深化事制度改革促进护理质量提高
事制度改革方出路改革面许困难改革会更困难出现护理部首先明确观点找准合理定位跳出护理护理良心态积极动参改革应领导参谋领导提出行性参考意见取领导理解信支持利渠道形式护理员讲解关事制度改革精神思路发展趋势统思想充分认识改革必性消满情绪抵触心理改革契机全院护理员紧迫感危机感树立竞争意识增强服务意识质量意识优化护理队伍促进护理质量提高
二抓护理队伍建设提升护理队伍素质
全院护理员认识先天足已成断求学动力非阻力树立强进刻苦钻研专业知识精神通努力学积累知识提高身素质业务力逐步目前中专学历体转变专科科体护理队伍护理部采取种渠道护理员提供学机会
1鼓励中青年护士参加学广播电视学考试年底专学历员占护士数55
2鼓励护理员参加护理科研究生学年底科学历员达6
3选送护理骨干省外短期护理知识培训班学理知识专科知识进展
4坚持月院举办护理知识新业务新技术专业技术培训月科业务学12次护理查房1次操作培训等护理部重点规范护理查房提升查房质量提高专业知识水实践力
三护理质量理核心加质量控制力度
1护理单元推广护理工作量化考核护理部拟定护理工作量化考核方案实施细采工作量工作质量质量缺陷相结合综合考核护理单元认真组织实施进行考核通工作量化考核促护理员观念转变增强奉献意识动服务意识质量意识安全意识促护理质量提高
2细精实严严谨态度抓项护理工作全程质量理基础质量环节质量终末质量中环节质量重点护理部深入科室规范环节理
3坚持三级质控组季月护理质量检查考核时通报检查中存问题改进措施检查出结果进行排名次形成
科室间相互竞争年终护理质量前三名科室予定连续两年三名科室予惩罚
4护理部针20xx年护理工作中存质量问题针性修改单项考核扣分加考核惩罚力度
5加医院感染控制力度严格遵守消毒隔离执行作病区环境卫生学监测工作结果应达标时作时消毒疫源消毒终末消毒日常消毒工作物品处理原进行消毒次性物品求理处理
四护理安全护理理重点
护理安全工作长抓懈应做宏观理微观理相结合充分利三级护理理体系司职层层关切实做护理安全理工作减少医疗纠纷医疗事隐患保障病医安全
1护理部做宏观理补充完善护理安全理措施抓层护理员岗前培训工作定期定期检查安全工作继续坚持护士长夜查房节前安全检查节中巡查
2护士长做微观理坚持毒麻药品抢救药品物班班交接抢救仪器保持功状态保持抢救物品良率达100抓护理员环节监控病环节监控时间环节监控护理操作环节监控
(1)护理员环节监控:新调入新毕业实护士思想情绪家庭发生幸护士加强理做重点交重点班重点查房
(2)病环节监控:新入院新转入危重手术病医疗纠纷潜危险病重点督促检查监控
(3)时间环节监控:节假日双休日工作繁忙易疲劳时间夜班交班时均加强监督理护理部组织护士长进形定时查房
(4)护理操作环节监控:输液输血种敏试验手术前准备等然日常工作果旦发生问题命关天事应作护理理中监控重点
五转变护理观念提高护理服务质量
1通学培养护理员树立病中心观念病呼声作第信号病需作第需病利益作第考虑病满意作第标准树立整体护理观念纠正克服病头痛医头脚痛医脚护理做法应全盘考虑综合计划集医院家庭社会等方面力量病室实施全身心全方位全程渠道系统护理
2全院护理员进行礼仪培训
3512国际护士节举办切病中心切方便病题进行演讲赛转变护理员思想观念变病服务病服务更提供优质服务
4全院开展评选服务明星活动
六加强护理理合理利力资源
1全院护理单元实行弹性排班护理部制定弹性排班实施办法护士长应根科室病情况护理工作量合理分配力资源达保质保量病提供满意护理服务减少力资源浪费避免浮事局面全院护理员做工作需时需时休假
2护理理者应增强营理意识护士长应科道动脑筋想办法改变科室收入构成结构实行科室成核算护士长决策者参者应科室物资成核算工作进行认真准确统计做计划控制核算分析存逐步摸索出科室成消耗规律性科室医疗成合理科学低耗效减少病负担增加社会效益提高济效益增加收入
七护理项指标完成
1基础护理合格率100(合格标准85分)
2特级护理合格率≥85(合格标准80分)
3急救物品完率达100
4护理文件书写合格率≥90(合格标准80分)
5护理员三基考核合格率达100(合格标准80分)
6针灭菌合格率达100
7常规器械消毒灭菌合格率100
