附表2
健康单位（机关企业学校医院）申报表
单位名称
单位类型
负责
址
邮 编
联 系
职工数
联系电话
获卫生单位时 间
申
报
理
容须包括（附页）：
1 单位概况（常规介绍外需包括职工性年龄构成职业危害素生产提供服务功等相关容）
2年单位开展健康促进相关工作
3目前具备创建优势（软硬件环境支持政策等）
单位盖章
年 月 日
街道（乡镇）意见：
盖章
年 月 日
县（市区）爱卫办意见：
盖章
年 月 日
注：表式三份单位留存份县（市区）爱卫办留档份市爱卫办留档份
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单位名称
单位类型
负责
址
邮 编
联 系
职工数
联系电话
获卫生单位时 间
申
报
理
容须包括（附页）：
1 单位概况（常规介绍外需包括职工性年龄构成职业危害素生产提供服务功等相关容）
2年单位开展健康促进相关工作
3目前具备创建优势（软硬件环境支持政策等）
单位盖章
年 月 日
街道（乡镇）意见：
盖章
年 月 日
县（市区）爱卫办意见：
盖章
年 月 日
注：表式三份单位留存份县（市区）爱卫办留档份市爱卫办留档份
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