堵塞漏洞
1认真梳理前类审计督察检查等外部监工作发现济理济行等突出问题部运营理程中发现济理短板弱项时整改落实位
2科学分析问题产生原建章立制防患未然重点关注医疗教学科研等业务活动涵济行(该项活动获取收入耗费财物等资源)事项聚焦关键环节流程控建立健全控理风险监控制度措施符合业务理规范化求满足风险防控精准化需
(二)强化价格理规范业务价格行
3二级医院成立价格理委员会发挥委员会职加强部价格理部门建设配齐专兼职医疗服务价格工作员严格落实医疗服务项目规范价格行理等规章制度求建立健全查纠部监督机制
4规范收费理严禁重复收费串换项目收费分解收费超标准收费定项目收费等问题落实医疗服务价格查制度医院价格理部门月定例机抽取费清单门诊院出院病历药品耗材出入库检验检查报告单手术记录单等数进行横时纠正规范收费行
5规范医疗服务行严禁超范围药品耗材指征入院度诊疗等问题患者推送费清单(含电子清单)费清单包括医疗服务项目药品医耗材名称编码单价计价单位日期数量金额等全方位接受群众监督医院公布价格咨询投诉电话接投诉员全面准确记录投诉容办理结果整改措施落实情况等级部门转办效投诉件办结报告
6规范药械理严格药品耗材进銷存理严禁设备规范医疗记录规范患者提供医疗外强制性服务等问题
7政府医疗服务价格政策变动时调整医院价格理系统价格(含公示价格)标准切实提高价格透明度规范医院价格行落实价格公示制度医疗机构服务场显著位置公示常医疗服务项目药品医材料医疗服务价格信息保障患者查询权知情杈价格发生变动时时调整公示容建立医疗服务价格动态调整机制技术准入(许)先原半年开展次新增医疗服务价格项目立项证价格申报
8建立医疗服务成测算成控制理制度断完善医疗机构科室成核算基础建立健全医疗服务项目成测算制度
9落实价格理奖惩政策医院价格理工作纳入年度目标考核容作达财政床位补贴重
(三)加强财务理保障高效合理运行
10建立健全单位部预算成采购资产控运营绩效等制度体系法规规范济活动提高济理水发挥济理工作服务保障控作
11制定出台区公立医院全面预算理制度(试行)加强医院全成核算理成意识贯穿医院理方方面面落实岗位切实提升精细化理水资源效益促进医院合理控制运行成严格控制消耗性资源勤支出医院理费占总支出例逐步降低10员支出占业务支出重逐步达40提高绩效工资收入中重绩效工资激励例低绩效工资总量60
12牢固树立紧日子理念日常业务理严控般性支出节约资源成部署落实监评价确保全员参全流程控
13加强采购理健全政府采购理制度规范采购流程逐步形成法合规运转高效权责统理制度实现政府采购活动部权力运行效制约确保政府采购工作法规规范运行
14加强捐赠理原国家卫生计生委卫生计生单位接受公益事业捐赠理办法(国卫财务发〔2015〕77号)完善捐赠理制度明确工作程序确保捐赠款物接收手续完备登记造册专账理专负责账款相符账目清楚确保捐赠款物合规专款专接受捐赠社会监督
15重点围绕成理运营理部控制绩效理等薄弱环节坚持补短板强弱项健全全成核算体系运营理制度措施部控制全流程体系预算绩效理目标指标导等推进形成济理价值创造提高业务活动济活动质量效益
16加强国家基公卫生服务项目补助资金财务理预算绩效理(该项仅适基层医疗卫生机构)
(四)加队伍建设落实总会计师制度
17加强组织理建设三级医院条件二级医院配置总会计师协助院长负责医院济理运营理相关工作加强济理体化建设完善设机构职形成济理工作合力加强济理队伍建设注重培养专业化复合型理
18加强高层级济理团队建设济理材培养推荐优秀会计员参加财政部会计领军遴选培养全型济理团队
19切实发挥总会计师医院成理医院济理中重作落实总会计师医院三重济事项决策中专业作省总会计师理办法派驻总会计师工作进行全面考核市属医院总会计师年市卫生健康委汇报年度履职情况
20总会计师制度落实情况考核结果作公立医院考核重容医院财政补助资金挂钩总会计师绩效薪酬挂钩作总会计师留解聘
21加总会计师会计专业团队培训提高总会计师制度财务团队业务力督促市县三级公立医院设置总会计师岗位统筹理医院济工作
(五)推进业务财务融合促进济理提质增效
22济理项求融入医教研防产等业务流程控制质量控制环节促进业务理济理深度融合
23提升质量提高效益线转变重业务轻理现状提高全员执行制度重视控意识断提高单位济理工作整体水
24医院单独设置运营理部门者确定具牵头负责运营理职设机构积极推行运营助理员价格协员制度等辅助协床业务科室加强科室部运营价格理工作
25推进信息化建设推进实现单位部运营理台系统医疗教学科研等业务系统互联互通数享