8次性注射器输液(血)器毁形率达100
9年褥疮发生次数0(难避免性褥疮)
篇二
外科医院感染工作计划院领导力支持职部门积极配合帮助医院感染理科认真实践医院感染理规范制度着实事求稳扎稳踏踏实实工作态度步脚印分阶段分步骤解决存问题原根开展工作难易程度重性抓住关键点点带面逐项深入改进细化制定系列具操作性实性理方案严格执行规范求工作落实处医院感染理逐步规范效控制医院感染发生通高发病率医院感染进行目标性检测效降低呼吸机相关肺炎手术切口感染发病率医院感染理水逐年提高医院感染发病率20xx年227降20xx年172呈逐年降
趋势保障医院医疗安全促进医院社会效益济效益双丰收做出应贡献
医院感染理规范执行系统工程蹴需长期磨合针特点医院感染理科制定份规范理远期规划导思想急求成实事求脚踏实步步做工作步严格求先易难重点突出首先认真学医院感染理相关法规相关学科理学统计学流行病学知识紧国外医院感染前进展吃透医院感染理涵结合院实际情况需达成目标进行分解工作重性分类十分重工作想切办法快解决保证基医疗安全然工作难易程度制定规划逐步深入完成
第年首先完善健全医院感染理组织机构
包括组建新医院感染理委员会设立科室兼职医院感染理医生护士充实医院感染理科工作员等措施规范求搭起医院感染理体框架先医院感染理科开始改变工作方式思路争取通感染理工作员工作逐步影响床科室采取措施:
1建立日调查制度时获取手资料求工作员日深入床科室进行医院感染病例调查设计确定调查路线进行调查员
质控防止出工出力科室认真工作改变原等医务员报告病例送表感染理科模式派工作员科室收报告表模式措施方便医务员报告病例做时医务员沟通强化床科室信息交流解科室工作中存问题时针床医院感染理工作进行相关指导初步建立沟通反馈沟通反辣循环机制
2明确感染理科科室部分工注入服务床理念感染理工作员作监督者床工作员认扣钱敌情绪明显感染理工作停留应付层面扭转局面首先感染理科细化工作员工作分工做职责明确司职时建立床科室投诉机制感染理科工作员工作进行监督提高工作效率注入服务意识积极改善床科室关系努力消医院感染理误解敌情绪工作员加强业务学深入掌握业务知识变监督处罚监督指导指导床工作员更配合医院感染理工作
年努力医院感染理机构基运行正常医院认医院感染理科医院工作位初步确立床医护员感染理工作敌初步认进步深入开展医院感染理工作奠定良基矗
二第二年进步扩医院感染理科影响完善理制度
符合实际床医务员认理考核指标进行变革进步贴实际取医护员认采取措施:
1改进理考核制度完善继续教育制度取消医院感染发病率(数值)科室进行考核理条款改求医院感染发病率低10超10方进行考核扣罚医院感染漏报进行考核出现漏报事进行处理(扣款)科室扣考核分(影响科室评级)考核制度进步合理化医院感染理规范医院职工进行医院感染职教育医院感染理培训纳入继续教育项目中新岗员进行岗前培训医院感染理知识纳入医疗护理三基训练考核中通培训考核提高医护员医院感染理意识知识水促进医院感染理良性发展
2强化医院感染理引入票否决制度院领导力支持医院感染理实施票否决制度医院感染理工作差科室取消年终参评三甲科室优秀先进资格进步强化医院感染理工作医院理中位权限
3建立日报告制度做医院感染发病率时监控够时发现医院感染流行暴发趋势事件建立医院感染病例日报告制度求工作员日进行医院感染发病率计算描点画出变
动曲线通曲线变动趋势分析否医院感染事件发生时作出反应监控医院感染发病情况初步做够24时医院感染事件做出反应
三第三年吸取前两年验时进步加强医院感染理知识培训力度
尤针医护员防护容外医院感染理方法技巧协调工作进步深化医院感染理工作更层楼
1强化医院感染理传染病防治知识培训教学办公室医务处护理部等相关部门配合确定20xx年医院感染理传染病防治知识培训年进步强化医务员培训工作时加强北京等专家联系外派专职员参加全国性专业知识培训班采取现代化手段培训班容录带回专职员进行培训收良效果
2加强部门合作变单兵作战集团军作战加强护理部质控办医务处教学办公室总务处设备科床医技科室协作医院感染理完全融入医院质量理中部门协作带收益信息时沟通工作中死角清难数时获取(消毒液量等数获取必须部门协作)通部门协作获医院感染相关物资量化数
