住院患者必须建立床头卡
二 治疗护理配合医护员进行效核患者(手术昏迷神志清危重气切开气插机械通气患者法正确语言表达家属陪伴住院患者等)必须腕带作患者身份识信息载体
三 患者身份识方法床头卡核双式核(开放式询问核)腕带核病历牌(卡)核等标采集药输血等类诊疗活动前必须严格执行查制度少时2种患者身份识方法(禁止仅房间床号作识)
四 转送接收患者必须认真识患者身份
五 转床转科时必须时更新腕带信息做二核确保患者身份识信息腕带信息致
六 完善落实护理关键流程(急诊病房手术室)患者识措施交接程序记录
七 填入腕带识信息必须两名医务员核方损坏需更新时需两重新核
八 腕带填写信息字迹清晰规范准确误项目包括:病区床号姓名性年龄住院号等信息
九 患者腕带舒适松紧度适宜皮肤完整破损
十 加强患者腕带情况检查科护理质量监控组月进行督导记录
住院患者身份识腕带理规定
提高医务员患者身份识准确性营造安全医疗环境患者住院期间需佩戴身份识腕带
二 身份识腕带信息包括患者姓名住院号性入院日期科室等
三 病房护士接患者时患者佩戴腕带般戴患者右手腕部
四 医护员充分告知患者佩戴腕带重性注意事项保证腕带完
五 带唯应保障正确识患者身份重条件
六 遇患者身份腕带丢失严重损坏等情况责护士应第时间更换腕带
七 患者出院时责护士患者安全剪断腕带医疗垃圾处理
患者身份识流程
项治疗护理操作前需正确识患者身份
治疗护理配合医护员进行效核患者必须腕带
两种识方法
确认误方执行治疗护理操作
床头卡核
双式核
腕带核
病历卡核
急诊病房ICU间识程序
急诊科护士做交接前准备工作:病佩戴腕带面准确填写病相关信息转科病交接护理记录单准确填写病信息诊断相关交接容病历进行核确保相关信息准确误
二 急诊科护士携带病历转科病交接护理记录单陪病前转科室转入科室护士面交接
三 转入科室护士安置病急诊科护士时进行核确认病身份疾病相关信息等次病历进行核确认误转入科室护士转科病交接护理记录单签名完成识交接程序
输血患者身份识程序
根医嘱输血血液制品申请单病房护士需二核患者姓名病案号患者核实方抽血配型
二 输血科须二核输血申请单配血血样时检查采血日期血液凝血块溶血查血袋破裂进行交叉配血
三 病房护士检查输血单血袋标签供血者姓名血型(含Rh子)血量否相符交叉配血报告凝集
四 输血前需两核患者床号姓名住院号血型(含Rh子)误方输入
标采集药特殊饮食治疗患者身份识程序
医务员病药血液血液制品采集血液标病提供诊疗操作前均应患者身份进行识准确误方事诊疗活动
二 少时二种(二种)患者身份识方法
三 患者身份识采患者姓名住院号患者家属陪护亲友识仅床号作识特注意患者姓名进行识时问病XXX询问病请问什名字病回答然病回答手中信息进行核
手术室相关识程序
手术室病房识程序
1 床手术科室护士做交接前准备:病佩戴腕带面准确填写病姓名诊断手术部位病历进行核病动交流确认信息准确误
2 手术室工作员携带手术室专病交接登记表床手术科室病房护士核确认病历病腕带手术室专病交接登记表三者信息病真实信息致 确认误床手术科室护士登记表签名完成交接程序
二 手术室术前识程序
1 手术患者统腕带作识信息载体核患者
2 麻醉前巡回护士麻醉师核姓名诊断手术部位麻醉方法麻醉药麻醉前病动交流作核途径
3 手术切皮前手术者巡回护士次核姓名诊断手术部位手术方式方开展手术
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