26加强数理分析应强化数资源整合定期开展数综合分析研究领导决策提供科学参考建议
(六)加快债务化解减少增量消化存量
27锁定存量严控增量法规分级分类综合施策逐年化解原逐步消化公立医院债务
28争取级医疗机构债务纳入级政府性债务统理争取年度财政补助政府专项债券争取建基础设施年度设备配置项目加投入减轻筹资金负担
29严格控制公立医院建设规模标准加强重项目行性证筹资规划加强型医设备配置理严禁公立医院未批准举债建设制度规范源头控制公立医院贷行严格控制新增债务减少债务增量
30加强医院药房材料库存理缩短库存周期增加带量采购份额缩短应付款周期付款账期缩短3月
31厉行节约控制成优化支出结果年度结余资金逐步化解债务
(七)医疗服务抓细节竭力做患者服务
322020年实现部分检验检查结果省互认检查检验结果质量关前提级医院认检查检验结果原造成重复检查重复计费处理相关医院责医师负责医院进行济处罚检查检验结果质量关首诊医院诊断医师相关专业质控中心首诊医院帮扶医院负责推动全市二级医疗机构年参加床检验放射影室(科)间质评工作学科质控中心负责制定质评办法组织开展质评工作力争2020年全市80二级医疗机构参加床检验放射影室(超声科)间质评质评合格单位纳入互认名单互认名单根年度质评结果进行动态调整托省级检查检验质控中心年全省三级医院检查检验结果开展室间质评室间质评合格项目进行公示公示项目全省级医疗机构认
33预约挂号率达85预约时段缩短15分钟通健康APP医院微信公众号服务号微信程序预约挂号网12320卫生热线等途径进步提升预约挂号率预约挂号例达总号源85推动全市二级医院全部接入预约挂号台三级医院进步扩专家号源放号量逐步实现全市二级医院全部号源纳入预约挂号台力推行分时段精准预约集中预约检查检验预约时段精确15分钟门诊患者检查检验项目半天完成
34重视诊解读减少开药检查门诊医师接诊患者时应根患者病史现病史体格检查辅助检查等疾病作出初步诊断患者充分沟通基础减少必检查检验(分专业分科室制定门诊次均费红线提高基药物集中采购药品占托信息化手段建立完善床药检查检验超常预警监控制度合理问题突出时进行预警干预监测评价结果绩效考核挂钩
35试点推行床旁结算鼓励三级医院引进集结算电脑医保读卡器移动pos机发票清单印机等功体移动结算车试点推进床旁结算工作实现数跑路患者少跑腿优化结算流程改善患者医体验
(八)改革创新强化监健全长效机制
36认真落实深化医改务求采取务实效措施切实维护公立医疗卫生机构公益属性
37推进医疗服务价格部理长效机制建设时申报新增医疗服务项目严格执行认真落实支付方式改革务求推进医疗服务保质量降成增效益
38细化落实类业务活动中涵济行部控制制度监措施建立医疗价格财务等理部门联检联查日常监督机制定期定期开展医疗服务规范化理检查
39强化部审计监督发挥部审计作健全长效监机制
40强化监手段积极运信息化技术探索开展智监规范诊疗收费等行保障单位济安全
四实施步骤
()动员部署阶段(2020年8月)完成辖区活动实施方案研究制订组织动员员配备等项准备工作医疗机构8月30日单位济理年活动实施办法报送区卫生健康局财务室
(二)组织实施阶段(2020年9月2021年7月)完成问题整改规范济理健全制度机制夯实理基础推进提质增效医疗机构职指导督促检查推进活动开展总结报送关情况医疗机构应2020年12月2021年6月局分组织开展区督导检查市卫生健康委适时组织督查
(三)总结交流阶段(2021年7月9月)全面梳理总结活动特点亮点验宣传推广典型案例医疗机构分2020年12月1日前2021年6月20日前单位活动总结材料报送区卫生健康局财务室区卫生健康局相关会议通报单位活动开展情况宣传推广典型案例
五活动求
()加强组织领导确保工作取实效医疗机构高度重视专题研究制订实施方案理部门业务部门推进项求贯穿理工作业务工作关键点严禁走场确保活动取实效
(二)建立长效机制强化综合监意识医疗机构建立健全项规章制度完善改进项工作流程建立济理长效机制切实保障济运行安全进步实监责强化监力度创新监手段发现问题整改纪检审计市场监医保等部门检查中次出现违法违纪违规问题单位进行责追究
(三)加强验总结推进活动全面深入区卫生健康局组织开展活动时时总结活动验积极鼓励创造性开展活动举反三持续推进活动全面深入开展活动中表现突出医疗机构推荐省市国家卫生健康委适方式予表扬激励
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