统计分析时发现问题例根科住院病数少相关消毒品数量较发现科室消毒品数量明显低估算量采取针性措施进行监督理举极提高医院感染理科发现问题解决问题工作效率力促进医院感染理工作深入开展
3缩短反馈周期时发现解决出现问题改变月季度反馈模式变周月季度反溃医院质控部门统协调试行周月季度监督反馈机制感染理科周次深入床科室进行监督指导培训时发现问题周总结形式反馈质控办质控办汇总周领导班子晨会中反馈院领导周深入床时反馈相关科室监督改进情况初步形成沟通反馈改进沟通反馈改进持续改进良性循环理模式
4强化学积极参加国区类医院感染相关培训班搜集医院感染理相关资料充实医院感染专业知识时注重搜集鉴学医院理甚企业理先进验消化改进运医院感染理工作进步提高理协调水力医院感染理工作台阶做准备
5加强交流鉴兄弟单位先进验科制定成文交
流制度求科工作员院参观学医院感染理验兄弟单位工作员热情接相关验知识毫保留目加强联系进步举措实施仅市医院感染理工作做出定贡献时受益匪浅交流程中学兄弟单位先进验时宝贵教训工作少走许弯路真正做互相促进提高时激励院医院感染理工作者——逆水行舟进退唯断进取创新效控制医院感染发生
6针高发病率医院感染疾病进行目标性检测20xx年开展包括呼吸机相关肺炎手术切口留置导尿相关感染等项目标性检测手术切口感染目标性检测外科病医院感染总体发病率明显降目标性监测开展进步效降低医院感染发病率
通断学探索反复实践终院基形成具院现实特点符合实际规律套行效医院感染理模式全院懈努力效控制医院感染病例发生
实践中着实事求稳扎稳踏踏实实工作态度急求成步脚印分阶段分步骤解决存问题医院感染发病率逐年降医院感染理工作质量逐年提高实践工作中
培养训练支素质较高医院感染理专职员队伍医院医疗质量提高做出应贡献
篇三
科室基概况
全科医护员18:副医师2医师4护师2护士8120司机2天3医师值班科行政班外两医师分值班副班专护士副班医师负责120出诊班司机值24时班保证时出诊救护门诊设导诊台导诊护士负责导诊方便群众诊
急诊科设4张温馨床17张留观床9张坐式输液椅1张清创床保证次30病输液间观察室饮水机空调电热毯温馨病房设纱发电视茶柜鲜花餐巾纸病住进家感觉
现科设清创室清创蓬合换药拆线包块切术等科进行减轻外科病房压力方便群众诊
二20xx年工作开展情况
()业务工作开展情况:
1现科天值班医师分正班副班实行24时值班班负责门急诊病诊保证诊断室时医师玻
2副班医师负责120出诊负责清创缝合(副班没班负责)抽胸水抽腹水包快切等做病医师
3护士白天班少4夜班2保证留观输液病时病时输液护士提倡淡妆岗服装整洁七声六心服务全天24时护士值班清夜间病处喊医生护士现象
4门诊厅设导诊护士值班佩戴导诊护士红肩带专门负责病导诊方便群众病找诊断室改变老百姓病找方处乱窜现象
5输液区环境改善道墙贴类温馨提示留观室饮水机电热毯新式高档床新棉新床单病住进夏凉风冬暖气口干水喝病住进家温馨输液间张床头墙装电脑传呼护仪铃病输完液事直接伸手铃改变前老医院病事挂起输液瓶处喊护士(求拔针换药等)方便病方便护士病忙时然忙乱
6120救护中心成立实行24时值班两司机分正副班班负责出诊副班实行听诊天固定医师护士司机负责出诊果遇时两起求救电话突发公事件时启副
班司机两辆救护车24时医院命保证救护电话铃响三声接电话90秒医师护士车出诊杜绝病求救时找司机出诊等时间太长现象年5月份加强救护车辆理现规定救护车停医院司机天检查车辆状况扫车外卫生救护车处完备状态重新树立120急救新形象改变老百姓120法社会效益断提高
综合素全体医护员努力急诊科社会认诊病逐日增科全年(xx年)接诊数19776次(均天诊数50—60次)留观输液次11066次(均天留观数30—40次)清创蓬合(包括拆线换药)568次120出诊466次(均天出诊1—2次)抽胸水67次抽腹水48次局部封闭针56次科济效益社会效益稳步升
(二)制定种制度墙具体:
1首诊负责制肠道门诊制度级医师职责传染病报告制度医疗安全制度抢救室制度发热门诊制度清创室制度等
2完善种急危重症疾病抢救程图:消化道出血左心衰休克心律失常机磷中毒等
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